Dieta nordică în loc de dieta mediteraneană JEM - Journal for Nutritional Medicine

NND a fost dezvoltat de experți în gastronomie, nutriție și mediu, cu scopul unei diete gustoase, sănătoase și durabile. Când NND a fost dezvoltat în 2009, cunoscut popular ca „Dieta Viking” sau „Dieta Norvegiană”, au fost luate în considerare trei aspecte foarte importante: sănătatea, cultura sau gustul alimentar și durabilitatea. NND se bazează pe stadiul actual al cercetării nutriționale și corespunde în esență Recomandărilor de nutriție nordice (NNR) din țările scandinave Suedia, Norvegia și Danemarca: Legumele, fructele, cartofii, produsele din cereale integrale, nucile, peștele și fructele de mare formează baza acestei forme de nutriție. Conține aproximativ 35% mai puțină carne decât dieta obișnuită daneză (ADD). Un accent special a fost pus pe cultura alimentară tipică din Scandinavia.

Cu majuscule: protecția mediului

De asemenea, a fost luat în considerare factorul de durabilitate - deci, dacă este posibil, ar trebui preferate produsele neambalate, regionale sau sălbatice sau cele din agricultura ecologică. Analizele contribuției NND la protecția mediului și la preț au relevat, de asemenea, aspecte interesante importante. Consumul redus de carne și evitarea rutelor lungi de transport prin produse regionale și sezoniere ar trebui subliniate și confirmate ca o contribuție pozitivă la protecția mediului. [2] Dieta nordică este practic foarte asemănătoare cu dieta mediteraneană. Principalele diferențe sunt: ​​diferitele recomandări de grăsime (ulei de rapiță versus ulei de măsline), accentul principal pe cerealele integrale din NND și recomandarea lor de carne de animale sălbatice și plante sălbatice.

Principiile de bază ale Noii diete nordice [1]

Bazele dietei mediteraneene[3]

Mai multe alimente pe bază de plante, mai puțin pe bază de animale

Mai multe alimente din lacuri și mare

Țările din nordul îndepărtat sunt înconjurate de mări. Aceste alimente ocupă un loc important în NND datorită valorosului lor amestec de nutrienți. Acizii grași omega-3 promovează dezvoltarea creierului la copii și au un efect pozitiv asupra sănătății cardiovasculare la vârsta adultă. Peștele este, de asemenea, o sursă bună de vitamina D, iod și seleniu. Un aport scăzut de vitamina D crește riscul de osteoporoză. Datorită proprietăților sale imunomodulatoare, vitamina D este discutată ca un posibil factor de protecție împotriva bolilor autoimune, cum ar fi diabetul, scleroza multiplă și artrita reumatoidă. [15]

Mai multe plante și animale sălbatice

Datorită densității scăzute a populației, populația Europei de Nord are acces la zone neutilizate în care cresc fructe de pădure, ciuperci, ierburi și animale sălbatice sunt acasă. În NND se presupune că plantele sălbatice au un conținut mai mare de vitamine, minerale și substanțe vegetale secundare decât plantele cultivate în mod convențional. S-a demonstrat că fructele sălbatice au mai multe vitamine C și E, precum și alte ingrediente antioxidante. [16] Denumit în mod obișnuit o buruiană, portelanul, de exemplu, conține niveluri ridicate de acid alfa-linolenic. Cu toate acestea, datorită posibilelor ingrediente toxice, se recomandă o manipulare atentă a plantelor sălbatice. Carnea animalelor sălbatice este de obicei mai scăzută în grăsimi și are o compoziție mai favorabilă a acizilor grași (mai puțini acizi grași saturați, mai mulți acizi grași polinesaturați, inclusiv ALA) decât carnea animalelor stabile care nu mănâncă ierburi și ierburi sălbatice. Animalele de fermă de fermă sunt preferate în NND.

Dieta nordică ca terapie nutrițională pentru sindromul metabolic

Pierderea de greutate pe termen lung. Studii internaționale au examinat efectul Noii diete nordice asupra greutății corporale și a pierderii în greutate pe termen lung. Un grup condus de Poulsen a comparat efectul unei diete tipice daneze (dieta medie daneză = ADD) cu efectul ad libitum NND asupra greutății corporale a bărbaților și femeilor cu supraponderalitate dominată de trunchi. 147 de participanți au finalizat intervenția de 6 luni. NND a fost asociat cu o satisfacție mai mare și o pierdere medie în greutate de -4,7 ± 0,5 kg comparativ cu -1,5 ± 0,5 kg pentru ADD. În plus, NND a avut un efect mai pozitiv asupra tensiunii arteriale sistolice (diferență -5,1 mmHg) și diastolică (diferență -3,2 mmHg) [19]. Într-o monitorizare după alte 52 de săptămâni fără intervenție, Poulsen și colab. efectul pe termen lung al unei satisfacții mai mari asupra pierderii în greutate [20]. Complianța mai bună în grupul NND a fost asociată cu o creștere mai mică a greutății corporale după 1 an. Fiecare punct de pe scara de satisfacție a fost asociat cu 0,9 kg mai puțin în creștere în greutate (p = 0,026). Astfel, NND ar putea fi văzut ca un remediu eficient împotriva efectului yo-yo.

Un alt exemplu pozitiv din nordul îndepărtat: proiectul Karelia de Nord

Influența nutriției a fost deja ilustrată foarte clar în proiectul finlandez Karelia de Nord. În 1972 a fost demarat un program cuprinzător de prevenire bazat pe comunitate în provincia Karelia de Nord. Scopul său era de a reduce rata mortalității prin schimbarea stilului de viață. Acest lucru a fost realizat într-o măsură mult mai mare decât se aștepta: mortalitatea cauzată de bolile coronariene a fost redusă cu 85% în 25 de ani în Karelia de Nord. Obiceiurile alimentare ale populației s-au schimbat după cum urmează: consumul de legume s-a triplat, majoritatea oamenilor au folosit lapte cu conținut redus de grăsimi în loc de lapte cu conținut ridicat de grăsimi, uleiuri vegetale și s-a folosit margarină semi-grasă în loc de unt. Ca urmare, proporția acizilor grași saturați din dietă a scăzut de la 20 la 13 procente de energie, iar cea a acizilor grași polinesaturați s-a dublat de la 3 la 6 procente de energie. Această modificare a calității grăsimilor a fost responsabilă pentru două treimi din reducerea observată a colesterolului seric cu 20%. [25], [26]

Evaluare sumară

Aspectele pozitive ale NND în legătură cu sindromul metabolic sunt evidente. Dacă aruncați o privire asupra alegerilor alimentare, nu este surprinzător. Componentele NND - pește, cereale integrale, legume, fructe, ulei de rapiță - sunt evaluate și recomandate de experți în nutriție din întreaga lume. Peștele este cel mai important furnizor de acizi grași omega-3 cu lanț lung, care pot reduce incidența bolilor cardiovasculare. Un consum ridicat de produse din cereale integrale este asociat cu un risc mai mic de boli cardiovasculare și diabet de tip 2. Fructele și legumele sunt, de asemenea, alimente de dorit. Studiile utilizate pentru acest articol au fost efectuate în cadrul populației din țările din nord și cu alimente locale. Prin urmare, este dificil să transferăm rezultatele către alte grupuri de populație. Cu toate acestea, studiile arată cât de important este să luați o viziune holistică a nutriției și să luați în considerare tiparele alimentare tradiționale și aspectele socio-culturale și ecologice atunci când faceți recomandări dietetice [27].

Prof. univ. Dr. Sandra Wallner- Liebmann, Institutul de Fiziopatologie, Universitatea de Medicină din Graz, [email protected]

[1] Mithril C și colab., Linii directoare pentru noua dietă nordică. Public Health Nutrition 2015; 10: 1941-1947 doi: 10.1017/S136898001100351X

[3] Willett WC, și colab., Piramida dietei mediteraneene: un model cultural pentru alimentația sănătoasă. Am J Clin Nutr 1995 iunie; 61 (6 Suppl): 1402S-1406S

[4] Groth M și Fagt S, Tendințe în obiceiurile alimentare în Danemarca și Suedia încă din anii 1960. Ugeskr Loeger 2001; 163: 425-429.

[5] Willerstorfer T, Consumul de carne în Austria din anii 1950–2010 Tendințe și șoferi ca o interacțiune între ofertă și cerere. Disponibil online la https://www.uni-klu.ac.at/socec/eng/downloads/WP139_webversion.pdf [accesat la 27 august 2015]

[6] Pimentel D și Pimentel M, Sustenabilitatea dietelor pe bază de carne și a plantelor și a mediului. Pe J Clin Nutr 2003; 78: 660-663

[7] He FJ și colab., Consumul de fructe și legume și accident vascular cerebral: meta-analiză a studiilor de cohortă. Lancet 2006; 367: 320-326

[8] He FJ și colab., Consumul crescut de fructe și legume este legat de un risc redus de boli coronariene: meta-analiză a studiului de cohortă. J Hum Hyperten 2007; 21: 717-728

[9] Dujinhoven FJB și colab., Risc de fructe, legume și cancer colorectal: investigația europeană prospectivă asupra cancerului și nutriției. La J Clin Nutr 2009; 89: 1441-1452

[10] Kelly SA și colab., Cereale integrale pentru boli coronariene. Cochrane Database Syst Rev 2007; 18, numărul 2, CD005051

[11] Pereira MA și colab., Fibre dietetice și risc de boli coronariene. Arch Intern Med 2004; 164: 370-376

[12] Liese AD și colab., Aportul integral de cereale și sensibilitatea la insulină: Studiul de ateroscleroză pentru rezistența la insulină. Pe J Clin Nutr 2003; 78: 965-971

[13] Egeberg R și colab., Aportul produselor integrale și riscul apariției cancerelor colorectale în dietă, Studiul cohortei Cancer and Health. Br J Cancer 2010; 103: 730-734

[14] Howarth NC și colab., Reglarea fibrelor și a greutății dietetice. Nutr Rev 2001; 59: 129-139

[15] Mathieu C și colab., Vitamina D și diabetul. Diabetologia 2005; 48: 1247-1257. citat în: Dtsch Arztebl 2007; 104 (9): A 570-575.

[16] Simopoulos AP, acizi grași Omega-3 și antioxidanți la plantele sălbatice comestibile. Biol Res 2004; 37: 263-277

[17] Mithril C și colab., Compoziția dietetică și conținutul de nutrienți al noii diete nordice. Public Health Nutrition 2012; 16 (5): 777-785 DOI: 10.1017/S1368980012004521

[18] Adamsson V și colab., Efectele unei diete nordice sănătoase asupra factorilor de risc cardiovascular la subiecții hipercolesterolemici: un studiu controlat randomizat (NORDIET). J Intern Med 2011; 269: 150-159

[19] Poulsen SK, și colab., Efectul asupra sănătății noii diete nordice la adulți cu circumferință crescută a taliei: un studiu controlat randomizat de 6 luni. Pe J Clin Nutr 2014; 99: 35-45

[20] Poulsen SK și colab., Aderarea pe termen lung la Noua Dietă Nordică și efectele asupra greutății corporale, antropometriei și tensiunii arteriale: un studiu de urmărire de 12 luni. Eur J Nutr. 2015; 54 (1): 67-76

[22] Cancello R și colab., Caracterizarea moleculară și morfologică a subdiviziunilor țesutului adipos superficial și subcutanat în obezitatea umană. Fie că este. (Silver Spring), 21 (2013): 2562-2570

[23] Kolehmainen M și colab., Dieta nordică sănătoasă reglează în jos expresia genelor implicate în inflamația țesutului adipos subcutanat la persoanele cu caracteristici ale sindromului metabolic. American Journal of Clinical Nutrition 2014; 101 (1): 228 DOI: 10.3945/ajcn.114.092783

[24] Kruse M și colab., Suplimentele alimentare cu rapiță/ulei de rapiță reduc lipidele serice și enzimele hepatice și modifică răspunsurile inflamatorii postprandiale în țesutul adipos comparativ cu suplimentele cu ulei de măsline la bărbații obezi. Molecular Nutrition & Food Research 2015, 59: 507-519 DOI: 10.1002/mnfr.201400446

[25] Vartiainen E și colab., Tendințe de douăzeci de ani în factorii de risc coronarieni în Carelia de Nord și în alte zone ale Finlandei. Int. J. Epidemiol. (1994) 23 (3): 495-504

[26] Valsta LM și colab., Explicând scăderea de 25 de ani a colesterolului seric prin modificări dietetice și utilizarea medicamentelor hipolipemiante în Finlanda. Public Health Nutrition (2010), 13: 932-938 doi: 10.1017/S1368980010001126

[27] Olsen A., Aspectele sănătoase ale dietei nordice sunt legate de mortalitatea totală mai mică. J Nutr 2011; 141: 639-644

---