Dieta pentru reumatism - Paracelsus, școlile alternative pentru practicieni
Rămâi sănătos în mod natural și vindecă-te cu natura; Înțelegerea corpului, sufletului, spiritului și mediului ca o unitate - aceasta a fost imaginea de sine a școlilor Paracelsus de 40 de ani! Aruncați o privire la lumea naturii, navigați prin arhiva noastră, puneți-ne întrebările dvs. și dați-ne idei și sfaturi noi.
La evaluarea tuturor afirmațiilor despre importanța nutriției, este important ca, pe baza unui diagnostic exact, să se facă distincția între forma de boală reumatică, astfel încât recomandările nutriționale corespunzătoare să poată fi adaptate individual.
Singura boală reumatică în care o dietă sau o schimbare a dietei este incontestabilă este guta (diferiți autori, totuși, nu numără guta printre bolile reumatice), deoarece este o boală metabolică sau o deraiere metabolică. Așa-numita dietă cu conținut scăzut de purină recomandată pentru gută nu poate fi implementată imediat în celelalte forme de boală reumatică.
Majoritatea studiilor științifice privind importanța nutriției în bolile reumatice sunt disponibile (începând cu 2004) pentru poliartrita cronică.
Mesajele cheie pot fi rezumate după cum urmează:
Simptomele artritei reumatoide pot fi reduse prin creșterea cantității de acizi grași polinesaturați. (Ref.: De Deckere și colab. 1998). Un studiu danez a arătat că o aprovizionare cu energie ajustată cu o proporție crescută de mese de pește și o proporție crescută de antioxidanți ar putea reduce rigiditatea dimineții, numărul articulațiilor umflate, durerea și, de asemenea, costul medicamentelor. Cu toate acestea, valorile de laborator (valorile inflamației în sânge) și capacitatea funcțională în viața de zi cu zi nu au fost influențate (Ref.: Hansen și colab. 1996).
Un studiu suedez ajunge la rezultate similare. A fost investigată influența unei administrări terapeutice de ulei de pește cu doze mari (10g/zi) asupra poliartritei reumatoide. Nevoia de medicamente antiinflamatoare fără cortizon (antiinflamatoare nesteroidiene) a fost redusă și activitatea artritei evaluată la nivel global s-a îmbunătățit. Cu toate acestea, nu a existat nicio reducere a rigidității dimineții sau a capacității funcționale. Și în acest studiu, markerii biochimici ai inflamației din sânge au rămas neschimbați (Skoldstam și colab. 1992).
Prin combinarea unei cure de post de 7-10 zile cu o trecere ulterioară la o dietă vegetariană, un studiu norvegian a reușit să demonstreze că a existat o modificare favorabilă a valorilor sanguine la pacienții cu poliartrită (număr mai mic de celule albe din sânge = leucocite, imunoglobulină G = IgG, factorii complementari C3 și C3, precum și factorul reumatoid îmbunătățit). Din aceasta, autorii au concluzionat că această modificare a dietei poate avea un efect benefic asupra activității bolii artritei reumatoide (Haugen și colab. 1994, Kjeldsen-Kragh și colab. 1995). Cu toate acestea, s-a constatat, de asemenea, că schimbarea dietei nu a avut efectul pozitiv prezentat la toți pacienții. Un grup de pacienți care au răspuns la schimbarea dietei (respondenți) au contrastat cu un grup de pacienți la care schimbarea dietei nu a dus la succesul dorit (non-respondenți). (Kjeldsen-Kragh și colab. 1994).
Un alt studiu danez a examinat schimbarea dietei într-o dietă proteică specială cu un produs proteic sintetic ca supliment alimentar la dieta convențională. A existat o reducere temporară a durerii și a greutății corporale, dar doar un singur pacient din grupul de dietă a avut o remisie clară a bolii. Datorită ratei reduse de remisiune, anchetatorii au ajuns la concluzia că dieta specială proteică nu poate fi în general recomandată tuturor pacienților cu poliartrită reumatoidă, dar că un subgrup de pacienți poate beneficia cu siguranță de un astfel de supliment alimentar (Ref.: Holst-Jensen et. al 1998).
Anumite alimente au agravat simptomele unui subgrup de pacienți cu artrită reumatoidă (lapte sau produse lactate, porumb, cereale și alte produse din cereale [„cereale”]). Cauza exactă este necunoscută, dar poate fi luată în considerare o posibilă alergie alimentară. (Ref.: Van de Laar și van der Korst 1991; Buchanan și colab. 1991). Deoarece posibilele declanșatoare sunt diferite pentru fiecare pacient, recomandările generale de tratament nu pot fi derivate din acestea.
La un alt subgrup de pacienți se poate obține o ameliorare simptomatică a poliartritei reumatoide prin renunțarea la proteinele animale, însă această măsură nu afectează activitatea bolii în sine. Recent, a fost publicat un studiu în Finlanda în care a fost examinată influența unei diete cu alimente vegane bogate în lactobacili (bogate în acid lactic), vegane asupra artritei reumatoide. În timpul fazei schimbării dietei, a existat o reducere subiectivă a simptomelor bolii; după trecerea la dieta veche, simptomele s-au deteriorat din nou. Activitatea bolii nu a fost influențată de dieta vegetariană, cu condiția ca capacitatea funcțională, durata rigidității dimineții și indicele durerii, precum și valorile inflamației din sânge să fie utilizate ca criterii de evaluare individuale. Deoarece jumătate dintre pacienți nu au tolerat modificarea dietei - principalele simptome au fost amețeli, dureri de cap și diaree - examinarea a fost încheiată prematur. (Nenonen și colab. 1998).
Anumite obiceiuri alimentare și consumul anumitor stimulente pot avea o influență asupra riscului de a dezvolta artrită reumatoidă. Potrivit unui studiu american, persoanele care au consumat mai mult pește aburit sau copt decât grupul de control (dieta cu pești pregătiți diferit nu a avut niciun efect) au avut un risc mai mic de a dezvolta artrită reumatoidă. Cu toate acestea, cauza acestei observații este deocamdată neclară. Cu toate acestea, se crede că acizii grași omega-3 găsiți în uleiul de pește au o influență. (Shapiro et al. 1996).
În cazul poliartritei reumatoide, în special pacienții cu o stare generală precară și subnutriție au o activitate boală ridicată. Acestea se caracterizează printr-un nivel prea scăzut de calciu, acid folic (mai ales sub tratament cu metotrexat ca așa-numitul antagonist al acidului folic), vitamina E, vitamina C și vitamina B6 (piridoxină). Urmează și oligoelemente precum zincul, cuprul, magneziul și seleniul (Stone și colab. 1997, Kremer și Bigaouette 1996, Hernandez-Beriain și colab. 1996). O atenție deosebită trebuie acordată înlocuirii adecvate a substanțelor corespunzătoare. Cu toate acestea, depinde de caz individual dacă administrarea suplimentară a preparatelor multivitamine este utilă și necesară.
Următoarele aspecte dietetice trebuie respectate în bolile reumatice:
Evitați să fiți supraponderali
Acest lucru este valabil mai ales atunci când sunt afectate articulațiile portante. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că pacienții cu boli reumatice se mișcă mai puțin din cauza durerii, consumând astfel mai puține calorii și crescând astfel riscul de obezitate.
Este esențial să se evite deficiențele
Invers, bineînțeles, trebuie avut grijă să nu slăbești prea mult. Bolile reumatice inflamatorii sunt adesea boli generale severe, care în general slăbesc grav corpul și pot fi chiar asociate cu o scădere considerabilă în greutate. Așa-numitele diete de omisiune pot fi problematice (în unele cazuri: „fără carne”, „fără proteine animale”, „fără zahăr”, „fără cacao”, „fără ciocolată” etc.), în special pentru pacienții cu risc de malnutriție . Evitarea zahărului, cacao sau ciocolată este cel mai puțin dificil și de obicei inofensiv. Din punct de vedere medical, totuși, trecerea la o dietă pur vegetariană trebuie privită mai critic, deoarece necesită un nivel ridicat de cunoștințe în structura nutrițională, astfel încât să nu apară deficiențe, ceea ce ar putea duce la defalcarea musculară, un sistem imunitar slăbit și o creștere a sensibilității la infecții.
De regulă, pacienții cu reumatism ar trebui să solicite sfaturi de la experți în nutriție și să aibă o dietă adecvată pentru ei - corespunzătoare terapiei medicale - compilată individual.