Dieta și exercițiile fizice, precum și un prim medicament «- GrenzEcho
Cei mai importanți factori de risc pentru hipertensiunea arterială includ predispoziția genetică, lipsa exercițiilor fizice și dieta slabă. Grenz-Echo a vorbit cu cardiologul Eupener Dr. Frédéric Marenne (50) privind tratarea tensiunii arteriale crescute și a riscurilor pentru sănătate asociate acesteia.
Ce se înțelege exact prin tensiune arterială și tensiune arterială crescută?
Tensiunea arterială definește presiunea cu care sângele este pompat în vase cu fiecare bătăi de inimă. De exemplu, 140 mm Hg înseamnă că, dacă vă tăiați într-un vas principal, sângele se revarsă la aproximativ trei picioare la prima lovitură. În practică, despre hipertensiune arterială se vorbește la valori de peste 140/90 mm Hg. Pentru măsurători la domiciliu, valorile ar trebui să fie mai degrabă de maximum 135/85, deoarece se presupune că așa-numitul efect de blană albă duce la cel din cabinetul unui medic. sau în spital valorile sunt din punct de vedere psihologic puțin mai mari decât în propriile tale pereți.
Ești cardiolog de 20 de ani. Aveți impresia că hipertensiunea arterială este o boală care este în creștere.
Da. Dar acest lucru se datorează în principal faptului că oamenii îmbătrânesc, ceea ce le crește susceptibilitatea la hipertensiune arterială. Totuși, ceea ce diagnostichăm mai rar în zilele noastre este așa-numita hipertensiune arterială malignă, care este de 250, chiar până la 300 mm Hg și cu greu poate fi controlată. Aceste forme extreme de hipertensiune arterială sunt asociate cu umflarea creierului și riscul de hemoragie cerebrală. Avem mult mai puțin de-a face cu asta astăzi, deoarece medicamentele devin din ce în ce mai eficiente.
Cu toate acestea, tensiunea arterială crescută nu este numai legată de vârstă, ci este considerată și o boală de bunăstare.
De fapt. Deja acum 20 de ani am citit despre un studiu pe insule japoneze, unde oamenii nu aveau nimic de-a face cu hipertensiunea arterială datorită stilului lor de viață sănătos. Când acești oameni s-au mutat în America, după 20 de ani au trebuit să se lupte cu hipertensiunea arterială la fel de rău ca americanii. Predispoziția genetică joacă cu siguranță un rol, dar influențele de mediu - în special consumul de grăsimi animale și sare - sunt cel puțin la fel de importante. Un alt factor este supraponderalitatea.
Cât de periculoasă este hipertensiunea arterială?
Alături de colesterol, zahăr, fumat și ereditate, hipertensiunea arterială este unul dintre cei cinci factori principali de risc pentru bolile vasculare. Toate vasele pot suferi de acest lucru: vasele coronare cardiace - cu riscul unui atac de cord, vasele gâtului - aici există riscul apariției problemelor cerebrale - și, de asemenea, arterelor abdominale și ale picioarelor.
"Tensiunea arterială trebuie verificată de fiecare dată când vă vizitați medicul." Fréderic Marenne Ați spus că riscul de hipertensiune arterială crește odată cu înaintarea în vârstă. Cu toate acestea, există și tineri care se confruntă cu aceasta?
In orice caz. Cu toate acestea, este mai probabil să căutăm cauze secundare, cum ar fi îngustarea arterelor renale sau probleme hormonale la tinerii sub 30 de ani care au probleme cu tensiunea arterială.
Cei care suferă de hipertensiune arterială pot controla relativ ușor această problemă schimbându-și stilul de viață?
Da. Măsuri de igienă, așa cum le numim, precum pierderea în greutate, exerciții fizice adecvate și o dietă cu conținut scăzut de sare - nu fără sare - precum și un prim medicament. Îi sfătuiesc întotdeauna pe pacienții la care observ hipertensiunea arterială să măsoare mai întâi a doua și a treia oară. Pentru că odată tensiunea arterială nu înseamnă întotdeauna tensiune arterială. Dacă tensiunea arterială crescută a fost confirmată de mai multe ori, pacientul ar trebui să slăbească și să facă ceva exerciții. Dacă acest lucru nu este suficient sau dacă pacientul nu reușește să pună în aplicare aceste măsuri de igienă, se prescrie medicamente.
Simțiți de fapt tensiune arterială crescută?
Nu. Într-adevăr, mulți merg la medic crezând că își simt tensiunea arterială crescută. În realitate, ei constată că sunt nervoși și sub stres, care la rândul lor este adesea asociat cu hipertensiunea arterială. Dar nu simțiți o tensiune arterială de 160/90. Acest lucru funcționează numai de la valori de 220, 230 mm Hg, atunci când creierul se umflă.
Așadar, din moment ce nu vă simțiți hipertensiunea arterială, toată lumea ar trebui să facă măsurători regulate?
Da, de la 30 de ani cu siguranță, pentru că este atât de ușor. Tensiunea arterială trebuie verificată de fiecare dată când vă vizitați medicul.
Are sens să cumperi singur un dispozitiv de măsurare?
Da. Dar nu ar trebui să intrați în panică și să vă luați tensiunea arterială de patru sau cinci ori pe zi. Am avut pacienți care s-au ridicat noaptea pentru a face măsurători. Cu toate acestea, de obicei nu este rău să vă verificați singuri tensiunea arterială. De exemplu, puteți obține aceste dispozitive în farmacie. Uneori sunt oferite și de lanțurile de supermarketuri.
Și funcționează la fel de bine?
Da, dispozitivele de măsurare sunt în general fiabile atunci când măsoară pe brațul superior, dar mai puțin pe încheietura mâinii. Când pacienții vin la mine și compară valorile pe care le-au măsurat acasă cu cele pe care le-au găsit aici, se potrivesc cu 95% din măsurătorile brațului superior, dar am observat deja diferențe uriașe la încheietura mâinii.
Există persoane care ar trebui să acorde o atenție specială tensiunii arteriale? Poate femeile însărcinate?
În general, tensiunea arterială ridicată este rău pentru toată lumea. Desigur, hipertensiunea arterială la un șofer de camion cu substanțe chimice la bord dacă are un accident vascular cerebral poate avea consecințe grave pentru comunitate. Dar pentru sine tensiunea arterială ridicată nu este mai periculoasă decât pentru orice altă persoană. Particularitatea femeilor însărcinate este că este vorba despre două persoane. Iar tensiunea arterială crescută afectează copilul nenăscut. Acest lucru poate duce la o naștere prematură sau la un avort, de exemplu.