Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați; dieta saraca in carbohidrati; si carbohidrati bogati asociati cu un risc crescut de

Consumul de carbohidrați cu măsură poate fi optim pentru sănătatea dumneavoastră, potrivit unui studiu publicat în The Lancet Public Health Journal. De fapt, un consum prea mare sau prea mic de carbohidrați ar putea fi asociat cu un risc crescut de mortalitate.

Rezultate complexe privind consumul de carbohidrați pe termen lung

Un mic memento despre carbohidrați

Glucidele (sau zaharurile sau glucidele sau osele) au formula chimică (CH22O) n. Termenul de carbohidrați cuprinde diferite zaharuri în funcție de gradul lor de polimerizare:

  • N = 1: glucoză, fructoză, galatactoză
  • N = 2: zaharoză, lactoză, maltoză, lactuloză ...
  • N = 3-9: maltodextrină, galactozidă, fructan ...
  • N> 10: celuloză, gumă, amidon, fructan ...

O dietă hipoglucidică (Westman și colab. 2007) oferă mai puțin de 50-150g de carbohidrați pe zi. O dietă foarte scăzută în carbohidrați oferă mai puțin de 50g de carbohidrați pe zi. Acestea sunt dietele cetonice.

O dietă bogată în carbohidrați se caracterizează prin mai mult de 55% din energia totală furnizată de carbohidrați. Aportul excesiv de carbohidrați este transformat în acizi grași saturați și depozitat ca trigliceride.

ANSES (Agenția Națională pentru Siguranța Alimentară, a Mediului și Sănătății Muncii) recomandă un aport de grăsimi de 35-40%, proteine ​​10-20% și carbohidrați 40-55% din energia totală. ANSES recomandă adulților să consume nu mai mult de 100 g de zaharuri totale pe zi (cu excepția lactozei și galactozei) și nu mai mult de o băutură dulce (favorizând sucul de fructe).

Dietele scăzute și bogate în carbohidrați

Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați " Sărac în carbohidrați Au câștigat popularitate, deoarece pot fi asociate cu pierderea în greutate pe termen scurt, în special cu dieta Atkins lansată în 1972. Dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt, de asemenea, denumite HPLC cu conținut ridicat de grăsimi, proteine ​​bogate și carbohidrați scăzuti. ANSES subliniază că iSiguranța pe termen lung a acestor regimuri nu a fost stabilită și că această dietă poate duce la deficite de fibre și micronutrienți (vitaminele C, E etc.), deoarece este adesea asociată cu o reducere a consumului de cereale, fructe și legume.

Pe termen lung, datele sunt contradictorii. O meta-analiză a 7 studii epidemiologice prospective (Noto și colab. 2013) în Europa și America de Nord a identificat că aporturile scăzute de carbohidrați ar fi asociate cu o creștere a mortalității. În schimb, studiul prospectiv PURE (Epidemiologie urbană prospectivă) bazat pe 18 țări (n = 135.355 de participanți) a constatat că un aport ridicat de carbohidrați a fost asociat cu un risc crescut de mortalitate de + 28%. Ceea ce poate explica aceste contradicții sunt populațiile studiate care diferă în ceea ce privește consumul de carbohidrați. În plus, originea acestor carbohidrați (dieta de origine animală față de plantă) a fost puțin studiată.

Studiul ARIC privind proporția de carbohidrați din dietă

Studiul publicat în The Lancet a analizat cohorta riscului de ateroscleroză în comunități (ARIC) și a investigat 4 comunități americane din Carolina de Nord, Mississippi, Minnesota și Maryland. Participanții cu vârsta cuprinsă între 45 și 64 de ani au fost recrutați inițial între 1987 și 1989 (recrutarea este încă deschisă). În 1987-1989 și 1993-95, au primit un chestionar de frecvență pentru a-și estima consumul de alimente.

dietele
Obiectivul acestei analize a fost relația dintre proporția de carbohidrați în energie din dietă (în%) și riscul de mortalitate. Modelele statistice utilizate au luat în considerare factorii clasici de confuzie legați de mortalitate (vârstă, sex, nivel de educație etc.).

Acești cercetători au actualizat, de asemenea, o meta-analiză pe această temă, care a inclus studii epidemiologice și studii clinice randomizate cu mai mult de un an de urmărire și ajustate pentru cel puțin 3 factori de risc pentru mortalitate. Metaanaliza vizează o sinteză cuprinzătoare, imparțială, reproductibilă, cuantificată și precisă a rezultatelor unei întrebări de cercetare.

Pentru a determina proporția de plante sau animale din dietă, cercetătorii au creat, de asemenea, un scor de 10 puncte.

Rezultatul studiului ARIC

Urmărirea mediană a acestui studiu a fost de 25 de ani, cu 6.283 decese în această perioadă. Ponderea medie de energie a carbohidraților a fost de 48,9%.

Consumatorii grei de carbohidrați (Q5) erau mai în vârstă, mai multe femei, cu un IMC mai mic, mai puțin diabet, mai multă activitate fizică, mai mulți consumatori de proteine ​​de origine vegetală și mai puține grăsimi animale și vegetale și mai multe fibre.

Relația dintre consumul de carbohidrați și riscul de mortalitate a avut o forma ta (neliniar), adică riscul de deces a fost mai mare pentru aporturile mici și ridicate de carbohidrați comparativ cu un grup de comparație cu aport moderat de carbohidrați. Riscul a fost minim pentru aporturile de aproximativ 50-55%.

De exemplu, a avea o dietă care să conțină mai puțin de 30% carbohidrați (în energie) ar scădea longevitatea cu 4 ani comparativ cu cineva care consumă 50-55% carbohidrați. La fel, consumul a peste 65% din carbohidrați ar reduce longevitatea cu 1 an.

Rezultatul metaanalizei:

Au fost incluși 432.179 de participanți din 8 cohorte. Această relație în formă de U a fost găsită.

S-au observat diferențe semnificative în consumul de carbohidrați între țările europene/nord-americane (valori medii 60% E).

  • Aportul scăzut de carbohidrați a fost asociat cu un risc crescut de 20% de moarte.
  • Aportul ridicat de carbohidrați a fost asociat cu un risc crescut de 23% de moarte.

Partea stângă a relației U ar putea fi explicată de țările „occidentale”, iar partea dreaptă de Asia.

Dietele sărace în carbohidrați au fost adesea asociate cu aporturi mai mari de proteine ​​și grăsimi animale și, de asemenea, de obicei consumuri mai mici de legume, fructe și cereale. Excepție pentru studiul NHS și HPFS în care dietele sărace în carbohidrați și mai multe de origine vegetală au fost asociate cu un risc redus de mortalitate. sursă de proteine ​​și grăsimi ar putea avea deci un efect semnificativ asupra acestei relații.