Difterie • Nu uitați să vă reîmprospătați vaccinarea!

Difteria este rară, dar foarte periculoasă. Boala infecțioasă raportabilă este cauzată de bacteria Corynebacterium diphteriae. Vaccinarea împotriva difteriei necesită reîmprospătări regulate - vaccinul este adesea combinat cu altele, cum ar fi tuse convulsivă sau tetanos.

Difteria apare la nivel mondial, în special în țările CSI, Africa, Afganistan, Indonezia, India, Filipine și Haiti. Majoritatea bebelușilor din Germania au fost vaccinați împotriva difteriei încă din anii 1950. De atunci, în fiecare an au fost raportate doar cazuri individuale de difterie. Cu toate acestea, protecția oferită de vaccinarea împotriva difteriei durează doar aproximativ zece ani, după care trebuie reîmprospătată.

Ce este difteria?

Boala infecțioasă difterie este cauzată de bacterii (Corynebacterium diphtheriae). Difteria apare foarte rar în Germania, dar este extrem de periculoasă și, prin urmare, notificabilă. Bacteriile pot provoca umflarea gâtului atât de mult încât există riscul de sufocare, dar formează și toxine care ajung la toate organele cu fluxul sanguin și provoacă complicații care pun viața în pericol.

Există diferite forme de difterie:

Difteria faringiană, cea mai comună formă de difterie din Europa
difterie nazală sângeroasă, care afectează mai ales sugarii
Difterie cutanată sau plagă, care apare în principal în țările tropicale

Difteria trebuie tratată cât mai repede posibil - de preferință înainte ca toxinele să se atașeze de celule.

Aceste simptome sunt tipice difteriei

Majoritatea oamenilor confundă inițial difteria cu răceala sau gripa severă. Deoarece simptomele difteriei din zona gâtului sunt inițial o durere în gât și dificultăți la înghițire. După aceea, totuși, simptomele devin mai puternice:

Febra de până la 39 de grade Celsius
dificultăți la înghițire
răguşeală
Ganglionii limfatici se umflă
Respirația sună

Pe măsură ce difteria progresează, palatul moale poate deveni paralizat. Amigdalele și întregul gât se inflamează. Forme de acoperire gri-alb sau maroniu. Dacă gâtul se umflă semnificativ, există riscul de respirație scurtă sau chiar sufocare. Această complicație este cunoscută sub numele de crup. O halitoză dulce este, de asemenea, tipică difteriei.

Simptomele celorlalte forme de difterie

Difteria laringelui: Tuse și răgușeală
difterie nazală: Descărcare sângeroasă din nas
Difterie cutanată sau plagă: inflamație purulentă, abcese

Difteria este cauzată de bacterii speciale

Difteria este cauzată de anumite bacterii, și anume de trei tipuri de creștere a bacteriei Corynebacterium diphtheriae. Acestea sunt bacterii gram-pozitive. La fel ca agenții patogeni ai unei răceli, bacteriile difterice sunt transmise și prin infecția cu picături, adică prin:

a tusi
Strănut
Clanțe și mânere
tacâmuri și pahare comune
prosoape
Strângere de mână
Pup

Transferarea difteriei fără a fi bolnav

Deosebit de perfid: puteți fi infectat cu difterie fără să vă îmbolnăviți - în același timp, cei afectați pot infecta alte persoane cu difterie. Timpul de infecție (perioada de incubație), adică timpul de la contactul cu bacteria până la debutul difteriei, este de două până la cinci zile, uneori până la o săptămână.

Oricine are difterie și ia antibiotice, de obicei, nu mai este contagios la două până la patru zile după începerea tratamentului cu antibiotice. Fără terapie cu antibiotice, există încă un risc de infecție timp de două până la patru săptămâni.

Frotiul și simptomele tipice permit diagnosticarea difteriei

De obicei, medicul recunoaște cu o privire în gâtul inflamat și halitoza tipic dulce a pacientului că există difterie. Pentru a confirma diagnosticul și pentru a ști exact dacă este o durere în gât cauzată de alte bacterii sau difterie, medicul va lua un frotiu din gât.

Durează aproximativ patru zile pentru a obține rezultatele testului. Cu toate acestea, nu toate laboratoarele medicale oferă detectarea difteriei, motiv pentru care laboratoarele consultative pentru difterie sunt cele mai sigure.

Cu toate acestea, terapia începe de obicei înainte de detectare și poate fi modificată ulterior, dacă este necesar. În plus, dacă sunt furnizate dovezile, medicul trebuie să raporteze cazul difteriei către departamentul sanitar responsabil.

Tratamentul cu difterie: măsuri de terapie medicamentoasă

Terapia pentru difterie ar trebui să înceapă cât mai curând posibil pentru a preveni complicațiile care pun viața în pericol. Prin urmare, medicul va prescrie medicamentul adecvat dacă se suspectează difterie. Aceasta include:

Antitoxine, pentru a face toxine bacteriene inofensive înainte de a se lega de celule,
Antibiotice împotriva bacteriilor în sine.

Antibioticele adecvate sunt penicilina, eritromicina și liniile ciclului pediatric. Este important să luați medicamentul împotriva difteriei pentru o perioadă suficient de lungă și în doza corectă.

Complicațiile din difterie, cum ar fi insuficiența renală, stopul respirator sau aritmiile cardiace sunt tratate în terapie intensivă.

Curs și complicații ale difteriei periculoase

În funcție de locul în care s-au stabilit pentru prima dată bacteriile, se dezvoltă forma specială de difterie - în nas, gât sau laringe. Inflamația se răspândește în corp după doar câteva zile.

Acest lucru poate duce la complicații grave:

Îngustarea căilor respiratorii cu risc de sufocare
Inflamația mușchiului inimii (miocardită)
Inflamația mucoasei inimii (endocardită)
Inflamația creierului (encefalită)
Inflamația rinichilor cu insuficiență renală
Boli inflamatorii ale sistemului nervos (polinevrite)

Durata bolii cu tratament cu antibiotice este de două până la trei săptămâni. Odihna la pat are sens. Chiar și astăzi, letalitatea (mortalitatea) în difterie este cuprinsă între cinci și zece procente. Odată ce infecția s-a vindecat, nu mai există imunitate pe tot parcursul vieții, astfel încât vaccinarea este necesară și în aceste cazuri.

Preveniți difteria cu vaccinări regulate

Singura modalitate eficientă de prevenire a difteriei este vaccinarea. Previne apariția bolii. Cu toate acestea, este posibilă infecția cu agentul patogen difteric. Persoanele vaccinate pot fi purtătoare de difterie fără să se îmbolnăvească singuri.

Comisia permanentă de vaccinare (STIKO) recomandă ca, în principiu, toată lumea să fie vaccinată împotriva difteriei. Bebelușii le primesc ca parte a imunizării de bază cu vaccinările în a treia, a patra, a cincea, între a douăsprezecea și a 15-a lună de viață. Ulterior, se recomandă o reîmprospătare între 11 și 18 ani. Deoarece efectul vaccinării durează doar zece ani.

În plus, experții STIKO recomandă vaccinarea împotriva difteriei, în special pentru:

Călători în zone cu risc crescut de difterie
Personal de laborator cu risc de difterie
Angajații Gărzii Federale de Frontieră și ai Administrației Vamale
Refugiați, relocatori și solicitanți de azil din zone cu risc ridicat de difterie
personalul medical care are primul contact cu bolnavii

Vaccinarea combinată împotriva difteriei și tusei convulsive

În prezent, doar o treime din germanii adulți au o protecție adecvată împotriva difteriei. La vârsta adultă, vaccinul împotriva difteriei este adesea oferit ca o combinație de vaccinare și apoi se imunizează în același timp împotriva tusei convulsive (pertussis), tetanosului și/sau poliomielitei. Vaccinarea împotriva difteriei este de obicei bine tolerată, iar efectele secundare sunt rare.