Disconfort în timpul tratamentului cancerului
La ce trebuie să vă așteptați, ce poate fi atenuat?
Informațiile de pe Internet vă pot oferi o imagine de ansamblu. Nu sunt destinate să înlocuiască sfaturile unui medic.
Nu toți pacienții cu cancer trebuie să fie de fapt pregătiți pentru durerea tumorii în cursul bolii lor, adică durerea care provine direct din tumoră. Ceea ce puțini dintre cei afectați sunt complet feriți: plângeri mai ușoare și uneori stresante în timpul terapiei împotriva cancerului.
Există o gamă largă: începe cu „înțepătura” necesară pentru a lua sânge sau o injecție - o durere pe care majoritatea oamenilor încă o pot tolera bine. Dar se poate extinde și la afecțiuni care nu pot fi suportate fără ameliorarea durerii: de exemplu atunci când se iau probe de țesut.
Acest text arată ce se poate face împotriva durerii în timpul examinărilor, operațiilor, chimioterapiei sau simptomelor datorate altor terapii.
Examinări, tratamente, întâlniri de urmărire: stresul nu poate fi întotdeauna evitat
Nu tot stresul din timpul terapiei împotriva cancerului poate fi evitat. Exemple sunt extrageri neplăcute de sânge sau introducerea unei canule, durerea la îndepărtarea unui tencuială, la „tragerea” suturilor sau la schimbarea unui bandaj.
Unele proceduri de tratament și destul de multe examinări sunt incomode pur și simplu pentru că trebuie să stați nemișcat mult timp.
Cu toate acestea, în realitate, de multe ori nu puteți evita să suportați stresuri minore în timpul unei examinări sau a unui tratament.
- Acest lucru este valabil mai ales dacă amorțeala durerii prezintă un risc mai mare decât măsura medicală reală.
Teama de durere? Puteți spune asta sincer
Când planificați examinarea sau tratamentul, întrebați dacă s-ar putea să aveți durere și cât timp este probabil să dureze. Împreună cu medicii, puteți cântări apoi ceea ce este posibil pentru a evita sau ameliora simptomele.
Acest test este deosebit de important pentru copii sau pacienți cu demență, de exemplu. Este posibil să aveți nevoie de anestezie dureroasă chiar și pentru intervenții minore sau examinări foarte extenuante, cu condiția să nu existe motive medicale împotriva acesteia. În cazul pacienților grav bolnavi, se verifică, de asemenea, individual cum se poate face totul cât mai puțin stresant posibil.
Ce pot face singur?
Practic, trebuie să spuneți întotdeauna medicului curant sau asistentei îngrijitoare dacă vă doare ceva.
Ați avut experiențe proaste cu durerea în trecut și v-a fost frică în avans? Acest lucru poate fi, de asemenea, abordat.
Tehnicile de relaxare ajută la contracararea reclamațiilor minore zilnice asociate terapiei împotriva cancerului. Multe metode sunt ușor de învățat, de exemplu din cărți. Pentru alții există cursuri oferite în clinici și facilități de îngrijire ulterioară sau la centrele de consiliere pentru cancer.
Textul „Suport psihologic pentru a face față bolii” din secțiunea tehnici de relaxare oferă o privire de ansamblu.
Chirurgie: cum să ameliorezi durerea?
Chiar și cu intervenții chirurgicale minore, anestezia durerii este obișnuită astăzi, cu operații majore există diverse opțiuni pentru anestezie.
Dar chiar și după procedura propriu-zisă, poate apărea durere în zona plăgii, mai ales dacă deteriorarea țesutului este foarte extinsă. Pentru a preveni apariția acestei dureri acute, în primul rând, se administrează analgezice suplimentare în primele câteva zile după procedură.
Durerea postoperatorie poate apărea, de asemenea, dacă lichidul tisular sau sângele se colectează în timpul primei faze de vindecare a rănilor și provoacă umflături. Răcirea și depozitarea ridicată vă pot ajuta. În anumite circumstanțe, medicii tratați vor încerca, de asemenea, să străpungă lichidul acumulat. În cazul intervențiilor majore, se obține de la început un sistem de drenaj al plăgii, un tip de tub prin care astfel de fluide sunt drenate din plagă.
Astfel de drenaje ale plăgilor, catetere și ace de perfuzie sau sonde pentru hrănire artificială temporară sunt, totuși, o sursă de disconfort sau chiar ușoare dureri pentru mulți pacienți. Suturile și clemele pot fi strânse și mâncărime.
O mică consolare: tot ce aveți nevoie în primele zile după o operație este îndepărtat cât mai curând posibil. Dacă simptomele sunt foarte pronunțate, trebuie totuși să consultați medicii sau asistentele medicale: Posibil o infecție a plăgii să fie ascunsă în spatele simptomelor.
Mișcare, deși totul doare?
După o operație, multor oameni le este greu să stea întins în pat mult timp sau să ia posturi necunoscute pentru a proteja zona plăgii. Rezultatul este tensiunea, durerile de spate și plângeri similare.
- Acesta este motivul pentru care mobilizarea cât mai curând posibil după operație este standardă astăzi: activitatea fizică precaută, cum ar fi igiena personală și, dacă este necesar, fizioterapia țintită pot ajuta.
- Personalul responsabil de asistență medicală vă va spune dacă și când puteți și trebuie să vă ridicați.
Durere chiar și după vindecarea rănii?
Cât durează o rană chirurgicală să se vindece complet? Vindecarea rănilor este puțin diferită pentru toată lumea. Depinde, de asemenea, de starea generală de sănătate și, desigur, de mărimea plăgii chirurgicale. Prima fază de vindecare este completă după una sau două săptămâni. Apoi, însă, vor dura câteva săptămâni până la câteva luni pentru ca cicatricile să se stabilizeze. Până atunci, pentru majoritatea oamenilor, zona rămâne mai sensibilă decât țesutul din jur.
- Ce puteți face pentru a avea grijă de cicatrici și cum poate arăta îngrijirea corpului în timpul fazei de vindecare, puteți afla de la medicii și specialiștii în asistență medicală.
Ce trebuie făcut dacă cicatricile sunt foarte dureroase, ard sau mâncărime pe termen lung sau dacă fiecare atingere este inconfortabilă?
Dacă nervii au fost răniți, astfel de dureri prelungite pot apărea bine după o operație. Regenerarea fibrelor tăiate necesită timp. Așa-numita durere fantomă este posibilă și după amputări. Aceasta înseamnă durere într-o parte a corpului care nu mai este acolo. Un exemplu este așa-numitul sindrom postmastectomie la pacienții cu cancer mamar.
Deoarece aceste dureri sunt dureri nervoase sau neuropatii, cei afectați au nevoie de terapie a durerii adaptată situației lor - analgezicele clasice nu funcționează optim. În plus sau ca alternativă, pacienții beneficiază de medicamente care afectează sistemul nervos central, de exemplu.
- Cei interesați pot afla mai multe despre subiectul durerii neuropatice în textul „Neuropatia la pacienții cu cancer - simptome de ameliorare”.
După operații în abdomenul inferior sau în pelvis, pot apărea așa-numitele aderențe:
Buclele intestinului, peritoneului sau ale altor țesuturi afectate se lipesc. Semnele sunt dureri abdominale neclare și adesea de lungă durată sau probleme digestive neclare. Dacă ați avut o astfel de durere de mult timp, ar trebui să informați cu siguranță medicul curant despre aceasta. Clarificarea aderențelor nu este atât de ușoară. Dacă simptomele sunt foarte stresante, dar cauza este neclară, poate că va trebui să vă așteptați la o laparoscopie, la laparoscopie ca un fel de operație "gaură de cheie".
Umflăturile care apar doar după ce rana s-a vindecat efectiv pot fi și rezultatul îndepărtării ganglionilor limfatici.
Un astfel de limfedem rareori se îmbunătățește singur. Terapia limfatică manuală, în care lichidul care s-a acumulat în țesut este masat cu atenție, este importantă pentru cei afectați. Pentru a preveni recidivele, medicii curenți pot prescrie ciorapi de compresie sau îmbrăcăminte de compresie,
Terapia medicamentoasă: ce factori pot declanșa simptomele?
Cele mai multe tratamente de chimioterapie și o serie de alte medicamente pentru cancer sunt administrate sub formă de perfuzii în venă. Aproape toți cei afectați consideră incomodă crearea accesului necesar cu o canulă venoasă interioară - cu atât mai mult dacă acest acces trebuie reînnoit frecvent.
Un așa-numit port poate salva foarte mult pacienții dacă planul lor de terapie include perfuzii frecvente: într-o procedură minoră, un fel de rezervor este introdus direct sub piele și conectat la o venă mare, de obicei la nivelul claviculei. Odată ce portul s-a vindecat, nu mai rămâne decât să străpungă pielea peste el. Căutarea laborioasă a unei vene nu mai este necesară. Riscul de flebită dureroasă scade, de asemenea.
Când poate apărea durerea în timpul chimioterapiei?
Important: Simptomele enumerate aici pot, dar nu trebuie să apară, la fiecare pacient cu cancer! Mulți dintre cei afectați trec astăzi prin chimioterapie cu relativ puține simptome.
Efectele secundare care pot apărea depind foarte mult de medicamentele utilizate efectiv: există medicamente citostatice, termenul generic, care provoacă disconfort sever și altele care sunt relativ mai puțin dăunătoare.
Simptomele statistic mai frecvente după chimioterapie includ mucoasele inflamate în gură. Acest lucru poate fi deosebit de dureros atunci când mănâncă. Membranele mucoase inflamate din regiunea genitală sau din intestin pot apărea și cu aceste terapii: Iritarea mucoasei intestinale, de exemplu, duce la dureri abdominale sau diaree.
Vestea bună este că aceste probleme dispar destul de curând după oprirea chimioterapiei practic la toată lumea. Cu toate acestea, ar trebui să cereți medicului curant o ușurare dacă există durere. De asemenea, trebuie să solicitați sfaturi cu privire la îngrijirea adecvată a pielii și a mucoaselor. Textele oferă fundaluri
Unele medicamente pentru chimioterapie pot provoca probleme pe termen lung celor afectați: pot deteriora nervii.
Rezultatul este furnicături, senzații anormale și, în anumite circumstanțe, durere. Aceste consecințe sunt posibile în principal cu medicamentele care conțin platină, dar și cu alte citostatice. La unii bolnavi, astfel de neuropatii scad după terminarea tratamentului pentru cancer, dar nu puțini suferă de ele mai mult timp.
- Cei afectați și interesați pot citi despre ce se poate face în acest sens în textul „Neuropatia la pacienții cu cancer - ameliorează simptomele”.
Ce probleme există cu drogurile vizate și alte medicamente?
Majoritatea terapiilor moderne împotriva cancerului vizează proprietățile speciale ale țesutului tumoral mult mai direct decât chimioterapia. Chiar și așa, așa-numitele medicamente vizate și alte medicamente pot avea efecte secundare care provoacă durere.
Un exemplu este reacțiile cutanate tranzitorii și inflamația pielii care declanșează multe dintre terapiile moderne. Și aici se aplică următoarele: Nu ar trebui să faceți nimic despre aceste presupuse „erupții cutanate” sau inflamații fără a consulta mai întâi un medic. Sfaturile medicului curant sunt importante.
Chiar și terapia anti-hormonală bine tolerată pentru cancerul de sân și cancerul de prostată poate declanșa durerea ca efect secundar:
Mai ales la începutul tratamentului, destul de multe persoane suferă de dureri articulare și osoase. Medicii curanți ar trebui să clarifice cu siguranță dacă ar putea exista alte cauze în spatele ei.
Ce ajută dacă durerea este de fapt de la retragerea hormonilor? Pentru destul de mulți dintre cei afectați, simptomele se ameliorează singure după un timp. Dacă nu este cazul, ar trebui planificată o terapie a durerii bine adaptată împreună cu medicul curant. Fizioterapia poate ajuta, de asemenea. Poate fi posibil să treceți la un alt medicament anti-hormonal, dar acest lucru depinde de situația actuală a bolii.
Radioterapie: Durerea este posibilă și cu radioterapie?
Expunerea pe termen scurt la radiații poate provoca iritații ale pielii. Pentru majoritatea celor afectați, o îngrijire bună a pielii este suficientă pentru a preveni alte probleme.
Durerea poate apărea mai ales atunci când membranele mucoase se află pe „calea fasciculului”. Sunt deosebit de sensibili și se pot infecta. Un exemplu sunt pacienții care au nevoie de iradiere la nivelul capului sau gâtului: au nevoie de un tratament al durerii adaptat situației lor. De exemplu, sunt posibile spray-uri de gură pentru calmarea durerii, clătiri sau soluții, astfel încât să puteți mânca cât mai normal posibil.
Terapia este mai dificilă în cazul așa-numitei colite de radiații dureroase, dacă suferă mucoasa intestinală iradiată și anusul, sau în cazul cistitei de radiații, o inflamație a vezicii urinare datorată iradierii regiunii pelvine. Pe lângă îngrijirea cu atenție a zonelor inflamate, gelurile de durere locale pot ajuta, de asemenea.
Care sunt consecințele pe termen lung ale expunerii la radiații?
În planificarea terapiei moderne, medicii se concentrează pe evitarea, pe cât posibil, a efectelor secundare pe termen lung. Cu toate acestea, modificările țesuturilor sunt posibile după iradiere extinsă și cu doze mari. În special, întărirea poate fi dureroasă pentru cei afectați: țesutul sau pielea care se află deasupra nu sunt foarte elastice sau sensibile la atingere, iar leziunile și inflamațiile pot apărea mai ușor.
Deteriorarea nervilor este, de asemenea, rară, dar nu este exclusă, mai ales atunci când zonele care sunt foarte dens străbătute de țesutul nervos au fost iradiate. Simptomele sunt, de exemplu, parestezie, arsură sau sensibilitate. Medicația clasică pentru durere nu ajută neapărat. Cu toate acestea, există medicamente care funcționează mai bine împotriva acestei așa-numite neuropatii, mai multe despre acest lucru într-un text separat.
Surse și linkuri pentru părțile interesate și grupurile de specialiști
Aveți întrebări despre durerea de cancer? Noi suntem aici pentru tine.
Cum să ne contactați:
- la telefon la 0800 - 420 30 40, zilnic de la 8 a.m. la 8 p.m., gratuit, confidențial
- prin e-mail la [email protected] (linkul deschide un formular securizat de contact)
krebsinformationsdienst.med: Serviciu actualizat pentru grupuri de specialiști - bazat pe dovezi - independent
Aveți grijă de persoanele cu cancer profesional și aveți întrebări pe această temă? Cu serviciul krebsinformationsdienst.med, serviciul de informații despre cancer vă sprijină în munca dvs. cu informații independente, actuale și asigurate de calitate. Serviciul este disponibil de luni până vineri:
- telefonic de la 8 a.m. la 8 p.m. la 8:00 - 430 40 50
- prin e-mail la [email protected] (linkul deschide un formular de contact securizat)
Sursele utilizate, precum și informații suplimentare despre terapia durerii prin cancer pot fi găsite în textul Știind mai multe despre tratarea durerii și a stresului.