Disfagie APNED

Disfagia este o tulburare care afectează capacitatea de a înghiți și/sau de a mesteca.
Acest lucru interferează cu trecerea alimentelor de la gură la stomac, deoarece unele sau toate mecanismele care permit călătoria alimentelor sunt defecte. Disfagia nu este o boală în sine, ci mai degrabă este un simptom care rezultă dintr-o altă problemă de sănătate sau din efectul secundar al tratamentului medical.

CARE SUNT PRINCIPALELE CAUZE ALE DISFAGIEI?

Mai multe probleme de sănătate pot duce la disfagie. Iată câteva exemple:

Accident vascular cerebral
Tulburări ale sistemului imunitar (de exemplu, HIV)
Ataxia
Leziuni ale măduvei spinării superioare (leziuni ale măduvei spinării)
Cancer
Diverticul faringian sau esofagian
Hernie hiatală
Imaturitatea sistemului neuromuscular
Boala Alzheimer
Boala sistemului respirator
Boală genetică
- Distrofie musculara
- Miastenia gravis
- Miopatie
- Scleroză multiplă
- Scleroza laterala amiotrofica
- boala Parkinson
- Boala Huntington etc.
Malformații: gură, gât etc.
Malnutriție
Esofagită
Osteofit cervical
Paralizia cerebrală
Problemă de sănătate mintală
Reflux gastroesofagian
Sindromul Wallenberg
Traumatism cranian

Poate fi, de asemenea, un efect secundar nedorit al anumitor medicamente.
Anumite tratamente medicale pot provoca, de asemenea, în mod neintenționat, disfagie.

Chirurgia gurii și/sau laringelui
Intubația
Radioterapie
Traheotomie

CUM SE RECUNOAȘTE DISFAGIA ?

Pentru a detecta disfagia, puteți urmări următoarele simptome, care pot fi indicii bune pentru a vă ajuta să începeți:

Tuse uleioasă spontană când mâncați sau beți
Sufocare (sufocare cu alimente solide)
Dificultate în păstrarea alimentelor sau lichidelor în gură
Dificultate la inițierea deglutiției
Prezența alimentelor în gură după masă
Descărcare involuntară de salivă din gură
Prezență semnificativă a secrețiilor în gură sau gât
Sensibilitate sau durere la nivelul gurii sau la înghițire
Senzație de blocaj alimentar în gât
Nevoia frecventă de a curăța gâtul
Vocea răgușită sau modificată după ce ați mâncat sau băut
Regurgitare a alimentelor sau fluidelor prin gură și/sau nas
Scăderea apetitului sau tendința de a renunța la anumite alimente
Teama sau refuzul de a mânca
Pneumonie frecventă
Schimbarea vitezei de alimentare
Pierderea în greutate sau eșecul de a prospera la persoana în creștere (asociat cu alte simptome)

CE SE FACE ÎN CAZUL DISFAGIEI ?

Deoarece disfagia prezintă riscuri pentru sănătate, dacă ați detectat unul sau mai multe dintre simptomele menționate mai sus, ar fi important să discutați cu un profesionist din domeniul sănătății pentru o evaluare mai aprofundată.

În general, o bună evaluare a disfagiei necesită o echipă multidisciplinară formată din mai mulți profesioniști diferiți, după cum este necesar.

doctor
nutritionist
terapeut respirator
Logoped
Terapeut ocupational
kinetoterapeut
asistent medical etc.

Rolurile fiecăruia sunt diferite, dar o evaluare bună ar trebui să includă cel puțin:

un examen medical pentru a găsi boala, medicamentul sau tratamentul responsabil pentru disfagie și încercați să îl eliminați dacă este posibil (medic);
o evaluare a stării nutriționale și a stării de hidratare să verifice dacă consumul de alimente și lichide satisface nevoile de a menține o funcționare adecvată a corpului și a apărării acestuia (nutriționist);
un examen respirator (terapeut respirator, kinetoterapeut în terapia respiratorie sau medic);
o examinare a musculaturii, a mecanismelor gurii și a diferitelor structuri ale gâtului printr-un examen fizic (orice profesionist din domeniul sănătății calificat să facă acest lucru: terapeu ocupațional, logoped, nutriționist, medic etc.).

După aceasta, dacă este necesar, a observarea mesei se poate face pentru a permite diferitelor părți interesate să înțeleagă și să identifice mai bine problemele experimentate zilnic și să încerce să le corecteze, dacă este posibil. În funcție de nevoi, echipa poate sugera și o examen radiologic care vă va permite să vedeți interiorul gurii și gâtului în timp ce mâncați folosind alimente care conțin bariu. Această tehnică se numește videofluoroscopie sau înghițitură de bariu modificată.

Evaluarea echipei va determina care etapă de înghițire este defectă și riscurile pentru sănătate prezente. Odată ce acest lucru a fost făcut, echipa va putea sugera mijloace temporare sau permanente pentru a vă îmbunătăți calitatea vieții și a vă reduce riscurile.

CE ESTE DISFAGIA ?

ASPIRATIA PULMONARĂ

Dacă nu este luată în serios, disfagia poate duce uneori la aspirație pulmonară.

Aspirația rezultă din trecerea anormală a alimentelor (solide sau lichide) prin căile respiratorii, mai degrabă decât în stomac. În mod normal, dacă mâncarea trece în căile respiratorii, vom avea reflexul de a tuse pentru a ne elibera. Pentru persoanele cu disfagie, acest reflex de tuse este uneori slab sau absent, ceea ce poate crește frecvența și forța aspirațiilor. Dacă starea generală de sănătate este slabă, aspirațiile pot duce la pneumonie, care va fi denumită pneumonie prin aspirație.