Disfuncție erectilă (disfuncție erectilă) Cauze și tratament
Un bărbat suferă de disfuncție erectilă atunci când penisul său este prelungit erecție insuficientă pentru actul sexual. Conform definiției Societății germane de urologie, disfuncția erectilă, cunoscută și sub numele de „disfuncție erectilă”, apare dacă pe o perioadă de șase luni sau mai mult cel puțin 70 la sută din încercările de a avea relații sexuale nu au succes sunteți.
Termenul „impotență” nu mai este folosit pentru a-l diferenția de infertilitate datorită numărului redus sau calității spermei. În plus, problema disfuncției erectile este abordată în toate mass-media, deoarece proporția cetățenilor germani cu vârsta peste 50 de ani crește brusc și mulți bărbați din această grupă de vârstă sunt afectați de probleme de potență.
Frecvența disfuncției erectile
Rundă 20 la sută dintre toți bărbații germani cu vârste cuprinse între 30 și 80 de ani suferă de disfuncție erectilă. Cu toate acestea, numărul cazurilor neraportate este probabil semnificativ mai mare: Deoarece termenul „impotență” are o conotație extrem de negativă, mulți bărbați se feresc să abordeze problema în relația lor sau chiar cu medicul.
Cu toate acestea, introducerea pe piață a medicamentului Viagra pentru creșterea potenței în 1998 a lovit una contact mai deschis cu problema din societate.
Cauzele organice ale disfuncției erectile
Pentru a avea loc o erecție, nervii, vasele de sânge, hormonii și psihicul trebuie să lucreze împreună într-un mod complex. Cauzele disfuncției erectile sunt în mod corespunzător diverse. În marea majoritate a cazurilor, în special la bărbații cu vârsta peste 50 de ani, cauzele disfuncției erectile sunt de natură organică:
- Boli cardiovasculare
- tensiune arterială crescută
- creșterea colesterolului
- Diabet
- Afectarea rinichilor
- Consecințele unei intervenții chirurgicale de prostată sau leziuni
- Afectarea coloanei vertebrale bazată pe uzură
- tulburări hormonale
- Boli ale sistemului nervos (de exemplu, scleroză multiplă)
Disfuncția erectilă este întotdeauna un semn de avertizare pentru una posibil o boală mai gravă, care cu siguranță trebuie tratat. Prin urmare, disfuncția erectilă trebuie luată întotdeauna în serios și tratată de un medic, de obicei un urolog.
Cauze anorganice ale disfuncției erectile
În plus față de cauzele organice, factorii de mediu și psihologici pot duce și la disfuncție erectilă - acest lucru este în special cazul bărbaților cu vârsta de până la 35 de ani. Factori de risc sunteți:
- Abuzul de droguri și alcool
- Fum
- stres
- depresiuni
- Conflictele de personalitate
Șaua de bicicletă ca cauză a disfuncției erectile
Conform ultimelor descoperiri, există cel puțin încă un motiv banal pentru disfuncția erectilă: Sele de biciclete proaste.
După o serie de studii care au fost rezumate în Jurnalul American de Medicină Sexuală în 1998, cercetătorii din întreaga lume au ajuns la concluzia că șeile pentru biciclete contribuie semnificativ la disfuncția erectilă. Datorită designului în formă de lacrimă al șeii, aproximativ o treime din greutatea corporală totală se află pe perineu, adică zona dintre anus și organele genitale externe, atunci când stați.
Prin urmare, așezarea lungă și frecventă pe șeile de bicicletă duce la un aport de sânge și la conducerea excitației prin intermediul arterelor și căilor nervoase către penis. este restrictionat și nu se poate construi suficientă presiune pentru a realiza o erecție completă.
Alegerea șeii potrivite poate preveni acest lucru, iar exercițiile suficiente sunt întotdeauna bune pentru corp și pentru forța de muncă.
Examinări și diagnostic
Bărbații cu disfuncție erectilă ar trebui să solicite ajutor medical. Primul punct de contact poate fi medicul de familie. Dacă îi lipsește o pregătire specială, el va recomanda pacientului său un specialist, de exemplu un urolog.
Diagnosticul medicului trebuie să includă A. următoarele facturabile pentru prestații în numerar Investigații preced:
- Istoric medical/anamneză (boli, medicamente, stil de viață, viață sexuală, probleme psihologice)
- examen fizic (palparea abdomenului inferior, a organelor genitale și a prostatei; măsurarea tensiunii arteriale)
- Analize de sânge și urină (inclusiv lipide din sânge, colesterol, zahăr din sânge, valori hepatice și renale, stare hormonală)
- Test de injectare a corpului cavernos (SKIT) în legătură cu o examinare cu ultrasunete (sonografie)
Deci, persoana în cauză nu numai că trebuie să depășească frica primei vizite la medic, ci să fie pregătită și pentru faptul că medicul va pune o serie de întrebări foarte personale legate de viața sexuală, parteneriatul, viața profesională de zi cu zi și timpul liber. Scopul este de a afla cauza disfuncției erectile pentru a putea iniția terapia țintită.
În plus, un medic cu experiență va face treaba partenerul de viață respectiv includeți-i în consiliere și tratament. Calcând un bărbat în somn profund erecții involuntare se poate presupune că nu există o tulburare fizică. Astfel de erecții pot fi solicitate cu ajutorul partenerului respectiv sau pot fi detectate cu ajutorul dispozitivelor de măsurare (măsurarea tumescenței).
În timpul examinării în practică, penisul, testiculele și prostata sunt scanate, se măsoară tensiunea arterială și se efectuează teste de sânge și urină. Prin determinarea stării hormonale (testosteron, hormon tiroidian, posibil PSA), medicul poate clarifica dacă modificări hormonale sunt cauza disfuncției erectile. Examinarea cu ultrasunete a vaselor de sânge ale penisului în repaus și după injectarea unui medicament care promovează erecția (test de injectare a corpului cavernos, SKIT) ajută la identificarea altor cauze organice. Cu toate acestea, acest test poate fi cauzat și de consumul de nicotină sau de stres în timpul examinării să fie fals negativ.
La diabetici, stimulii electrici sunt utilizați pentru a determina dacă deteriorarea nervilor este cauza tulburării.
Tratamentul disfuncției erectile
Pacienții care suferă de disfuncție erectilă pot beneficia acum de un regim de tratament adaptat individual.
spectru variază de la medicamente, creme și seringi la ajutoare la erecție (pompă de vid) și chirurgie vasculară la implantarea protezelor penisului.
Există, de asemenea, o serie de Grupuri de sprijin și specializat în tulburări sexuale Terapeuții. Sprijinul psihologic merită în toate cazurile, chiar dacă cauzele pot fi de natură pur organică.
De multe ori problemele erectile sunt agravate de faptul că subiectul este ținut secret. Oricine încearcă să matureze problema sub covor, crește presiunea asupra ta și a parteneriatului. Discuția deschisă cu partenerul despre problemă și includerea acestuia în tratament creează cele mai bune condiții pentru terapia cu succes a tulburării.
Tratamentul medicamentos al disfuncției erectile
Disfuncția erectilă poate fi tratată cu succes numai dacă se cunoaște cauza sa reală.
Ajutor de la magazinul sexual sau droguri ilegale de pe Internet - de fapt ingrediente active pe bază de rețetă care sunt disponibile în magazine fără rețetă - sunt Nici o soluție. Nu există nicio cerere de răspundere împotriva producătorului în caz de efecte secundare. În plus, tabletele ar fi putut fi contrafăcute sau manipulate și depozitate necorespunzător.
Cea mai bună adresă pentru medicamente pentru tratamentul disfuncției erectile este farmacia. Terapia medicamentoasă trebuie să fie de la doctor însoțite și verificate, chiar dacă companiile de asigurări de sănătate nu pot plăti medicamentul.
Preparate orale
Medicamentele inovatoare pentru corectarea disfuncției erectile pot dura de obicei o jumătate de oră până la douăsprezece ore luate înainte de actul sexual voi. Efectele pot dura apoi până la 24 de ore și le permit bărbaților să facă o erecție după doar 30 de minute. În această perioadă de timp, este posibil să experimentați din nou raporturile sexuale spontan. În plus, efectul nu este afectat de consumul de alimente și alcool.
În prezent, există trei medicamente diferite pe piață în Germania, toate funcționând pe același principiu biochimic: Tu extinde vasele de sânge și crește circulația sângelui în organele genitale. Medicamentele pentru terapia disfuncției erectile cauzate mental nu sunt de obicei luate atunci când este necesar, ci în mod regulat și pe o perioadă mai lungă de timp. O erecție apare atunci numai atunci când este stimulată sexual.
Aplicații direct pe penis
Cele locale funcționează diferit de drogurile administrate pe cale orală Medicamentele direct pe penis. Utilizarea seringilor și a medicamentelor pentru uretra este asociată cu o mare rezistență psihologică pentru mulți bărbați. Acesta este motivul pentru care mulți bărbați preferă picături de cremă care sunt instilate în uretra.
Alte utilizări posibile direct pe penis:
În terapia cu injecție a țesutului erectil (SKAT), un ingredient activ este injectat direct în țesutul erectil. Deoarece se folosește un ac extrem de subțire, injecția abia se observă. Erecția are loc după aproximativ zece minute.
Într-un alt sistem, MUSE® („sistem uretral medicamentos pentru erecție”), ingredientul activ este aplicat ca o mini-tabletă printr-un aplicator introdus în uretra. Cu toate acestea, rata de succes este mai mică decât aplicația SKAT și durează mai mult pentru ca efectele să apară.
Dacă disfuncția erectilă este legată de un deficit hormonal, acesta poate fi cazul hormon (de obicei testosteron) ingerat, injectat, lipit pe piele ca un plasture sau aplicat pe piele sub formă de gel.
Ajutoare mecanice pentru disfuncția erectilă
Chiar și cu ajutorul unui Pompă de vid se poate realiza o erecție. Pentru a face acest lucru, un cilindru de plastic este plasat pe penis. O pompă electrică mică sau manuală este apoi utilizată pentru a genera o presiune negativă în acest cilindru. Acest lucru face ca sângele să curgă în țesutul erectil și să facă penisul rigid. De îndată ce există o erecție suficientă, un inel este pus pe baza penisului pentru a preveni sângele să curgă înapoi din țesutul erectil.
Astfel de inele pentru penis pot fi utilizate întotdeauna când sunt pornite mod natural este încă posibilă o erecție inițială suficientă. Cu toate acestea, trebuie utilizat un specimen adaptat individual din punct de vedere anatomic. Inelele penisului nu trebuie să blocheze alimentarea cu sânge mai mult de 30 de minute, altfel întreaga cantitate de sânge va avea de suferit.
Intervenții chirurgicale și implanturi
Dacă țesutul erectil nu poate obține suficient sânge sau sângele se scurge prea repede, a Chirurgie vasculară să fie efectuat. Cu toate acestea, ratele de succes nu sunt foarte mari, deci această procedură se efectuează numai în cazuri excepționale.
Introducerea unui implant de țesut erectil este, de asemenea, problematică. În timpul acestei operații, părți mari din țesutul erectil natural sunt distruse și nu pot fi restaurate. Prin urmare, acest tratament este în discuție numai dacă toate celelalte opțiuni de tratament eșuează.
Implant de țesut erectil hidraulic. Sursa: AMS Germania
Prevenirea disfuncției erectile
Pentru ca disfuncția erectilă să nu apară în primul rând, ar trebui Factori de risc cum ar fi alcoolul, fumatul, hipertensiunea arterială, arterioscleroza sau diabetul în timp util și evitați sau tratați.
De aceea, este logic să participați la întâlnirile de control adecvate și să participați la ele nutriție sănătoasă și echilibru sportiv a fi atent. Același lucru se aplică capcanelor de stres din toate domeniile vieții: bărbații mai tineri sunt în special cei afectați pentru care cauzele legate de stres și psihologice sunt în prim plan. Nu există o măsură preventivă specifică împotriva disfuncției erectile, ci una un stil de viață sănătos reduce riscul.