Disfuncție erectilă Înțelegerea disfuncției erectile

Disfuncția erectilă este impotența masculină caracterizată printr-o disfuncție sexuală care împiedică un bărbat să aibă o erecție a penisului sau să îl păstreze.

Disfuncția erectilă face imposibilă o relație sexuală decentă, această patologie este o problemă pentru cuplu și nu numai pentru bărbatul care suferă de impotență.

Înțelegerea disfuncției erectile

Cum funcționează o erecție ?

O erecție este efectul hidraulic cauzat de pătrunderea și reținerea sângelui în corpul spongios al penisului. Procesul este cel mai adesea inițiat ca urmare a excitării sexuale, când semnalele sunt transmise de la creier la nervii din penis.

Patologii la originea disfuncției erectile

Cea mai frecventă disfuncție erectilă [/ googlebot a impotenței] provine din diferite boli și patologii.

Tulburările de impotență pot rezulta din bolile cardiovasculare. Diabetul este, de asemenea, cauza disfuncției erectile.

Problemele neurologice cauzate de chirurgia prostatei sau prostatectomia pot provoca disfuncții erectile.

În cele din urmă, impotența masculină poate fi cauzată și de insuficiențe hormonale (hipogonadism) care la bărbați duc la o deficiență a producției de testosteron.

Disfuncția erectilă poate fi cauzată și de efectele secundare ale medicamentului.

Impotența psihologică

Disfuncția erectilă sau impotența masculină sunt cauzate și de factori psihologici.

Impotența psihologică se referă la erecție sau penetrare care eșuează din cauza gândurilor sau sentimentelor (motive psihologice), mai degrabă decât imposibilității fizice.

Cazurile de disfuncție erectilă psihologică sunt mai puțin frecvente, dar mai ușor de tratat, în special cu placebo.

Oricare ar fi originea, disfuncția erectilă poate avea consecințe semnificative pentru bărbatul care suferă de ea, deoarece poate duce la probleme de relație, probleme de cuplu, dar adesea pot fi caracterizate și printr-o scădere a stimei de sine.

În plus față de tratarea cauzelor care stau la baza, cum ar fi deficiența de potasiu sau contaminarea cu arsen a apei potabile, tratamentul de primă linie pentru disfuncția erectilă constă într-un studiu al medicamentelor inhibitoare ale PDE5 (primul dintre acestea fiind sildenafilul sau Viagra). În unele cazuri, tratamentul poate implica tablete de prostaglandină în uretra, injecții în penis, o proteză peniană, o pompă pentru penis sau o intervenție chirurgicală vasculară reconstructivă.

Cauzele disfuncției erectile

Consumul de droguri și anumite medicamente (antidepresive, cum ar fi ISRS și nicotină [sunt necesare citări] sunt cele mai frecvente)
Tulburări neurogene
Tulburări cavernoase (boala Peyronie)
Cauze psihologice: anxietate de performanță, stres și tulburări mentale
Operații chirurgicale
In varsta. Impotența este de patru ori mai frecventă la bărbații de 60 de ani decât la bărbații de 40 de ani.
Insuficiență renală
Boli precum diabetul, scleroza multiplă. Deși aceste două cauze ale disfuncției erectile nu au fost dovedite, ele sunt suspectate deoarece ambele cauzează probleme atât cu fluxul sanguin, cât și cu sistemul nervos.
Stilul de viață: Fumatul este principala cauză a impotenței masculine. Fumatul provoacă impotență, deoarece promovează îngustarea arterială.

Operația în anumite condiții poate elimina structurile anatomice necesare unei erecții, poate deteriora nervii sau poate interfera cu aportul de sânge.

Disfuncția erectilă este o complicație obișnuită a tratamentelor pentru cancerul de prostată, inclusiv prostatectomia și distrugerea prostatei cu radiații externe, chiar dacă prostata nu este necesară pentru o erecție. În ceea ce privește operația herniei inghinale, în majoritatea cazurilor și în absența complicațiilor postoperatorii, repararea operatorie poate duce la recuperarea vieții sexuale a pacienților cu disfuncție sexuală preoperatorie, în timp ce, în majoritatea cazurilor, nu afectează pacienții cu o preoperatorie normală viața sexuală.

Disfuncția erectilă poate fi, de asemenea, asociată cu ciclismul din cauza problemelor neurologice și vasculare datorate compresiei. Riscul de creștere pare a fi de aproximativ 1,7 ori.

Îngrijorările importante că utilizarea pornografiei poate provoca disfuncții erectile nu au fost confirmate în studiile epidemiologice, conform unui studiu recent. Cu toate acestea, un alt articol de recenzie și studiu de caz susține că utilizarea porno poate provoca într-adevăr disfuncție erectilă.

Fiziopatologie

Erecția penisului este gestionată de două mecanisme:erecție reflexă, care se realizează prin atingerea directă a axului penisului și aerecție psihogenă, care se obține prin stimulare erotică sau emoțională.

Primul folosește nervii periferici și părțile inferioare ale măduvei spinării, în timp ce cel din urmă folosește sistemul limbic al creierului. În ambele cazuri, un sistem nervos intact este necesar pentru o erecție completă și cu succes.

Stimularea arborelui penisului de către sistemul nervos duce la secreția de oxid nitric, care determină relaxarea mușchilor netezi ai corpurilor cavernoase (principalul țesut erectil al penisului) și, în consecință, la erecția penisului.

În plus, sunt necesare niveluri adecvate de testosteron (produs de testicule) și o glandă pituitară intactă pentru dezvoltarea unui sistem erectil sănătos.

După cum se poate înțelege din mecanismele unei erecții normale, impotența se poate dezvolta din cauza deficitului hormonal, a tulburărilor sistemului nervos, a lipsei unui aport adecvat de sânge penian sau a problemelor psihologice.