Displazia șoldului »Detectarea precoce este importantă
Creșterea copilului în uter este asociată cu numeroase sarcini de dezvoltare care pot duce la erori sau incompletitudine. Acestea sunt apoi exprimate în malformații congenitale, care, datorită medicinei moderne, pot fi de obicei tratate și vindecate complet. Displazia șoldului este o tulburare de malpoziție și osificare a articulației șoldului la nou-născut. O formă extremă de displazie a șoldului este luxația șoldului, în care capul articulației șoldului a alunecat deja din acetabul din cauza nealinierii.
Simptomele și semnele distinctive ale displaziei de șold
Dacă inițial nu există luxația șoldului, displazia șoldului nu este vizibilă inițial, chiar și cu un ochi antrenat. Pe de altă parte, un medic pediatru diagnostică o luxație a șoldului
- răspândirea inegală a picioarelor bebelușului
- un picior scurtat, de asemenea
- fese asimetrice fese
Displazia șoldului poate fi detectată cu o examinare cu ultrasunete. Acest lucru are loc de obicei în timpul controlului medical preventiv U3 în a patra până la a cincea săptămână de viață. Dacă se suspectează displazie severă de șold, este de obicei necesară o radiografie suplimentară.
Displazia șoldului nu provoacă inițial disconfort sau durere, dar bebelușul mișcă adesea piciorul afectat cu reticență și mai rar. Dacă este lăsat netratat, poate duce la dizabilități severe la mers și durere, în funcție de gravitate, care poate fi prevenită numai prin terapia timpurie.
Osteoartrita de șold în viața ulterioară poate fi, de asemenea, rezultatul displaziei de șold nedetectate și netratate.
Cauzele nu sunt exact clarificate
Spre deosebire de alte evoluții nedorite, cauzele displaziei șoldului nu sunt pe deplin înțelese din punct de vedere medical. Există câțiva factori de risc care pot duce la această tulburare de dezvoltare. Ei includ:
- culata prelungită sau poziția de culă a fătului în uter
- condiții foarte apropiate în uter, cum ar fi cele care există în sarcini multiple sau lipsa apei de frică
- antecedente familiale frecvente de displazie de șold (predispoziție genetică)
- alte dezvoltări nedorite existente în sistemul musculo-scheletic precum și boli musculare sau neurologice
- Fetele sunt de aproximativ 13 ori mai susceptibile de a fi afectate decât băieții
Opțiunile de terapie
De obicei, displazia șoldului nu poate fi tratată cu abordări medicale alternative. Dacă părinții renunță la măsurile terapeutice recomandate de medicina convențională, vor apărea inevitabil probleme ulterioare cu mersul pe jos.
Ca și în cazul altor evoluții în uter, este posibil ca dezvoltarea șoldului să nu fie încă complet finalizată după naștere și să apară imaturitatea șoldului sau o ușoară displazie a șoldului. Într-un astfel de caz, pediatrul recomandă adesea înfășurarea largă, de exemplu cu un prosop suplimentar sau un scutec adecvat din pânză.
Dacă dezvoltarea anormală este mai pronunțată, este prescrisă o orteză (de exemplu așa-numitul pantaloni de împrăștiere ideală sau o atelă de flexie a șoldului) care permite mișcările într-o poziție slabă de flexie-răspândire. Această orteză este de obicei purtată peste îmbrăcăminte și este îndepărtată numai pentru scăldat sau schimbare. Tratamentul are adesea succes după câteva săptămâni și poate fi apoi încheiat .
Dacă există deja o luxație a șoldului după naștere, primul pas este reducerea dinamică (repoziționarea) capului femural cu ajutorul unui bandaj. Acest lucru trebuie purtat de obicei câteva săptămâni. După reducere, articulația șoldului trebuie acum imobilizată cu o orteză în poziție de flexie-răspândire timp de aproximativ trei luni. Această retenție este urmată de a treia și ultima etapă de tratament: post-maturizare. Articulația șoldului în orteză este utilizată pentru a se mișca încet și într-un mod controlat, iar copilul se poate târâ sau merge la sfârșitul tratamentului cu orteză înainte ca aceasta să fie înlăturată definitiv. În unele cazuri, este necesară și intervenția chirurgicală și/sau terapia cu ipsos pentru a corecta deformarea articulației.
În perioada în care copilul este în poziția de împrăștiere, pot fi utile și alte ajutoare, cum ar fi căruciorul de împrăștiere sau scaunul de împrăștiere pentru copii.