Dispozitivul intrauterin cu bobină rătăcitoare apare în cec după ani - Medical Tribune
Autor: Dr. Barbara Kreutzkamp
Pentru multe femei, dispozitivul intrauterin este o metodă încercată și testată de a nu trebuie să vă faceți griji cu privire la contracepție în fiecare zi. Odată introdus, „bobina” poate rămâne în uter mai mulți ani. Este doar o prostie dacă își încep propria afacere în prealabil.
De cel puțin cinci ani, o femeie are liniște sufletească dacă este pentru unul Dispozitiv intrauterin ca metodă contraceptivă. Cel puțin atât timp cât rămâne pe loc și nu migrează neobservat spre intestin, de exemplu. Acest lucru se poate întâmpla, dar medicii îl găsesc de obicei în sigmoid. Cazul unui pacient în vârstă de 35 de ani citește cu atât mai neobișnuit.
Femeia căsătorită avea un DIU inserat în urmă cu nouă ani, care, conform propriilor declarații, nu mai putea fi găsit într-un examen de rutină șase luni mai târziu.
Parțial fuzionat cu peretele apendicelui
Prin urmare, medicii ei de atunci i-au inserat un nou pesar, care a fost îndepărtat după doi ani, la cererea pacientului. A urmat o sarcină planificată, inclusiv nașterea prin cezariană. De atunci, însă, nu a mai funcționat cu copiii. Așadar, ginecologii de la Universitatea King Abdulaziz din Jeddah au folosit histerosalpingografia pentru a căuta pesarul „pierdut” și l-au descoperit Corp străin în cadranul inferior drept.
Cu toate acestea, în examinarea laparoscopică ulterioară, aceștia au fost inițial incapabili să identifice localizarea spiralei. Abia după trecerea la o procedură deschisă prin cicatrice de cezariană, pe care echipa de chirurgi condusă de Dr. Yahya Almarhabi i-a însoțit, au simțit asta pesar închis la baza apendicelui, la aproximativ 8 cm de apendicele intact. Pesarul, care a fost parțial contopit cu peretele apendicelui, a fost apoi îndepărtat cu ajutorul unei rezecții parțiale cecale și a anastomozei ulterioare.
Un total de 80% dintre pesarii în mișcare nu provoacă niciun disconfort. Durerea abdominală ușoară poate apărea în puțin mai mult de jumătate din cazuri. De asemenea, apar sângerări vaginale sau infertilitate.
Depinde de experiența medicilor
Principalii factori de risc pentru alunecare sunt:. anomalii uterine și lipsa de experiență a medicului ginecolog tratant. Dacă pesarul nu poate fi găsit cu un examen ginecologic, vino proceduri imagistice pentru utilizare. Agentul terapeutic de alegere este acela îndepărtarea chirurgicală.
Text și imagine sursă: Almarhabi Y. J Surg Case Rep 2020; 4: 1-3; DOI: 10.1093/jscr/rjaa015