Distrofia alimentară cauzează, simptome, diagnostic, tratament Competent despre sănătate pe iLive
Specialist al articolului
Distrofia alimentară este un tip de distrofie (distrofia greacă - o tulburare alimentară a țesuturilor, a organelor sau a întregului corp).
Distrofia este considerată „o încălcare a procesului natural de asimilare a proteinelor, carbohidraților, grăsimilor pe care organismul trebuie să le inghită cu alimente”.
Dar tractul digestiv (alimentum latin - conținut) în acest context înseamnă că starea distrofică se dezvoltă ca urmare a lipsei persistente de hrană (adică a foamei) sau a malnutriției. În medicină, acest termen a apărut în timpul asediului de la Leningrad. Evident, în rapoartele statistice privind numărul persoanelor care au murit din cauza foametei locuitorilor orașului asediat, expresia „moartea a venit din distrofia digestivă” nu arăta atât de rău .
În ambele cazuri, funcționarea normală a tuturor organelor și sistemelor din corp este perturbată din cauza lipsei de proteine și energie.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Cauzele distrofiei digestive
Potrivit Comitetului permanent al ONU pentru nutriție (SCN), bolile și malnutriția sunt strâns legate, iar indigestia este o cauză principală a problemelor de sănătate la nivel mondial.
Principalele cauze ale distrofiei digestive sunt asociate cu lipsa proteinelor și a altor substanțe nutritive esențiale sau - în absența lor completă .
Într-un cuvânt, această patologie apare atunci când o persoană îi este foame sau consumă ceva care nu acoperă în niciun caz costurile energetice ale corpului.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
Simptomele distrofiei digestive
Apariția simptomelor caracteristice distrofiei digestive se datorează faptului că, fără a primi suplimentarea adecvată a nutrienților care asigură un metabolism general, organismul începe să consume grăsimi și carbohidrați din „depozitele” sale. Și când se epuizează, începe procesul de disimilare (dezintegrare) a proteinelor tisulare, a structurilor proteice ale enzimelor și hormonilor.
Acest lucru se datorează oxidării aminoacizilor din sânge - pentru a obține energia lipsă, deoarece aminoacizii care se formează în timpul digestiei proteinelor alimentare și ajung în celule lipsesc foarte mult.
Apoi începe pierderea rapidă a proteinelor (mai mult de 125 g pe zi). Acest lucru perturbă metabolismul și echilibrul proteinelor din sânge și ale proteinelor tisulare, modificări atrofice degenerative ale mușchilor scheletici cu pierderea masei musculare și pierderea funcțiilor musculare; în sânge reduce brusc nivelul zahărului și colesterolului; conținutul de glicogen din parenchimul hepatic și din țesutul muscular este, de asemenea, redus. În general, există toate semnele cașexiei (dr.-Greacă - stare proastă) - sindromul de epuizare extremă a corpului.
Principalele simptome clinice ale distrofiei digestive sunt următoarele:
- foamea chinuitoare (nesatabilă);
- Paloare și îngălbenirea pielii, pielea este uscată și ridată;
- Subțire (scădere semnificativă în greutate);
- slăbiciune generală, amețeli;
- Scăderea temperaturii corpului (hipotermie) la + 35,5-36 ° C;
- Reducerea mușchiului și a țesutului subcutanat (atrofie);
- Amorțeală (parestezie) și dureri musculare;
- Scăderea presiunii arteriale și venoase și a vitezei fluxului sanguin;
- Tulburări ale ritmului cardiac (bradicardie și tahicardie);
- Indigestie și atonie intestinală (dispepsie, flatulență, constipație);
- Anemie (hipocromă sau hipercromică);
- funcții scăzute ale glandelor sexuale (amenoree, impotență);
- iritabilitate și excitabilitate crescute la debutul bolii; Apatie, somnolență și inhibare - în etapele ulterioare.
În ceea ce privește severitatea, se obișnuiește să se distingă trei grade de indigestie: gradul 1 (ușoară) - slăbiciune și pierdere în greutate fără pierderi musculare; Gradul 2 (mijloc) - o deteriorare accentuată a stării generale, prezența sindromului cașexic; Gradul 3 (sever) - absența completă a grăsimii subcutanate și atrofia mușchilor scheletici, funcții scăzute ale organelor și sistemelor.
De asemenea, faceți diferența între variantele edematoase și cele uscate ale distrofiei digestive. Edemul cașexiei poate fi asociat cu o creștere a excreției zilnice de urină (poliurie) și a acumulării de lichid în cavități. Și distrofia uscată - cu toate celelalte manifestări - distinge atrofia musculară mai pronunțată și prezența atrofiei maro a miocardului (o scădere a dimensiunii inimii și subțierea fibrelor sale musculare).
[16], [17]
Diagnosticul distrofiei digestive
Diagnosticul distrofiei digestive pentru medicina clinică nu prezintă complicații, deși, așa cum remarcă specialiștii, această boală patologică ar trebui să se distingă de:
- boli oncologice (cașexie oncologică),
- dizenterie cronică,
- intoxicația pe termen lung a corpului cu tuberculoză sau bruceloză,
- Digestia și sindromul de consum alimentar (enterocolită cronică și alte boli),
- Intoxicatie cu inflamatie purulenta (abcese, osteomielita, sepsis),
- Cașexie hipofizară (sindromul Simmonds),
- Tulburări metabolice în afecțiunile glandei tiroide,
- hipocorticism cronic (disfuncție suprarenală sau boala Addison),
- anorexie psihogenă.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Cu cine pot contacta?
Tratamentul distrofiei digestive
Tratamentul distrofiei digestive constă în principal în asigurarea pacientului cu o nutriție de calitate (3000-4000 kcal pe zi) cu un conținut crescut de proteine ușor digerabile, vitamine, macro și microelemente. Numărul de mese - cantități mici - de cel puțin șase ori pe zi. În caz de diaree, alimentele trebuie să fie omogene. În același timp, consumul de sare de masă ar trebui să fie limitat (maximum 10 g pe zi), iar cantitatea recomandată de lichid băut este de 1000-1500 ml în timpul zilei.
Este extrem de important să se respecte odihna fizică și echilibrul psihoemocional la pacienții tratați pentru distrofie digestivă.
În tratamentul distrofiei digestive de gradele 2 și 3 de severitate, repausul strict la pat este prezentat într-un spital. Alimentarea cu energie electrică se poate face cu o sondă. În plus, sunt prescrise injecții intravenoase de glucoză, precum și transfuzii măsurate de plasmă sau formulări de înlocuire a sângelui. Pentru indigestie, aritmii cardiace, anemie și alte simptome, terapia simptomatică indusă de medicament se efectuează folosind medicamente adecvate.
De exemplu, dacă pacienții cu dispepsie, preparatele enzimatice: suc gastric, acid clorhidric, pepsină și pancreatină abominabilă, panzinorm forte etc. Principalele anti-anemii - vitamina B12, acid folic și suplimente de fier (parenteral - Ferrum-lek, ferbitol. În interior - Gemostimulin, Ferroplex etc. .).
Cu o formă severă de distrofie digestivă, există o mare probabilitate de a dezvolta afecțiuni comatoase în care este nevoie de asistență medicală urgentă. Printre principalele puncte ale instrucțiunii pentru comportamentul său:
- Încălziți pacientul instalând încălzitoare;
- Se injectează 40% soluție de glucoză intravenos (40 ml la fiecare trei ore), 33% alcool (10 ml), 10% soluție de clorură de calciu (5-10 ml);
- Pentru stimularea respirației - injectați intramuscular sau intravenos soluție 1% de clorhidrat de lobelină (1 ml); injecții subcutanate cu o soluție 10% de benzoat de cofeină de sodiu (1 ml) și soluție de adrenalină 0,1% (1 ml).
prevenirea
Prevenirea tulburărilor digestive este o dietă completă care va asigura reaprovizionarea la timp a facturilor de energie ale organismului.
[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]
prognoză
Prognosticul distrofiei digestive - recuperare, tranziție la o stare cronică sau rezultat fatal - depinde direct de nivelul de epuizare a corpului. Prognosticul este favorabil pentru gradul 1 și 2 de severitate (ușoară și moderată). Un prognostic nefavorabil este al treilea grad de patologie, deoarece acestea agravează starea complicației distrofiei digestive sub formă de boli accidentale precum dizenteria, pneumonia și tuberculoza.
Marele medic al antichității, Hipocrate a spus că „dispariția cărnii” (adică pierderea în greutate în malnutriția cronică, afecțiunea pe care o numim distrofie digestivă), „umerii, claviculele, pieptul, degetele ca topirea. Această stare este fața morții. "
[34], [35]