Dizolvarea medicală a calculilor biliari un vechi vis devenit realitate

De medicul SERGE ERLINGER (*)

calculilor

Postat pe 5 ianuarie 1977 la ora 12:00 - Actualizat pe 05 ianuarie 1977 la ora 12:00

Timp de citire 8 min.

  • Partajare
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată
  • Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată
  • Partajare dezactivată Partajare dezactivată

Articol rezervat abonaților

Cristale de colesterol

Marea majoritate a pietrelor observate în țările occidentale conțin în principal sau exclusiv colesterol. Cu toate acestea, colesterolul este aproape complet insolubil în apă. În bila normală, care conține 1 până la 2 grame pe litru, este menținută în soluție de substanțe cu proprietăți detergente, săruri biliare și, într-o măsură mai mică, fosfolipide. Aceste substanțe formează agregate sau micele, capabile să încorporeze, să „solubilizeze”, colesterolul (vezi diagrama). Capacitatea de solubilizare a colesterolului prin săruri biliare și fosfolipide este totuși limitată: când se atinge această limită, bila este saturată cu colesterol; atunci când această limită este depășită, se spune că bila este suprasaturată cu colesterol. Bila veziculară a subiecților cu pietre este tocmai, în majoritatea cazurilor, suprasaturată cu colesterol: conține mai mult colesterol decât poate menține în mod normal în soluție. Ca rezultat, excesul de colesterol precipită mai întâi sub formă de cristale și apoi ca pietre.