Donarea de celule stem De ce ar trebui să fim tastați cu toții
Nu toată lumea are aceleași șanse de a găsi un donator. | Foto: Franziska Gabbert
Donarea de celule stem
Donarea de celule stem este adesea ultima soluție pentru persoanele cu cancer de sânge. Dar: fiecare zecea persoană nu găsește un donator la noi - este deosebit de dificil pentru persoanele care aparțin minorităților.
Salt etichetele articolului:
conţinut
Secțiunea articolului: Este vorba despre:
Despre asta este vorba:
Donarea de celule stem este ultima soluție pentru mulți pacienți cu cancer de sânge
Deoarece doar 25% dintre pacienții cu cancer de sânge găsesc un donator de celule stem în familie - cum ar fi sora sau fratele lor - majoritatea celor afectați trebuie să caute un donator de la o altă persoană.
În această țară, căutarea începe de la Registrul donatorilor de măduvă osoasă centrală, unde se reunesc toate datele pentru căutarea donatorilor externi din toată Germania. Dacă nu găsiți ceea ce căutați în registrul german, căutarea este extinsă la registrele din întreaga lume.
Secțiunea articolului: Acesta este motivul pentru care trebuie să vorbim despre asta:
De aceea trebuie să vorbim despre asta:
Cu cât genele sunt mai unice, cu atât este mai dificil să găsești un donator
Pentru că sunt esențiale pentru o potrivire între donator și beneficiar Caracteristicile HLA. Ele stau pe suprafața celulelor albe din sânge și a altor celule. Acestea permit sistemului imunitar să facă diferența între țesutul propriu și cel străin. Dacă caracteristicile donatorului și primitorului nu se potrivesc, un transplant de celule stem poate duce la respingere.
Când căutați un donator, a Destinat unui meci de 10/10. Cu alte cuvinte: toate cele zece caracteristici HLA se potrivesc. Deoarece tipul individual de țesut al unei persoane este expus două câte cinci caracteristici împreună - moștenit de la tată și mamă.
Nu toată lumea poate găsi un donator potrivit
Problema: Majoritatea celor 34,5 milioane de donatori de celule stem din întreaga lume își au rădăcinile în Europa. În Canada aproximativ 80% dintre donatori sunt albi. Acest număr nu este cunoscut pentru toți donatorii din întreaga lume, întrucât nu toate țările colectează strămoșii atunci când tastează. Dar experții sunt de acord: grupul de albi - și deci și caracteristicile tipice pentru acest grup - sunt supra-reprezentați în registre. Acest lucru are consecințe pentru căutarea donatorilor. În Germania, cel puțin fiecare al zecelea pacient nu are un donator.
Un exemplu din SUA: În timp ce pacienții cu cancer de sânge alb au o șansă de 77% să găsească un donator de celule stem, șansele pentru asiatici sunt de doar 41%. Pentru persoanele cu un background afro-american, este chiar mai scăzut, cu 23%. Deci, există registrul de donații american, un studiu are rezultate similare.
Este cel mai greu pentru Oameni din medii etnice mixte: Combinația lor de caracteristici este de obicei rară - în consecință, probabilitatea de a găsi un donator care are aceeași combinație rară de caracteristici scade.
Secțiunea articolului: Dar:
Există și alte opțiuni pentru un transplant de celule stem
Un donator 10/10, adică o potrivire 100% a caracteristicilor țesuturilor, ar fi ideal. Pacienții cu cancer de sânge pot obține, de asemenea, celulele stem de la donatori cu care sunt de acord doar 90% (9/10 donatori).
Și progresele în terapie din ultimii ani au generat o altă opțiune: transplantul de sânge la unul dozator identic haplo. Aici pacientul primește celulele stem de la mamă sau tată. Deoarece prin procesul de moștenire, acestea sunt cel puțin la jumătate la fel ca și caracteristicile copilului lor. Distribuitoarele Haplo sunt deosebit de populare în practica medicală, deoarece părinții sunt de obicei mult mai ușor disponibili decât un străin - care, în cel mai rău caz, trăiește în celălalt capăt al lumii.
Cu toate acestea, până în prezent nu există rezultate din studii controlate pe termen lung cu privire la ce formă de terapie este mai potrivită: transplantul de celule stem de la un donator 9/10 sau un donator identic cu haplo. Cercetări suplimentare sunt imperative aici pentru a putea oferi pacienților din grupurile minoritare opțiuni de tratament mai bune. Un studiu realizat de DKMS din Dresda ar putea aduce primele rezultate.
Informații suplimentare despre articol:
Astfel se iau celulele stem:
... din sânge
În aproximativ 80 la sută din donații, celulele stem provin din Sânge venos luată de la donator. Înainte de aceasta, numărul de celule stem din sânge este crescut - cu ajutorul unui Factor de creștere, care se injectează câteva zile la rând. Se asigură că celulele stem din măduva osoasă trec în sânge.
Donația în sine durează 4-8 ore într-una sau două zile consecutive. Nu este necesară o operație sau anestezie, donația se efectuează în ambulatoriu.
... din măduva osoasă
Cu mult mai puțin ia donatorul anestezic general Măduva osoasă luată de pe creasta iliacă cu un ac de puncție - nu o măduvă spinării, așa cum cred mulți. Două tăieturi pe spatele osului pelvian creează răni mici. Dar sunt atât de mici încât trebuie doar cusute cu câteva ochiuri (sau adesea deloc).
Înlăturarea durează aproximativ o ora. Măduva osoasă îndepărtată este complet reprodusă în câteva săptămâni. Spitalizarea durează trei zile. Durerea locală la nivelul plăgii poate apărea; durerea rareori durează mai mult.
Modul în care sunt prelevate celulele stem depinde de sănătatea pacientului.