Dubla povară nutrițională a țărilor în curs de dezvoltare
În țările în curs de dezvoltare, pe lângă provocările persistente ale subnutriției, există acum probleme majore legate de supranutriție și boli conexe. Politicile nutriționale trebuie să țină seama de această dublă povară nutrițională.
Această coloană a fost publicată
previzualizare activată
Lumea se confruntă acum cu două forme aparent contradictorii de malnutriție: subnutriția (care include deficiențe de micronutrienți) și supra-nutriția (obezitatea și consecințele acesteia asupra sănătății). Problema malnutriției din țările în curs de dezvoltare este abordată de majoritatea actorilor din asistență (donatori, organizații internaționale și ONG-uri) și guverne numai din perspectiva malnutriției din cauza deficienței sau subnutriției. Cu toate acestea, în aceste țări, provocarea malnutriției este acum plurală și complexă, atât de mult încât este potrivit să vorbim despre dubla povară nutrițională. În plus față de provocările subnutriției, care sunt cu siguranță persistente, există acum probleme majore legate de supranutriție și boli asociate.
Dubla povară nutrițională, rezultatul unei tranziții nutriționale rapide
Copiii tineri înfometați cu burtele proeminente salvate de sufletele bunei voințe sunt o imagine încă prea obișnuită a Epinalului în Africa subsahariană. Cu siguranță, subnutriția acută severă persistă, în special în rândul victimelor sărăciei extreme, al dezastrelor naturale și al războaielor. Desigur, această boală ucigașă trebuie întotdeauna îngrijită, lucru pe care îl fac multe ONG-uri.
Gestionarea malnutriției nu ar trebui să se concentreze numai asupra malnutriției severe la copii. Malnutriția mai discretă, care datează din viața fetală și care rezultă din malnutriția femeilor chiar înainte de sarcină, continuă să fie parțial responsabilă pentru cascada care afectează 23,8% din toți copiii sub 5 ani din întreaga lume.
Odată cu această subnutriție cronică și severă, în țările cu venituri mici și medii, tranziția nutrițională propulsată de globalizare, urbanizare și schimbări tehnologice și legată de supra-nutriție duce la o creștere dramatică a obezității și a altor boli cronice. (în principal diabet și boli cardiovasculare). Tranziția nutrițională este termenul folosit pentru a descrie occidentalizarea progresivă a dietei, caracterizată în special printr-o creștere semnificativă a consumului de grăsimi de origine animală și a alimentelor industriale, peste tot în lume - care se combină cu un stil de viață din ce în ce mai sedentar. Înțelegem de ce această tranziție promovează creșterea semnificativă a supraponderalității și a obezității.
Responsabilitățile sistemului alimentar industrial
Se spune adesea că comunicarea pentru schimbarea obiceiurilor alimentare este cea mai bună abordare pentru a preveni supraponderalitatea și obezitatea, despre care se spune că sunt o problemă doar pentru oamenii bogați din țările cu resurse reduse. Acest clișeu foarte răspândit are trei erori:
- afirmația că prevenirea bolilor cronice legate de nutriție - obezitatea, diabetul și bolile cardiovasculare - se bazează în totalitate pe capacitatea indivizilor de a face alegeri adecvate în ceea ce privește dieta, activitatea fizică sau, în general, modul de viață. Această afirmație nu ia în considerare efectele, care sunt acum bine documentate, ale sistemelor alimentare, ci și factorii socio-culturali care joacă un rol determinant și care influențează indivizii în alegerea lor;
- credința că nu se pot face schimbări semnificative în practicile dietetice ale grupurilor sărace în resurse fără a crește resursele. Cu toate acestea, mai multe studii arată contrariul, indiferent dacă se referă la promovarea alăptării exclusive în primele șase luni de viață și la îmbunătățirea hrănirii complementare, sau chiar a măsurilor de igienă și alăptare.
- presupunerea că obezitatea continuă să fie o problemă care afectează doar cei bogați în țările cu resurse reduse, în timp ce crește dramatic chiar și în rândul celor mai puțin înstăriți, în special în orașe.