Durere abdominală funcțională InfectoPharm; Cunoașterea funcționează
Durerea abdominală este o problemă frecventă la copii și adolescenți, în special la copiii mai mici până la vârsta de zece ani. Se vorbește despre dureri abdominale funcționale atunci când nu se găsește nicio cauză organică.
Ameliorarea este mare, medicul pediatru nu a putut găsi nici o cauză fizică la examinarea durerii abdominale a copilului dumneavoastră. Imediat după aceea, urmează însă confuzie și o anumită nedumerire: Ce sunt „durerea abdominală funcțională”? Copilul tău nu mai are nimic acum? Plângerile sunt doar imaginare? De fapt, acest lucru este foarte frecvent în cazul durerilor abdominale, în jur de nouă din zece copii fiind sănătoși din punct de vedere organic. Dar ei suferă și uneori suferă semnificativ de aceasta. Deci, ce poți face ca părinte?
Aflați în acest ghid pentru pacienți:
- Ce se înțelege prin dureri abdominale funcționale
- Ce poate însemna dacă acestea se găsesc la copilul dumneavoastră
- Cum vă puteți ajuta copilul cu dureri de stomac
Durerea abdominală este o problemă frecventă la copii și adolescenți, în special la copiii mai mici până la vârsta de zece ani. Este important să se facă distincția între durerea abdominală acută, care poate apărea, de exemplu, în cazul unei infecții, de durerea care se repetă săptămâni până la luni. Durerea abdominală recurentă poate să nu fie la fel de severă ca intensitate, dar afectează și mai mult viața copiilor și a familiilor acestora. Pe lângă simptome, copiii dezvoltă adesea o anumită anxietate sau așteptări negative, pe care părinții ar trebui să le risipească. Pediatrul va efectua mai întâi examinări amănunțite și va avea o discuție detaliată înainte de a diagnostica „durerea abdominală funcțională”.

acestea ar trebui să devină cronice după câteva luni
Există diferite grupuri în funcție de locație, frecvență și efecte secundare.
În mai degrabă categorie rară cad funcțional Disconfort abdominal superior („Stomac iritabil”), în care senzații anormale și dureri apar deasupra buricului. Ele pot fi însoțite de greață, vărsături, senzație de arsură în stomac, senzație de plenitudine și gaze.
migrene abdominale La fel ca varianta sa mai cunoscută, aceasta duce la reclamații severe în cap, care durează cel puțin o oră și sunt însoțite de greață, vărsături, cefalee, fotofobie și paloare. Este tipic faptul că copiii din mijloc sunt de obicei complet fără simptome și că atacurile de durere abdominală încep brusc și sunt întotdeauna destul de uniforme.
Frecvent pe de altă parte este că Sindromul colonului iritabil, care afectează aproape jumătate dintre copiii cu tulburări funcționale. Sindromul de colon iritabil este atunci când durerea, care apare de obicei în regiunea ombilicală, este legată de defecare. Aceasta poate fi diaree sau scaun care este prea greu. Adesea simptomele sunt mai bune după defecare.
Există, de asemenea, o altă formă de durere abdominală funcțională, care este localizată în jurul regiunii ombilicale, dar nu este asociată cu simptome epigastrice sau cu defecare.
Dovezi puternice ale durerii abdominale funcționale sunt prezente dacă copilul dumneavoastră este
- Are dureri mai difuze în regiunea ombilicală și nu în abdomenul superior sau inferior
- Nu prezintă simptome noaptea
- Poate fi distras în ciuda durerii și uita de el în timp ce joci
- În același timp, este sub tensiune emoțională
- Nu prezintă alte simptome, cum ar fi febră mare, diaree severă, perete abdominal dur sau vărsături severe
Mulți copii care sunt predispuși la dureri abdominale funcționale au și dureri de cap

Situația specială a copiilor mici Copiii mai mici nu sunt încă capabili să perceapă exact durerea din stomac. Acest lucru este valabil mai ales pentru copiii sub opt ani. Nu puteți specifica locația durerii și nici nu puteți distinge sau descrie tipul acesteia, cum ar fi înjunghierea sau plictiseala. Uneori chiar se plâng de dureri de stomac, chiar dacă durerea capului. „Harta interioară a corpului” dvs. este încă foarte imprecisă. Procesele de maturare au loc în continuare la copiii cu vârsta sub patru ani, mai ales când vine vorba de conexiunile nervoase dintre intestine și creier. Prin urmare, atunci când sunt întrebați, copiii mici indică de obicei spre sau lângă buric.
Odată ce medicul a exclus cauzele organice, începe căutarea posibilelor declanșatoare. Acestea privesc mai multe domenii.
Mici particularități ale tractului gastro-intestinal
Golirea gastrică slabă și mișcarea slabă a intestinului, de exemplu, pot duce la simptome. De asemenea, pot exista mici microinflamări la nivelul mucoasei intestinale care trec neobservate, ca după o infecție. Modificările florei intestinale sunt, de asemenea, plauzibile, în care bacteriile dăunătoare le înlocuiesc din ce în ce mai mult pe cele utile.
O sensibilitate crescută
Tractul gastrointestinal este conectat la creier de mulți nervi. Prin urmare, se vorbește și despre Axa intestin-creier. Unii copii și adolescenți par să aibă sisteme nervoase deosebit de sensibile. Pentru ei, stimulii normali, cum ar fi un perete intestinal întins de alimente, sunt deja dureroși.
Există indicii că această sensibilitate specială se dezvoltă după o infecție gastro-intestinală care „nu a dispărut niciodată”. Acest lucru a redus pragul de conștientizare și durere al copiilor.
Presiuni sociale - familie, școală și prieteni
Starea de spirit și viața în care se află copilul dumneavoastră determină, de asemenea, în mod decisiv modul în care semnalele din tractul gastro-intestinal sunt procesate în creier. În momentele de fericire se vorbește despre „fluturi în stomac”. O mormăitură în stomac poate fi percepută, de asemenea, pozitiv. În schimb, situațiile stresante conduc, de asemenea, la mișcări normale în tractul gastro-intestinal percepute ca fiind dureroase.
Durerea de stomac apare frecvent în situații de răsturnare și poate fi o indicație a fricilor sau a stresului crescut. Fazele tipice sunt o mutare, o schimbare de școală sau evenimente drastice de familie, cum ar fi moartea, separarea sau nașterea unui frate. Conflictele și argumentele repetate pot fi, de asemenea, foarte stresante.
Acest lucru se aplică și situațiilor din școală. Încearcă să afli ce trăiește copilul tău la școală.
De cele mai multe ori, părinții se gândesc la stres din cauza concentrației materialului de învățare, dar o cerere prea mică poate duce la aceasta. Lipsa conexiunilor de grup sau chiar agresiunea poate provoca stres mare - chiar și prima boală de dragoste este o opțiune.
Cu toate acestea, stresul poate apărea și în timpul liber. Activități în afara școlii de ex. B. în clubul sportiv sau în școala de muzică sunt importante. Copilul dvs. are nevoie, de asemenea, de faze de „expirare” reală, fără nicio programare obligatorie. Este important să aveți un echilibru, astfel încât să nu existe „stres în timpul liber” pe lângă stresul din școală.

Unii copii nu sunt încă foarte buni în comunicarea sentimentelor lor. Conflictul interior al copilului se exprimă prin durerea percepută în mod clar de copil și neimaginată.
Pentru a mânca alimente sănătoase
Cu dureri abdominale funcționale, ceea ce mănâncă copilul dumneavoastră nu este atât de important. Desigur, ar trebui să aibă o dietă echilibrată și sănătoasă. Cu toate acestea, presupunerea multor părinți că intoleranța alimentară din spatele durerii de stomac este mai puțin frecventă decât ai crede.
constipație
Copilul dumneavoastră suferă de scaune tari sau voluminoase. Ocazional, cantități neobișnuit de mari de scaun vor fi evacuate. Copilul tău evită să-și facă nevoile și face mișcări ciudate sau își asumă posturi ciudate atunci când trebuie să își facă nevoile. Copilul dvs. continuă să aibă o mișcare intestinală în chiloți. Atunci poate fi constipație, deoarece constipația este o cauză foarte frecventă a durerii abdominale la copii. Cum să recunoașteți constipația:
Copilul dumneavoastră are mișcări intestinale dureroase, deoarece scaunul este foarte dur
Ocazional, scaunele cu volum foarte mare sunt golite după perioade fără mișcare intestinală
Copilul dvs. poate veni cu motive pentru care nu trebuie să meargă la toaletă: intervalele devin mai lungi
Atunci nu mai știe când a fost ultima dată în toaletă
Puțini ajutoare din interior - bacterii lactice
Preparatele cu bacterii lactice se bazează pe „cooperarea” bacteriilor benefice pentru a restabili echilibrul perturbat. Lactobacillus reuteri este o bacterie atât de benefică și este ideală pentru copiii cu dureri de stomac. Lactobacillus reuteri are în special efecte pozitive asupra mai multor afecțiuni. Bacteria acidului lactic stimulează sistemul imunitar și are un efect benefic asupra intestinului (construind structura celulară și vilozitățile intestinale), care previne inflamația. De asemenea, deplasează bacteriile dăunătoare. Treptat, se creează din nou o floră intestinală sănătoasă. Lactobacillus reuteri s-a dovedit, de asemenea, că are un efect de reglare asupra tractului nervos, reducând astfel hipersensibilitatea și promovând mișcările intestinale moderate și sănătoase.
În efectul lor general, produsele cu bacteriile lactice potrivite asigură că copiii suferă mai puțină durere și crește calitatea generală a vieții.


Medicament
Medicamentul pentru durere trebuie administrat doar pentru o perioadă scurtă de timp și după consultarea medicului dumneavoastră. Practic, acestea nu sunt recomandate pentru o perioadă mai lungă de timp.
Odihnă și școală gratuite?
Ca părinți cu copii cu dureri de stomac, ar trebui să empatizați cu lumea copilului dvs. cât mai mult posibil și să vă „puneți în locul lui”: Unde ar putea sta problemele stresante? Cum ai putea să le rezolvi împreună cu copilul tău? Cu toate acestea, încercați să nu reacționați clar la toate fazele durerii cu îngrijorare sau alarmă. Știți de la medicul pediatru că nu există nicio cauză organică gravă în spatele durerii abdominale. Puteți transmite această certitudine copilului dumneavoastră: faceți o pauză scurtă și observați durerea; fă ceea ce se știe că ajută (bea ceai, căldură, frig); dar apoi întoarce-te la activitățile de zi cu zi. Practic: activare în loc de protecție! Încetul cu încetul, copilul tău își dezvoltă propriile strategii de coping și străpunge vechile tipare de percepție a îngrijorării, depresiei și temerilor. Cursurile de yoga funcționează și în această direcție, înscrieți-vă la copilul dvs. pentru un „curs de degustare” și încercați-l. Copiii învață când comportamentul pozitiv este încurajat și recompensat.
Învățarea unui comportament nou
Învățarea de noi comportamente este o parte esențială a terapiei. Medicul dumneavoastră va dori să discute acest lucru cu dumneavoastră. Ocazional, există și cursuri de formare adecvate vârstei pentru copiii de la vârsta de cinci ani împreună cu părinții lor. În ele, la întrebările individuale se poate răspunde în detaliu și se găsesc soluții personalizate pentru familie. Consultați medicul pediatru. Videoclipul cu informații de la Centrul german pentru durere pentru copii din Datteln oferă, de asemenea, o asistență bună: „Înțelegerea durerii - și ce trebuie făcut în 10 minute”. B. prin intermediul paginii de pornire a Societății pentru Gastroenterologie și Nutriție Pediatrică e.V. (www.gpge.eu) sau direct pe Youtube.

Dacă durerea de stomac continuă să revină noaptea și să vă trezească copilul
Dacă apar cu vărsături recurente
Dacă apar brusc, violent și atât de puternic încât copilul tău nu poate face altceva
Dacă peretele abdominal este, de asemenea, sensibil, dur și tensionat
Dacă durează mai mult de o zi în același ritm
Dacă aveți febră, vărsături, frisoane, diaree, urinare dureroasă sau dureri articulare
Dacă durerea este agravată de căldură (compresă caldă pentru burtă, sticlă de apă fierbinte)
Dacă există sânge în scaun
Când aceeași pată este numită dureroasă din nou și din nou
Dacă copilul dumneavoastră a slăbit în ultimele săptămâni
Când fetele încep să aibă probleme menstruale
Dacă copilul tău se blochează din cauza durerii, întrerupe contactele, oprește hobby-urile sau alte activități obișnuite și nu mai vrea să meargă la școală

Mai mulți factori funcționează împreună în durerea abdominală funcțională. Dacă copilul dumneavoastră este afectat, cel mai bine este să învățați împreună cum funcționează digestia, cum stresul o poate afecta, cum reacționează în mod normal copilul la durere și anxietate și ce noi procese sau rutine ați putea folosi pentru a o contracara. Discutați întotdeauna acest lucru cu medicul pediatru.
Bine de stiut: Durerea abdominală funcțională este relativ ușor de diagnosticat, solicitând câteva avertismente, un examen fizic și un laborator de bază. Cu cât intervii mai devreme ca părinte, perspectivele de îmbunătățire și recuperare sunt bune. Acest lucru este important, deoarece de cele mai multe ori tiparele de gândire și comportament trebuie să fie puse la îndoială și schimbate în bine înainte de a deveni „încorporate”. Acest lucru nu vă afectează doar copilul, ci și întreaga familie și, prin urmare, necesită răbdare. Chiar și atunci: o anumită predispoziție pentru dureri abdominale și cefalee pare să fie comună. Dă dovadă de înțelegere pentru durerea copilului tău.

Sperăm că, cu acest ghid pentru pacienți, am putut să vă oferim sfaturi utile cu privire la modul în care vă puteți sprijini copilul cu dureri abdominale funcționale în viitor.
Dacă aveți întrebări suplimentare, adresați-vă cu încredere medicului dumneavoastră sau farmacistului.
Mulțumim Dr. A. Enninger (medic pediatru și gastroentolog pediatru la Clinica Stuttgart, spitalul Olgah) pentru sfaturi profesionale cu privire la pregătirea acestei broșuri.