Durere la nivelul abdomenului inferior stâng ca semn de avertizare
Chirurg general și visceral Dr. med. Klaus-Peter Kröll în timpul prelegerii sale.
(HR) Diverticulele, protuberanțele în formă de sac ale mucoasei intestinale prin goluri în stratul muscular al intestinului, sunt un fenomen comun. „Dacă aruncăm o privire, o putem găsi în aproximativ 30 la sută dintre cei peste 45 de ani și două treimi dintre cei peste 80 de ani”, a subliniat dr. med. Klaus-Peter Kröll. Cu toate acestea, doar 30% dintre toți cei care suferă simt vreodată simptome. Cum pot fi ajutați, a explicat medicul șef al clinicii de chirurgie generală și viscerală de la Hochwaldkrankenhaus Bad Nauheim în prelegerea sa din seria „Cunoașterea, ce ajută” organizată împreună cu TG Groß-Karben în Halle am Park.
Diverticulele pot apărea în întregul tract gastrointestinal, dar se găsesc adesea în secțiunea stângă a intestinului gros, așa-numita regiune sigmoidă. Odată cu înaintarea în vârstă, șansa de a dezvolta astfel de diverticuli intestinali mari crește, astfel încât în deceniile a șasea până la a șaptea de viață astfel de modificări apar la fiecare a doua persoană.
Dacă diverticuloză fără simptome se dezvoltă într-o simplă diverticulită fără complicații majore, se administrează antibiotice, medicamente antialgice și perfuzii (picături), iar aportul alimentar este restricționat pentru o anumită perioadă de timp. În aproximativ 75 la sută din cazuri, astfel de măsuri conduc deja la îmbunătățirea permanentă. În stadiile avansate, pe de altă parte, pot apărea inflamații sau abcese cu sau fără perforații în peretele intestinal. „Aceste boli pot pune viața în pericol. Acestea necesită clarificări imediate și, de regulă, și terapie chirurgicală ”, a subliniat dr. Kroell.
Potrivit vorbitorului, motivul unui examen clinic este durerea continuă sau intermitentă la nivelul abdomenului inferior stâng, care poate fi însoțită parțial de febră, un număr crescut de celule albe din sânge și modificări ale obiceiurilor intestinale și, mai rar, de greață și vărsături. De regulă, o diverticulită sigmoidă poate fi simțită ca o „rostogolire” în abdomenul inferior, a explicat medicul. Cu toate acestea, în general, diagnosticul s-a îmbunătățit semnificativ odată cu introducerea tomografiei computerizate.
Pentru terapia chirurgicală a diverticulitei, echipa condusă de Dr. Kröll folosește tehnici chirurgicale laparoscopice (minim invazive) de mai bine de cincisprezece ani; secția de chirurgie generală și viscerală a Hochwaldkrankenhaus a fost certificată ca centru de chirurgie minim invazivă de mai bine de șapte ani. Recuperarea rapidă a funcției intestinale, funcția pulmonară îmbunătățită și durerea redusă, mai puține inflamații post-operatorii, o perioadă de spitalizare mai scurtă, un număr mai mic de aderențe și hernii incizionale, precum și un rezultat cosmetic mai atrăgător a fost numit de Dr. Kröll ca principalele avantaje ale unei operații minim invazive în care instrumentele laparoscopice fine sunt introduse prin incizii abdominale minuscule.
Cu toate acestea, există cazuri în care așa-numita „incizie abdominală mare” este inevitabilă. Acest lucru se aplică, de exemplu, operațiilor de urgență în caz de inflamație severă sau progrese în peretele intestinal. „Persoanele cu diverticuli cunoscuți ar trebui, prin urmare, să ia în considerare eliminarea diverticulelor într-o operație planificată în cazul apariției simptomelor recurente, înainte de apariția unei urgențe”, a recomandat Dr. Kröll în concluzie.