Durerea abdominală Cum se depistează cauza - DER SPIEGEL

Ciupire în stomac: Dacă durerea durează mai mult de o zi, este recomandabilă vizita unui medic

Uneori doare în partea dreaptă sus, alteori în partea stângă jos, uneori se simte usturător, alteori apăsător și mai ales destul de incomod. Aproape toată lumea știe senzația de ciupire sau ciupire în stomac. Dar pot exista numeroase motive pentru a suferi o durere de stomac.

Întrebarea pe care o pun mulți oameni: Când ar trebui să merg la medic?

„Depinde de severitatea și tipul durerii și dacă suferiți de alte boli”, spune Martina Kadmon, medic senior la clinica chirurgicală de la Universitatea Heidelberg. De exemplu, dacă suferiți de aritmii cardiace sau dacă ați avut vreodată un ulcer de stomac, probabilitatea ca o boală gravă să fie în spatele acesteia este mai mare decât dacă ați fi fost anterior complet sănătos.

"Dacă aveți doar o ușoară durere de stomac, poate cu greață și diaree, puteți aștepta o zi", spune Kadmon. "Dar dacă durerea persistă câteva zile sau se înrăutățește, este mai bine să mergeți la medic". Dacă încep brusc și se simt neobișnuit de violenți sau cresc în intensitate într-o perioadă scurtă de timp, este mai bine să te duci imediat la o clinică: „Ar trebui să fii văzut de un chirurg cât mai curând posibil”, spune Kadmon. „Deoarece cu o terapie la timp puteți evita lucrurile rele, cum ar fi o boală care se răspândește în cavitatea abdominală și inflamarea peritoneului.”

În orice caz, trebuie să apelați medicul de urgență rapid dacă apar următoarele reclamații:

Burta este umflată și tare
Mă doare extrem de mult când îți atingi stomacul
Vomiți violent, există sânge în voma, arată negru sau chiar există o mișcare a intestinului
Ai avut un accident în care ți-a fost rănit stomacul
De asemenea, puteți simți dureri severe în piept
Pielea s-a îngălbenit
Ai febră mare
Nu mai poți urina sau nu ai mișcări intestinale zile întregi
Puteți vedea sânge în urină
Transpirați transpirații, vă amețiți sau leșinați

Diagnostic rapid prin atingere

Dacă așteptați în camera de urgență, ca un embrion, astfel încât durerea să fie suportabilă, veți fi anunțat medicului ca „abdomen acut”. Abdomenul acut, sau denumit în mod vag „abdomen acut”, descrie o afecțiune în care medicul trebuie să examineze rapid și să decidă dacă este necesară intervenția chirurgicală. Medicii cu experiență au adesea un bun simț al ceea ce ar putea fi în spatele acestui lucru, pur și simplu punând rapid întrebări specifice și examinând stomacul prin palpare. În funcție de ce zonă a abdomenului simțiți durerea cel mai sever și de cum se simte durerea, acest lucru oferă medicului un indiciu inițial (a se vedea graficul).

Dacă doare mai întâi în regiunea ombilicală și apoi în colțul din dreapta jos, există adesea una Apendicită (Apendicita) în spate, cu durere în abdomenul inferior stâng, destul de inflamată Sacii intestinului (Diverticulită). Durerea la stânga sau la dreapta în zona inghinală poate fi, de asemenea, una ciupită Hernie inghinală cauză.

În spatele durerilor de colică din abdomen ar putea fi una Obstructie intestinala blocat, un ileus. Conținutul intestinal nu este transportat mai departe, de exemplu, deoarece o tumoare apasă în peretele intestinal din exterior. Sau pentru că intestinul este „sugrumat” de aderențe dintr-o operație anterioară (Bridenileus). Intestinele încearcă să depășească obstacolul care declanșează colicile. Adesea pacientul nu mai are mișcări intestinale și vărsături în același timp.

De asemenea Rinichi sau calculi biliari poate provoca colici. „Dacă simțiți dureri asemănătoare colicilor în abdomenul superior drept sau în flancuri, mai bine mergeți imediat la o clinică”, recomandă chirurgul Kadmon. Colica biliară doare cel mai mult în abdomenul superior drept și mediu, durerea poate iradia spre spate sau umărul drept, iar pielea se poate îngălbeni. Are și Vezica biliară inflamată, există adesea febră și durere permanentă în abdomenul superior drept.

Localizarea și tipul durerii sunt importante

Dacă un pacient mai în vârstă simte dureri colicale severe în regiunea ombilicală, care dispare după șase până la opt ore, este mai bine să economisiți timpul de mers la clinică, dar sunați imediat la medicul de urgență - mai ales dacă persoana are calcificare a vaselor de sânge (ateroscleroză) despre care se știe că are o aritmie sau a avut un accident vascular cerebral în trecut. Pentru că atunci este posibil ca vasele de sânge din abdomen să fie blocate acut de un cheag de sânge. Medicii se referă la faptul că durerea dispare ca „pace înșelătoare”. Deoarece în timp, peritoneul devine din ce în ce mai inflamat (peritonită). Apoi, brusc apare din nou durerea și fără terapie există riscul de otrăvire a sângelui care pune viața în pericol (sepsis).

Un ginecolog este adesea consultat pentru femeile tinere cu dureri abdominale. De exemplu, dacă o femeie simte brusc durere după ce se mișcă repede, un chist din ovar s-ar fi putut roti pe propria axă (un chist ovarian răsucit). Unul dintre primele teste la femeile aflate la vârsta fertilă cu dureri abdominale este de obicei un test de sarcină. Dacă acest lucru este pozitiv și femeia se plânge de simptome din ce în ce mai grave, se poate datora unei sarcini în afara uterului, a unei sarcini extrauterine. Dacă testul este negativ și durerea a început mai repede după menstruație și o puteți simți în principal pe o parte, ovarul s-ar fi putut inflama (anexita).

Multe boli se pot ascunde în spatele durerii

Dacă ai mâncat prea mult, ai băut prea mult și suferi acum de dureri difuze la nivelul abdomenului superior, ai putea avea o inflamație a mucoasei stomacului, o gastrită. Acest lucru poate fi cauzat de viruși, bacterii, intoxicații alimentare sau medicamente.

Dacă un pacient se plânge de dureri extreme la nivelul abdomenului superior, care iradiază în spate ca o centură, acesta este un semn tipic al unui acut Inflamația pancreasului (Pancreatită) care deseori are nevoie de terapie intensivă. În cazul persoanelor în vârstă care se plâng de dureri „fără precedent” la nivelul abdomenului inferior și al spatelui, medicul se gândește și la asta Anevrism aortic. O parte a arterei principale din abdomen este mărită și poate exploda imediat. Dacă nu operați la timp, puteți sângera până la moarte intern.