Durerea în coccis după cădere, rănire sau naștere - asta ajută! Sănătate! Televiziunea BR
căutare
Vremea în Bavaria
| 2 ° | -1 ° | 2 ° | -5 ° | 0 ° |
| -1 ° | -1 ° | 2 ° | -4 ° | -2 ° |
Zăpadă din vest noaptea, minime -5 până la -1 grade
trafic
conţinut
Dintr-o dată, doare în zona feselor Fiecare mișcare devine o tortură - atunci când stai, alergi sau urci scările. Acest lucru se poate datora cozii. Care sunt cauzele? Și ce terapie poate ajuta?
De la: Antje Maly-Samiralov
Coccisul cu numele latin "Os coccygis" formează ultima secțiune a coloanei vertebrale, într-un anumit sens vârful. Se compune din trei până la șase corpuri vertebrale contopite, care sunt învelite de un periost subțire, periostul. Din punct de vedere al dezvoltării, coccisul corespunde rudimentului osos al cozii originale.
Femeile sunt mai des afectate - mai ales după naștere
Durerea de coccis: femeile sunt mai des afectate decât bărbații.
De obicei nu simți coadă. Nu poate fi simțit la fel de bine ca și sacrul clar mai proeminent de deasupra lui. Dacă creșterea este vizibilă, este de obicei dureroasă. Majoritatea femeilor sunt afectate de durerea de coccis, așa-numita „Kogzygodynia”. Ei suferă de ea de aproximativ cinci ori mai des decât bărbații, mai ales după nașteri dificile.
Durerea de coccyx: orice altceva decât imaginația
Privatdozent Dr. Achim Benditz s-a specializat în diagnosticul și tratamentul „coccigodiniei”. El a făcut experiența că pacienții care suferă de dureri de coadă nu sunt adesea luați în serios. Uneori sunt chiar acuzați că își imaginează durerea.
"Kokzygodynia nu este adesea luată în serios ca o imagine clinică, chiar dacă cei afectați se plâng de durere și tulburări în viața de zi cu zi. Pacienții au adesea o adevărată odisee în spate, uneori patru până la cinci ani. Ei merg de la medic la medic fără ei. Obțineți ajutor. Găsirea cauzei este adesea dificilă. "
Privatdozent Dr. med. Achim Benditz, specialist în ortopedie și chirurgie traumatică, specialist în chirurgie generală, clinică ortopedică pentru Universitatea din Regensburg, Asklepios-KlinikumВ Bad Abbach
Chiar dacă diagnosticul este dificil, există cauze care apar mai frecvent și, prin urmare, ar trebui luate în considerare.
Cauzele frecvente ale durerii coapsei
Adesea cauza este trauma ca urmare a căderilor pe fese și a vânătăilor asociate, contuziilor, rupturilor și fisurilor liniei părului. Uneori, astfel de leziuni au fost deja cu ani în urmă și cauzează plângeri la coadă doar mult mai târziu. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, dacă stați mult timp pe o suprafață dură. Oamenii foarte subțiri și care au doar o mică zonă tampon prin fese pot avea oasele cozilor de-a dreptul rănite.
Modificările anatomice ale zonei pelvine și iritarea asociată a coccisului pot duce, de asemenea, la durere. Deoarece coccisul este strâns legat de structurile bazinului, dar și de coloana vertebrală, chiar și o ușoară tensiune sau întărire în aceste regiuni poate duce la iritarea coccisului. În plus, există malaliniile congenitale ale coccisului.
Felicitas van de Weyer, osteopat și kinetoterapeut din München, știe din mulți ani de experiență că plângerile de coccis sunt difuze, în special în ceea ce privește cercetarea cauzei. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, ea testează cum reacționează coada pacientului la mișcare. Această formă de diagnostic diferențial vă oferă informații despre structurile adiacente care restricționează mobilitatea coccisului.
„Acesta poate fi, de exemplu, întărirea și tensiunea podelei pelvine sau a ligamentelor pelvine care au crescut împreună cu coccisul. Blocajele coloanei vertebrale sau ale articulației sacroiliace pot, de asemenea, restricționa mobilitatea coccisului și pot provoca iritații periostul. "
Felicitas van de Weyer, osteopat, kinetoterapeut și practicant alternativ, centrul de terapie Heribert Mitsch, München
Durerea cauzată de inflamația dureroasă a periostului
Durerea resimțită de pacienți provine din periostul subțire, care este extrem de sensibil. Afectarea mecanică sau supraîncărcarea coccisului duce la iritarea permanentă a periostului, care poate deveni inflamat ca urmare.
Coccisul este acoperit de un periost. Dacă devine iritat și inflamat, duce adesea la durere.
Faptul că femeile sunt afectate semnificativ mai des se datorează, printre altele, faptului că ligamentele pelvine se slăbesc în timpul sarcinii. Starea modificată a hormonului duce la o laxare a ligamentelor și la scăderea planseului pelvian, astfel încât spațiul să fie făcut pentru bebelușul în creștere. Acest lucru modifică, de asemenea, tensiunea de pe coadă, ceea ce poate duce la iritații mecanice. În cazul unei nașteri dificile, se poate întâmpla ca vârful coapsei să fie literalmente împins, ceea ce duce la dureri considerabile pentru femeile în cauză.
Datorită apropierii directe de intestin, chiar și constipația cronică poate provoca probleme la nivelul coccisului. Presiunea permanentă împotriva pietrei poate irita periostul în timp.
Inelul scaunului, cortizonul și analgezicele vă pot ajuta
Oricine are dureri inițiale, încă suportabile, ar trebui să evite orice iritație mecanică. Acest lucru este valabil mai ales pentru activitățile sportive. Deoarece sunt conectate la ligamente, mușchi și tendoane ale cavității pelvine și ale coloanei vertebrale și de densitatea nervoasă extrem de ridicată din această regiune, mișcarea acestor structuri poate exacerba iritarea periostului. Un inel al scaunului ameliorează stoke-ul, deoarece elimină presiunea de pe fund. Cei afectați atârnă apoi cu rigidizatorii în aer, în timp ce fesele și coapsele se sprijină pe inel.
Dr. Achim Benditz recomandă începerea tratamentului cu cortizon și analgezice cât mai curând posibil. Acestea sunt injectate în mod ideal direct pe coccis sub control cu raze X pentru a conține focul inflamației și pentru a menține durerea tolerabilă.
In mod ideal, injectiile se fac in primele sase saptamani, astfel incat sa nu existe cronificare si pacientul sa nu dezvolte o memorie pentru durere.
PD Dr. med. Achim Benditz
Cât de repede ajută terapia?
Dacă „coccigodinia” a fost cauzată de stres excesiv, de exemplu, stând mult timp, alinarea cu ajutorul inelului scaunului și terapia medicamentoasă pot oferi o ușurare rapidă. Cu toate acestea, dacă există cauze anatomice, cum ar fi întărirea ligamentelor pelvine, răsucirea coccisului sau alte afectări ale sistemului musculo-scheletic, este indicat tratamentul fizioterapeutic. Acest lucru ar trebui să înceapă cel târziu dacă simptomele nu s-au ameliorat la șase săptămâni de la apariția durerii.
Mobilitatea coccisului
În tranziția de la sacrum, coccisul este mobil. Se adaptează la mișcările umane și, de exemplu, se pliază ușor spre interior când vă așezați și revine la poziția sa inițială când vă ridicați. Cu toate acestea, la unii pacienți, coccisul este mobil intern, atât în interior, cât și în exterior. Această particularitate anatomică poate duce la iritații pe termen lung.
Când ajută o operație?
Dacă metodele conservatoare precum fizioterapia și tratamentul durerii nu funcționează, sfătuiește Dr. Achim Benditz pentru îndepărtarea chirurgicală a coccisului. În funcție de gradul de mobilitate, întregul coccis sau doar vârful coccisului este decojit din periost. Periostul este apoi suturat din nou.
Dr. Pentru aceasta, Benditz folosește o tehnică în care fesele nu sunt tăiate în poritz. Acest lucru previne tulburările de vindecare a rănilor într-o zonă a corpului dificil de menținut curată. Majoritatea pacienților operați nu prezintă simptome după o astfel de operație.