Dureri de ficat; Cauze și terapie; Practica de vindecare

Durerea hepatică este durerea colocvială despre care se suspectează că este legată de ficat. Ficatul în sine nu are receptori ai durerii, astfel încât durerea este percepută ca durere de presiune în țesutul înconjurător, de exemplu atunci când organul este mărit. Cauza este de obicei o tulburare funcțională și o boală a ficatului, prin care simptomele sunt adesea dificil de localizat și sunt percepute, de exemplu, ca durere difuză în abdomenul superior drept. În caz contrar, se aplică propoziția obișnuită în rândul medicilor: Durerea hepatică se exprimă sub formă de oboseală cronică. Deoarece simptomele nu sunt rareori rezultatul unei boli grave, ar trebui efectuată urgent o evaluare medicală.

Fiind organul central al metabolismului, ficatul își asumă sarcini precum producerea de proteine vitale, producerea de bilă și descompunerea sau excreția de produse metabolice, medicamente și toxine. În plus, ficatul reglează conținutul de nutrienți din sânge. Cauzele care stau la baza durerii hepatice se datorează adesea funcției hepatice excesive datorată unei diete nesănătoase, abuzului persistent de alcool sau efectelor secundare ale medicamentelor. Poluarea crescândă a mediului nostru poate favoriza, de asemenea, bolile hepatice cu dureri hepatice corespunzătoare. O dietă bogată în grăsimi și zahăr, precum și un consum excesiv de alcool, rămân însă principalele cauze ale problemelor hepatice.

Cauzele durerii hepatice

Cauzele durerii hepatice includ boli precum boala hepatică grasă, inflamația ficatului, ciroză hepatică sau cancer hepatic. Majoritatea durerilor hepatice sunt însoțite de probleme digestive, epuizare și oboseală cronică. Aceste boli ale ficatului pot fi urmărite înapoi la o varietate de cauze, variind de la infecții virale de-a lungul anilor de abuz de alcool și efecte secundare ale drogurilor până la factori ereditari. Studii recente au arătat, de asemenea, că stresul oxidativ din țesuturi joacă un rol esențial în dezvoltarea bolilor hepatice.

Important: Bolile hepatice sunt adesea lipsite de simptome pentru o lungă perioadă de timp și primele simptome apar doar într-un stadiu foarte avansat. Dacă aveți dureri hepatice sau alte simptome vizibile, trebuie să solicitați imediat asistență medicală!

Durerea hepatică este adesea cauzată de modificări patologice ca urmare a unei diete nesănătoase și a unui consum excesiv de alcool. (Imagine: ag visuell/fotolia.com)

Stilul de viață și dieta favorizează reclamațiile

În cazul unei diete bogate în grăsimi, ficatul trebuie să proceseze o cantitate excesivă de grăsimi într-un timp scurt, prin care grăsimile ingerate sunt descompuse prin producerea de bilă, care este eliberată în intestinul subțire prin vezica biliară în funcție de cantitatea de grăsime. Dacă aportul de grăsimi sau colesterol este prea mare, ficatul poate să-și atingă deja limitele. Dacă se consumă și băuturi alcoolice sau medicamente, capacitatea ficatului de multe ori nu mai este capabilă să facă față cerințelor, ceea ce duce inițial la afecțiuni dispeptice, adică afecțiuni digestive cu flatulență, balonare, pierderea poftei de mâncare, greață și vărsături, Utters.

Dacă posibilitățile de detoxifiere și degradare ale ficatului sunt atât de copleșite, mai multe grăsimi trebuie stocate în organ, ceea ce poate duce la modificări patologice în țesutul hepatic și dureri hepatice corespunzătoare. De-a lungul timpului, organul continuă să se umfle și își pierde din ce în ce mai mult funcționalitatea, ceea ce înseamnă că capacitatea ficatului de detoxifiere și descompunere continuă să scadă, iar grăsimile suplimentare sunt stocate în organ. Începe un proces de auto-întărire, în cursul căruia se dezvoltă ceea ce este cunoscut sub numele de ficat gras și, eventual, inflamație a ficatului gras. Organul își pierde funcționalitatea într-o măsură din ce în ce mai mare și crește riscul unor afectări considerabile ale sănătății.

Moartea celulelor hepatice duce la ciroză hepatică

Dacă cei afectați nu își schimbă stilul de viață și stresul cauzator de boală la nivelul ficatului nu poate fi oprit, suprasolicitarea cronică a ficatului se poate transforma în ciroză care pune viața în pericol. Aici, majoritatea celulelor hepatice au murit ca urmare a suprasolicitării susținute și ficatul începe să se micșoreze. Țesutul din ficat devine cicatrizat și organul nu-și mai poate îndeplini sarcinile vitale.

În această etapă un așa-numit Reduceți ficatul vorbit, care poate aduce și dureri hepatice. În acest caz, nu mai există perspective de vindecare și reducerea dimensiunii organului înrăutățește și fluxul de sânge către lobulii ficatului, ceea ce duce la o restanță de sânge în vena portă (Hipertensiune portală) poate rezulta. La rândul său, acest lucru aduce cu sine riscuri considerabile pentru sănătate și, în anumite circumstanțe, durere la nivelul ficatului.

În cursul hipertensiunii portale (hipertensiune portală), congestia sângelui în vena sau ficatul portal nu duce doar la moartea celulelor hepatice, ci și la ocolirea circulației venei porte, astfel încât sângele din organele abdominale stomac, intestin subțire, intestin gros, pancreas, splină iar părți ale rectului nu-și mai pot lua calea naturală prin ficat înapoi la inimă. O altă posibilă cauză a durerii hepatice este așa-numitul ficat congestionat, în care sângele se acumulează în zona ficatului din cauza insuficienței cardiace (insuficiență cardiacă), care crește presiunea asupra celulelor hepatice. În cursul creșterii continue a presiunii, celulele hepatice mor și țesutul cicatrizat - există riscul de ciroză hepatică.

Insuficiența hepatică ca factor declanșator

De regulă, durerea hepatică se bazează pe insuficiența hepatică (slăbiciune hepatică) în care organul vital nu își mai poate îndeplini funcția metabolică în măsura necesară și apar modificări patologice, uneori dureroase în țesutul hepatic. Un semnal relativ clar pentru o slăbiciune hepatică corespunzătoare este, de exemplu, o tulburare a metabolismului bilirubinei, care poate fi ușor recunoscută printr-o decolorare gălbuie a pielii și a ochilor.

Bilirubina este un produs de descompunere a hemoglobinei pigmentului roșu din sânge, care este metabolizat cu ajutorul ficatului. Dacă ficatul nu își mai poate îndeplini în mod adecvat funcția în metabolismul bilirubinei, bilirubina este stocată din ce în ce mai mult în țesutul corpului, înregistrându-se o decolorare gălbuie a pielii, a mucoaselor și a conjunctivei ochiului. Cei afectați suferă de așa-numitele Icter (icter). Aceasta poate fi o indicație a unei boli grave a ficatului și, prin urmare, trebuie examinată urgent de un medic. Dacă o tulburare funcțională a ficatului este cauza icterului, experții vorbesc despre așa-numitul icter intrahepatic.

Dacă durerea hepatică este însoțită de simptome de icter, este foarte probabil ca ficatul să funcționeze defectuos și, din cauza amenințării la adresa sănătății, cei afectați au nevoie de îngrijiri medicale urgente.

Durerea din ficat poate fi cauzată și de așa-numitele ascite, în care lichidul se acumulează în abdomen, deoarece ficatul nu furnizează suficiente proteine din sânge pentru a regla distribuția fluidelor în interiorul și în afara vaselor de sânge. Această deficiență a proteinelor poate fi atribuită unui conținut insuficient de proteine în dietă, dar se datorează adesea afectării funcției hepatice.
Inflamația ficatului poate fi rezultatul unor infecții cu virusuri ale hepatitei, de exemplu. (Imagine: Rasi/fotolia.com)

Inflamația ficatului

Durerea hepatică poate fi cauzată și de o inflamație a ficatului (hepatită). Acestea includ toate reacțiile inflamatorii la nivelul ficatului, cum ar fi cele care pot fi declanșate de toxine, virusurile hepatitei A la E, bacterii (salmonella, leptospira), paraziți, defecte ale materialului genetic sau o reacție imunitară care funcționează defectuos. Afectarea mecanică sau fizică, de exemplu din cauza vânătăilor sau a problemelor fluxului sanguin, poate provoca inflamația ficatului. Trebuie făcută o distincție între formele acute și cronice de inflamație hepatică.

În cursul hepatitei, celulele hepatice sunt deteriorate sau distruse, ceea ce poate duce la afectarea considerabilă a funcției hepatice. Aici există riscul de tulburări ale metabolismului hemoglobinei și al acidului biliar, cu o creștere corespunzătoare a concentrației de bilirubină, dar și o întrerupere a metabolismului energetic, care, în anumite circumstanțe, poate determina persoana afectată să sufere de oboseală persistentă și senzație cronică de slăbiciune Avea.

Datorită eliminării afectate a amoniacului liber din fluxul sanguin, există și riscul apariției encefalopatiei (tulburări funcționale ale creierului datorate funcției insuficiente de detoxifiere a ficatului), care în cel mai rău caz poate declanșa așa-numita comă hepatică. În etapa finală, cei afectați suferă de inconștiență, un eșec al reflexelor musculare și rigiditate musculară, precum și o pierdere a tensiunii musculare. Dacă există semne de inflamație hepatică, sunt necesare măsuri medicale de urgență pentru a aborda cauzele plângerilor, un diagnostic precis fiind de o importanță deosebită ca bază pentru succesul terapiei.

diagnostic

În plus față de simptomele cunoscute, cum ar fi oboseala cronică și icterul, palparea abdomenului sau a zonei ficatului poate oferi primele indicații ale bolilor existente. Testele ulterioare de sânge pentru a verifica valorile ficatului pot determina de obicei tulburările funcționale ale organului vital relativ clar. Examinările de urină și scaun pot oferi, de asemenea, informații importante. Mai mult, metodele de imagistică, cum ar fi tomografia computerizată, tomografia prin rezonanță magnetică, sonografia sau angiografia, dar și biopsiile hepatice (luând o probă de țesut) sunt utilizate după cum este necesar.

Tratamentul durerii hepatice

Deoarece durerea hepatică poate fi un semn al numeroaselor boli grave, în orice caz trebuie solicitat imediat asistență medicală. Baza unui tratament de succes trebuie să fie evitarea strictă a substanțelor nocive pentru ficat. Ar trebui evitate alcoolul și alimentele bogate în grăsimi, la fel ca alimentele cu conținut ridicat de zahăr.

Aportul de medicamente trebuie, de asemenea, supus unui examen medical critic. Acest lucru este cu atât mai adevărat cu cât majoritatea medicamentelor sunt descompuse de ficat și efectele lor vizează funcția normală a ficatului. Acest lucru înseamnă că dozele recomandate iau deja în considerare capacitatea de degradare a ficatului, dacă capacitatea de degradare scade datorită unei boli a ficatului, există riscul de afectare a sănătății din cauza abaterilor de la doza corectă.

În plus, tratamentul se bazează în principal pe cauzele respective ale plângerilor și pe gravitatea posibilelor leziuni hepatice. Este adevărat că unele cauze ale durerii hepatice pot fi tratate cu succes, dar în anumite circumstanțe cei afectați pot fi ajutați doar cu o operație sau cu un transplant de ficat. Cu toate acestea, în cazul cancerului de ficat, uneori nu se mai poate obține o vindecare chiar și cu intervenții chirurgicale.

Naturopatie și medicină holistică

Pentru a preveni afecțiunile ficatului, este recomandabil să nu vă abțineți de la alcool și alimente bogate în grăsimi, ci și să vă schimbați dieta pentru a facilita descompunerea substanțelor nocive din ficat. Aici, la nivel naturopat, există numeroase plante medicinale care ar trebui să ajute la detoxifierea ficatului. De exemplu, păpădia, anghinarea și ciulinele de lapte se spune că au un efect pozitiv asupra proceselor de detoxifiere a ficatului. Cure de post și așa-numitele săruri Glauber (sulfat de sodiu utilizat oral ca laxativ) sunt, de asemenea, utilizate în medicina holistică pentru detoxifierea ficatului. (fp)

Informații despre autor și sursă

Acest text respectă cerințele literaturii medicale de specialitate, ghidurilor medicale și studiilor curente și a fost verificat de către profesioniștii din domeniul medical.

Wiegand, Johannes; Berg, Thomas: Etiologie, diagnostic și prevenirea cirozei hepatice; în Deutsches Г "rzteblatt, volumul 110, numărul 6, paginile 86-91, 2013, aerzteblatt.de
Michael P. Manns, Natascha Cieplik, Sabine Schneidewind: Anatomia ficatului; în Praxis der Hepatologie, Springer, 2016, springer.com
Rowe, I.A .: Lecții din epidemiologie: povara bolilor hepatice; în: Boli digestive; Volumul 35, paginile 305-309; 2017, karger.com
Fundația Germană a Ficatului: Boli hepatice - Cauze multiple (accesat la 01 octombrie 2019), deutsche-leberstiftung.de
Halina CichoЕј-Lach, Agata Michalak: Stresul oxidativ ca factor crucial în bolile hepatice; în World Journal of Gastroenterology, volumul 20, numărul 25, iulie 2014, wjgnet.com

Notă importantă:
Acest articol este doar pentru orientare generală și nu trebuie utilizat pentru autodiagnosticare sau autotratare. El nu poate înlocui o vizită la medic.