Dureri de inimă; Cauze și terapie; Practica de vindecare
În orice caz, durerea cardiacă este un simptom grav. Fiind un organ muscular vital, inima folosește contracții ritmice pentru a asigura circulația sângelui și fluxul sanguin adecvat către toate organele. Tulburările funcției inimii, care pot avea consecințe grave asupra sănătății care pun viața în pericol, se manifestă adesea prin dureri de inimă. Cu toate acestea, presupuse dureri de inimă pot apărea și din tensiune, care este mult mai puțin periculoasă.
.
Referință rapidă pentru durerea de inimă
Spectrul posibilelor cauze ale durerilor cardiace este larg și poate fi o urgență medicală în care serviciile de urgență trebuie contactate imediat. Pentru a clasifica rapid reclamațiile, trebuie să faceți un scurt rezumat în avans:
Diferite forme de durere cardiacă
Durerile de inimă sunt adesea un semn de pericole grave pentru sănătate și, prin urmare, ar trebui examinate urgent de un medic. Un cardiolog poate determina de obicei cauzele cardiovasculare ale simptomelor relativ clar și poate iniția contramăsuri adecvate.
Astăzi este clar că afecțiunile mentale denumite în mod colocvial dureri de inimă, de exemplu după o despărțire sau boală de dragoste, pot duce de fapt la probleme cardiace sub forma sindromului inimii rupte, motiv pentru care acest articol ia în considerare și factorii declanșatori psihologici ai plângerilor. Aceasta include și durerea cardiacă funcțională, care în practica medicală este un simptom descris relativ des și căruia îi sunt atribuite în primul rând așa-numitele nevroze cardiace.
Durerea toracică care nu provine direct din inimă trebuie distinsă de durerea inimii în adevăratul sens al cuvântului. Durerea toracică poate indica, de asemenea, o tulburare a funcției pulmonare și, ocazional, crampele diafragmatice sunt percepute de către cei afectați ca un fel de atac de cord. Așa-numitul reflux, în care acidul stomacului revine în esofag, este adesea perceput ca o înțepătură în piept, astfel încât cei afectați se gândesc cu ușurință la o boală a inimii. În plus, durerea mai superficială asociată cu o coastă ruptă este uneori confundată cu durerea de inimă. Același lucru este valabil pentru iritația nervilor, tensiunea musculară, inflamația esofagului, inflamația mucoasei stomacului (gastrită), inflamația traheitei, traheita, inflamația diafragmei, a anevrismului aortic și a altor boli precum așa-numitul sindrom Tietze - o umflătură dureroasă în zona sternului coastelor.
Simptomele durerii de inimă
Durerea de inimă se manifestă de obicei prin tragere, presiune dureroasă, arsură sau înjunghiere în piept. Deoarece simptomele pot fi semne ale unei boli grave, trebuie solicitată asistență medicală urgentă cel târziu dacă apare în mod repetat. În orice caz, majoritatea celor afectați sunt sensibilizați la durerile de inimă și sunt gata să vadă un medic devreme, deoarece se tem de un atac de cord sau de probleme grave de sănătate similare.
Important: Dacă, pe lângă durerile cardiace, apar simptome precum durerea radiantă în brațul stâng, respirația bruscă, transpirația abundentă, senzația de strângere în piept, respirația scurtă, greața și vărsăturile, afectarea conștiinței sau leșinul și teama de moarte, serviciile de urgență trebuie contactate imediat Până la sosire, este posibil să trebuiască acordat primul ajutor cu compresiuni toracice.
cauzele
Durerea inițială a inimii se bazează pe o boală a inimii sau a sistemului cardiovascular, care în majoritatea cazurilor necesită îngrijire medicală pentru cei afectați. De exemplu, bolile coronariene (CHD), miocardita și atacurile de cord sunt numite cauze ale durerii de inimă în literatura de specialitate.
Durerea directă a inimii trebuie diferențiată în mod clar de durerea generală din piept (torace), a cărei cauză poate fi și alte boli, cum ar fi disfuncția pulmonară, embolia pulmonară, tensiunea musculară, crampele diafragmatice, bolile esofagiene (de exemplu, refluxul sau tulburările de mișcare ale esofagului), inflamația mucoasei gastrice, coloana vertebrală sau problemele articulare. . Este adevărat că este adesea dificil pentru cei afectați să se diferențieze, deoarece tragerea, înjunghierea sau senzația de presiune în piept sugerează inevitabil probleme cardiace, dar cu sprijin medical, durerea cardiacă reală poate fi de obicei distinsă clar de alte dureri toracice.
Durerea de inimă poate fi sau nu legată de inimă. Tensiunea musculară este adesea ascunsă în spatele ei. (Imagine: freshidea/fotolia.com)
Cu toate acestea, datorită percepției subiective a durerii cardiace, diagnosticul este uneori semnificativ mai dificil. Dacă nu pot fi identificate boli fizice ca fiind cauza durerii cardiace, chiar dacă persoana în cauză suferă în mod evident de simptome severe și se teme de un atac de cord, o așa-numită nevroză cardiacă (cardiofobie) sau un sindrom de inimă ruptă poate declanșa, de asemenea, durerea cardiacă. Teama de o boală cardiacă amenințătoare sau de un atac de cord provoacă în sine tulburări funcționale ale sistemului cardiovascular și respirator, care se pot manifesta ca durere în zona toracică.
Boala cardiovasculară ca cauză
Cauzele fizice ale durerii de inimă includ numeroase boli ale sistemului cardiovascular, cum ar fi hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială), boli coronariene sau aritmii cardiace. Durerea de inimă poate fi cauzată și de inflamația mucoasei interioare a inimii (endocardită), inflamația pericardică (pericardita), inflamația mușchilor inimii (miocardita), defecte ale valvei cardiace, anevrisme (lărgirea arterelor) și insuficiența cardiacă. În plus, un infarct acut care pune viața în pericol poate fi cauza durerii de inimă, caz în care apar adesea în același timp o neliniște interioară considerabilă, greață masivă, transpirație și dificultăți de respirație. Durerile de inimă trebuie examinate întotdeauna de către un specialist și, dacă se suspectează un atac de cord, serviciile de urgență trebuie contactate urgent.
Dacă persoana în cauză este deja conștientă de CHD ca fiind cauza simptomelor, medicamentul de urgență adecvat trebuie luat imediat la primele semne, pentru a preveni răspândirea simptomelor. În cazul anginei pectorale, acesta ar fi, de exemplu, spray-uri de nitroglicerină sau capsule care sunt prescrise de un medic. Ca medicamente de urgență, preparatele de nitroglicerină trebuie transportate cu dvs. ori de câte ori este posibil. Cu toate acestea, dacă medicamentele nu funcționează, această afecțiune se numește angina pectorală instabilă, care trebuie, de asemenea, evaluată ca un posibil semn al unui atac de cord. Prin urmare, reclamațiile ar trebui luate extrem de în serios și serviciile de urgență trebuie alertate imediat. Se pot da indicații de angină pectorală instabilă sau infarct miocardic dacă simptomele apar pentru prima dată în timpul efortului, devin din ce în ce mai grave/mai frecvente, nu scad chiar și în starea de repaus și diferă ca intensitate sau localizare de durerea cardiacă deja cunoscută.
Durerea de inimă din cauza stresului emoțional
Chiar și cei afectați care suferă de dureri de inimă datorate stresului emoțional deosebit descriu de obicei simptome fizice foarte clare, cum ar fi tragerea, usturimea și strângerea în piept, care, în anumite circumstanțe, iradiază și în spate, stomac, brațe și umeri (mai ales în stânga). În plus, durerea cardiacă este adesea însoțită de palpitații, palpitații și dificultăți de respirație. Nu este neobișnuit ca cei afectați să simtă frica de moarte din cauza simptomelor, deși simptomele se intensifică adesea în timpul fricii de panică.
Durerea pentru pierderea celor dragi și alte evenimente stresante din punct de vedere emoțional pot duce la sindromul inimii sparte și dureri de inimă. (Imagine: missty/fotolia.com)
Sindromul de inimă ruptă este o formă specială de plângeri cardiace datorate stresului psihologic, care apare de obicei după situații speciale de stres, cum ar fi pierderea unei persoane dragi și se exprimă într-un EKG sau teste de laborator similare cu un atac de cord. Faptul că boala de dragoste și suferința emoțională sunt adesea denumite dureri de inimă este, prin urmare, pe deplin justificat. Deoarece problemele psihologice pot aduce de fapt plângeri organice în zona inimii.
diagnostic
În plus față de măsurile imediate care trebuie luate în caz de durere cardiacă cauzată de angina pectorală instabilă sau un atac de cord, de exemplu, cei afectați ar trebui să urmeze un tratament terapeutic pe termen lung care să abordeze cauzele durerii cardiace. Cu toate acestea, un diagnostic medical precis este esențial pentru aceasta. Întrebarea intensității, localizării și durerii durerii cardiace se află la începutul diagnosticului. În plus, sângele este preluat de la cei afectați pentru testul de laborator, deoarece acest lucru permite determinarea enzimelor tipice pentru un atac de cord (enzimele cardiace) și a posibilelor inflamații ale inimii.
Cei afectați sunt, de asemenea, examinați de obicei cu ajutorul unei electrocardiograme (EKG) pentru a exclude diagnosticul unui atac de cord ca fiind cauza durerii de inimă sau, în cel mai rău caz, pentru a o confirma. Alte metode de examinare sunt, de exemplu, exercițiul EKG, care înregistrează parametrii inimii sub stres, un EKG pe termen lung și examinările cu ultrasunete ale inimii. Procedurile de tomografie computerizată specială (CT) și tomografia prin rezonanță magnetică (MRT) pot fi, de asemenea, utilizate pentru a determina cauzele durerilor cardiace. Examinările cu raze X ale arterelor coronare și tomografia cu emisie de pozitroni (PET) oferă, de asemenea, posibilități suplimentare pentru diagnosticarea.
Dureri de inimă la tineri
În general, durerile cardiace nu sunt neobișnuite, dar sunt departe de a fi întotdeauna asociate cu boli grave. Stresul persistent și tensiunea emoțională sunt considerate a fi un factor general de risc pentru problemele cardiace, indiferent de vârstă. Adolescenții suferă și mai des în zilele noastre de boli precum aritmiile cardiace, care pot declanșa simptomele. În plus, un stil de viață excesiv cu consum excesiv de alcool, tutun sau droguri este adesea cauza simptomelor la tinerii afectați, în timp ce bolile cardiovasculare, bolile vasculare și bolile inimii sunt cauza durerilor cardiace la vârstnici.
Pentru unele cauze ale durerilor de inimă, intervenția chirurgicală de urgență este singura opțiune de a salva viața celor afectați. (Imagine: Damian/fotolia.com)
Tratamentul durerilor de inimă
În funcție de cauzele durerii cardiace care sunt determinate în timpul examinărilor, există diferite abordări terapeutice pentru combaterea simptomelor. În funcție de bolile de bază, de exemplu, anumite medicamente sunt utilizate pentru tratarea durerilor de inimă, deși acestea trebuie adaptate în mod explicit la reclamațiile respective.
În timp ce preparatele de nitroglicerină sunt utilizate pentru angina pectorală, de exemplu, medicamente precum adenozina, ajmalina, atropina sau așa-numitele beta-blocante sunt utilizate pentru aritmiile cardiace, dar utilizarea lor nu este lipsită de controverse. Dacă inflamația din zona inimii, cum ar fi endocardita bacteriană, este cauza durerii, este tratată de obicei cu antibiotice.
Pentru diverse alte cauze ale durerii cardiace, cum ar fi defecte ale valvei cardiace, anevrisme sau disecție aortică (ruptura aortei), pot fi necesare intervenții chirurgicale pe inimă sau operații de urgență.
În contextul tratamentului sau prevenirii pe termen lung, evitarea factorilor de risc pentru bolile cardiace precum consumul de alcool sau tutun, alimentația nesănătoasă și obezitatea joacă, de asemenea, un rol esențial. Cei afectați sunt deseori rugați să-și schimbe stilul de viață semnificativ pentru a evita durerile de inimă pe termen lung. O dietă echilibrată, abstinența de la alcool și tutun și o activitate fizică suficientă sunt recomandate în special pacienților la care bolile cardiovasculare sunt cauza durerii cardiace.
Tratament pentru cauze psihologice
Nu toate cauzele durerii de inimă pot fi remediate prin măsuri terapeutice convenționale. Acest lucru se aplică în special plângerilor legate de mental, precum așa-numitele nevroze cardiace. Durerea psihologică a inimii necesită adesea o abordare diferită a terapiei. În cazul nevrozelor cardiace, de exemplu, psihoterapia este un element esențial al tratamentului.
În așa-numitul „sindrom al inimii rupte”, se utilizează și medicamente anti-anxietate și de reducere a stresului, deoarece se presupune că un exces de hormoni ai stresului este responsabil pentru simptome. Strategiile de evitare a stresului sau de gestionare a stresului pot ajuta la atenuarea și prevenirea durerilor de inimă.
Psihoterapia este un element esențial al tratamentului pentru nevroza cardiacă, dar și pentru sindromul de inimă ruptă. (Imagine: Prostock-studio/fotolia.com)
Naturopatie și medicină holistică
Cu ajutorul metodelor naturiste, se poate trata în special durerea în zona toracică care nu se datorează unei boli directe a inimii. De exemplu, osteopatia și Rolfing pot îmbunătăți mișcarea în zona pieptului la nivel mecanic pentru a contracara tensiunea musculară și așa-numitul sindrom Tietze, de exemplu.
Întregul corp și statica sa sunt incluse în tratament. Ca parte a terapiei, pieptul și structurile sale sunt legate de restul corpului și se analizează distribuția tensiunii în organism. În acest moment, osteopatia, de exemplu, ia în considerare și plângerile care apar pe lângă durerile de inimă, cum ar fi problemele articulațiilor temporomandibulare, durerile de spate, durerile de picior sau alte probleme articulare.
Durerile cardiace cauzate de plângeri psihologice pot, la rândul lor, să răspundă pozitiv la utilizarea regulată a formulelor de plante medicinale care calmează sistemul nervos vegetativ și, în același timp, au un efect întăritor asupra inimii. În acest moment, de exemplu, ceaiul de plante obținut din flori de păducel, rădăcină de valeriană, balsam de lămâie, frunze de rozmarin și flori de arnică este o abordare naturistă pentru a contracara durerile cardiace mentale. Ritualul de pregătire și intervalele de timp asociate singur calmează adesea sistemul nervos.
În plus, unguentele cu ingrediente similare sunt utilizate pentru aplicații externe, prin care frecarea regulată ar trebui să aibă și un efect calmant. Remediile homeopate sunt de asemenea utilizate în potențe scăzute în tratamentul holistic al durerilor cardiace mentale, de preferință Coffea (cafea), Convallaria (crinul văii) sau Valeriana (valeriană). În plus, așa-numita metodă de biofeedback este utilizată pentru a influența pozitiv plângerile legate de psihologie. Simptomele sunt abordate cu ajutorul tehnicilor de respirație, imaginație, meditație sau sugestii interioare.
Dacă există suspiciunea unor probleme psihologice mai profunde ca cauză a durerii de inimă, acestea pot fi tratate și cu ajutorul hipnoterapiei moderne. În plus, metodele de relaxare, cum ar fi yoga sau antrenamentul autogen, sunt metode foarte potrivite împotriva stresului, care pot ajuta la ameliorarea simptomelor și prevenirea durerilor cardiace reînnoite.
Nu în ultimul rând, terapia exercițiilor fizice sau sportul pot fi, de asemenea, o parte importantă a tratamentului, iar astăzi sunt oferite deseori programe speciale de antrenament în acest scop. Întărirea inimii prin antrenament cardiac este deviza aici. Cu toate acestea, trebuie să consultați de urgență un medic înainte de a începe antrenamentul, pentru a cântări posibilele riscuri și a ajusta exercițiile, dacă este necesar. (fp)