Dureri de spate inferioare • Cauze; Exerciții
Majoritatea germanilor suferă de dureri de spate cel puțin o dată în viață. Adesea afectează partea inferioară a spatelui. Fie că durerea apare în dreapta jos, la stânga sau la mijloc oferă adesea indicii pentru posibile cauze. De unde vine durerea de spate și ce se poate face în legătură cu aceasta?
- Cât de frecventă este durerea de spate?
- Unde este partea inferioară a spatelui?
- De unde vin durerile de spate?
- Care sunt posibilele cauze ale durerilor de spate?
- Discul herniat al coloanei lombare
- Ce boli ale coloanei vertebrale cauzează dureri de spate dedesubt?
- Durerile de spate pot proveni din rinichi?
- Care boală doare unde?
- Cum să găsiți cauza durerii de spate?
- Ce trebuie făcut împotriva durerilor de spate în zona lombară?
- Cum puteți preveni durerile de spate?
- Exerciții pentru partea inferioară a spatelui
Cât de frecventă este durerea de spate?
Aproape 40 la sută dintre germani sunt diagnosticați cu o problemă a spatelui la un moment dat în viața lor. Acest lucru face ca durerile de spate să fie al treilea diagnostic cel mai frecvent în Germania - dar mult mai multe persoane sunt probabil afectate de durerile de spate. Potrivit unui sondaj global, aproximativ zece la sută dintre oameni au dureri de spate. În limba engleză, această durere de spate este, de asemenea, cunoscută sub numele de "durere de spate".
Unde este partea inferioară a spatelui?
Zona dintre coasta inferioară și faldul fesier se numește „partea inferioară a spatelui”. Această zonă este locul unde se află coloana lombară (coloana lombară), care constă din cinci vertebre lombare cu articulațiile lor.
De unde vin durerile de spate?
Durerile de spate pot avea multe cauze. Dacă cauza este cunoscută în mod clar, se vorbește despre dureri de spate specifice. Cu toate acestea, 85% dintre cei afectați suferă de dureri nespecifice pentru care nu se poate găsi o cauză clară.
Vertebrele lombare pot fi o posibilă cauză a durerii, sacrul și coccisul, precum și mușchii și ligamentele adiacente pot duce, de exemplu, la dureri severe la nivelul spatelui inferior dacă spatele este încărcat necorespunzător.

Cele mai persistente mituri despre durerile de spate
Unii factori de risc pot promova apariția bolii, inclusiv:
- Ani lungi de muncă fizică grea
- Transportul și ridicarea frecventă a încărcăturilor grele
- Lucrul în posturi nefavorabile, cum ar fi în flexie extremă
- Stări stresante și depresie
- Acumularea familiei de dureri de spate
Care sunt posibilele cauze ale durerilor de spate?
Multe afecțiuni pot duce la dureri de spate. Uneori, tipul exact și localizarea durerii indică cauza. Cauzele posibile includ:
În plus, diferite boli ale coloanei vertebrale pot declanșa și dureri de spate.
Discul herniat al coloanei lombare
O cauză foarte cunoscută a durerii lombare este hernia de disc (prolapsul discului) în coloana lombară. Simptomele tipice sunt înjunghierile, durerea provocată de spate, care poate iradia către inghină și picioare.
În plus, un prolaps de disc lateral se poate manifesta și prin dureri de spate în dreapta jos sau în stânga jos atunci când este întins. În plus, senzația sau mișcarea picioarelor poate fi restricționată.
Lumbago
O altă cauză foarte cunoscută este așa-numitul „lumbago” (lumbago). Cu acest tablou clinic, ciupirea sau iritarea așa-numitului nerv sciatic duce la dureri de spate severe care apar foarte brusc, care radiază în fese și picioare și face ca orice altă mișcare să pară imposibilă brusc.
Fibromialgie
Fibromialgia, care este durerea musculară cronică, poate afecta și spatele. Durerea apare de obicei în diferite părți ale corpului și este adesea asociată cu dureri de cap, tulburări de concentrare, depresie și tulburări de somn.
Povară specială
Stresurile deosebite de pe spate includ ridicarea și transportul incorecte sau prea grele sau o postură slabă. Durerile lombare sunt frecvente și la femeile gravide. Acest lucru se datorează faptului că greutatea suplimentară a copilului pune mai multă presiune pe spate. Aceeași problemă apare și cu obezitatea, motiv pentru care pierderea în greutate poate îmbunătăți durerea la persoanele care suferă de supraponderalitate.
Ce boli ale coloanei vertebrale cauzează dureri de spate dedesubt?
Diferite boli ale coloanei vertebrale pot duce, de asemenea, la dureri de spate. Acestea includ:
- Boli reumatice
- Inflamația vertebrelor (spondilită), de asemenea, în combinație cu inflamația discului intervertebral (spondilodiscită)
- Fracturi vertebrale
- Formarea golurilor dintre vertebre (spondiloliză) până la vertebrele glisante (spondilolisteză)
- Uzura articulațiilor (spondiloartropatie)
- Îngustarea canalului spinal (stenoza canalului spinal)
Boli reumatice
Bolile reumatice sunt prezentate de durerea plictisitoare care apare lent și apare pentru prima dată între 15 și 40 de ani. Articulația dintre osul sacru și osul iliac este deosebit de afectată, motiv pentru care doare centrul inferior al spatelui. Durerea apare și noaptea. Dimineața este dificil să se miște cei afectați, articulațiile sunt rigide. Mișcarea în timpul zilei provoacă o îmbunătățire.
Inflamația vertebrelor și fracturile corpului vertebral
Inflamația corpurilor vertebrale se poate manifesta fie local la punctul vertebrelor afectate, fie mai larg, apoi durerea radiază în picior. Uneori pot apărea și febră și oboseală.
Fracturile corpului vertebral apar de obicei cu pierderea osoasă la bătrânețe (osteoporoză). Densitatea osoasă din corp scade pe parcursul vieții, ceea ce înseamnă că fracturile apar mai repede. Durerea de spate cronică apare, iar partea inferioară a spatelui devine mai imobilă.
Formarea golurilor și uzura articulațiilor
Durerea cauzată de despicarea vertebrelor și alunecarea vertebrelor apare în special după perioade lungi de stat în picioare sau așezate. În plus, durerea poate apărea la îndoirea părții superioare a corpului sau a capului înapoi.
Uzura articulațiilor devine mai frecventă odată cu vârsta și poate duce la disconfort în centrul inferior, precum și în dreapta sau stânga coloanei vertebrale.
Stenoza coloanei vertebrale
În stenoza canalului coloanei vertebrale, îngustarea canalului coloanei vertebrale de-a lungul coloanei vertebrale determină blocarea nervilor care rulează în ea și care sunt responsabili pentru mersul pe spate. Acest lucru duce la „sindromul vitrinei”, în care cei afectați nu pot parcurge decât distanțe scurte - ca să spunem așa, de la vitrină la vitrină - înainte ca aceștia să se oprească din cauza durerii. Acest lucru nu trebuie confundat cu termenul de boală vitrina, care este utilizat pentru boala ocluzivă arterială periferică (PAD). Aceasta este o boală vasculară la nivelul picioarelor, care duce, de asemenea, la starea frecventă omonimă.
O altă caracteristică specială a stenozei canalului spinal este că, atunci când spatele este îndoit, de exemplu atunci când pedalează, presiunea asupra nervilor este redusă prin lărgirea canalului spinal și astfel durerea este, de asemenea, îmbunătățită. Pe de altă parte, dacă vă înclinați partea superioară a corpului înapoi, durerea se înrăutățește.
Durerile de spate pot proveni din rinichi?
Durerile de spate pot proveni nu numai din mușchi și nervi, ci și din organele interne și pot fi confundate cu ușurință cu durerile de spate. Un exemplu în acest sens este inflamația pelvisului renal (pielonefrita), în care durerea de spate ascunde durerea de rinichi.
Cei afectați se plâng de febră, durere la urinare și durere în cea mai mare parte unilaterală a flancului, care se află pe partea din spate sub arcada costală. O altă cauză a durerilor de flanc pot fi pietrele la rinichi, care pot fi observate și în sânge în urină.
Care boală doare unde?
Imaginile clinice care pot declanșa durerile de spate de mai jos pot fi clasificate sistematic în funcție de localizarea durerii, de exemplu:
- Jos dreapta sau jos stânga: uzură articulară, hernie laterală a discului
- Partea dreaptă sau stângă: inflamație pelviană, pietre la rinichi
- Jos dreapta și stânga/ambele părți: tensiune musculară
- Centrul de mai jos: Boli reumatice, tensiune musculară, uzură articulară
- Dureri de spate care iradiază la picioare: hernie de disc, lumbago
Cum să găsiți cauza durerii de spate?
Când cei afectați se prezintă la un medic din cauza durerilor de spate, li se adresează mai întâi câteva întrebări despre stresul la locul de muncă sau în viața de zi cu zi, durata și intensitatea durerii. Medicul va palpa apoi spatele și va verifica mobilitatea, dacă este necesar.
Durerile de spate dispar adesea de la sine și sunt cauzate de tensiune la nivelul mușchilor spatelui, de exemplu ca urmare a stresului sau a tensiunii incorecte. Din acest motiv, testele de sânge sau procedurile de imagistică, cum ar fi imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), razele X sau tomografia computerizată (CT), nu trebuie utilizate la toate persoanele afectate pentru a ajunge la fundul cauzei. Cu toate acestea, dacă cei afectați prezintă și alte simptome, cum ar fi rigiditatea dimineții, poate fi necesară o clarificare suplimentară.
În plus, există așa-numitele „steaguri roșii” pentru durerile de spate, care indică leziuni ale nervilor și, prin urmare, pot necesita imagistică, cum ar fi CT sau RMN:
- Durerea de întindere a nervilor
- Incontinență urinară sau fecală (incapacitate de a reține urina sau scaunul)
- Paralizia la nivelul picioarelor
- Amorțeală sau furnicături la nivelul picioarelor
Dacă aceste semne sunt absente și persoana are dureri de spate fără cauză aparentă timp de mai puțin de șase săptămâni, atunci de obicei nu se efectuează teste imagistice.
Ce trebuie făcut împotriva durerilor de spate în zona lombară?
Deoarece durerile de spate se datorează adesea unei posturi slabe sau slăbiciunii musculare, se recomandă întărirea mușchilor spatelui pentru tratarea durerilor de spate.
În școlile speciale din spate, cei afectați învață exerciții practice și comportamente prietenoase cu spatele în viața de zi cu zi, de exemplu pentru a evita o postură proastă la locul de muncă. Sporturile precum yoga sau înotul au, de asemenea, un efect pozitiv asupra forței mușchilor spatelui.
Pentru cei afectați care suferă de stres psihologic, aceste probleme nu trebuie ignorate, ci tratate, deoarece și ele pot fi cauza durerilor de spate.
Utilizările care pot ajuta cu durerile de spate includ:
- Tratament termic sub formă de sticle de apă fierbinte, cataplasme sau băi calde
- Tratament la rece sub formă de tampoane cu gel rece
- Fizioterapie/fizioterapie
- Masaje
Dacă persoanele afectate consideră benefice aplicațiile calde sau reci, ar trebui încercat individual. Masajele nu trebuie utilizate pentru simptome care durează mai puțin de șase săptămâni, ci doar pentru durerile de spate cronice care durează douăsprezece săptămâni sau mai mult.
Medicația pentru durere poate fi utilizată pe termen scurt, astfel încât cei afectați să se poată deplasa mai ușor. Odihna fizică poate agrava simptomele și mai mult. Cât timp trebuie luate medicamentele pentru durere variază și trebuie evaluat de un medic în fiecare caz.
Operațiile sunt necesare numai în cazuri rare. Acestea pot fi necesare dacă sunt prezente „steagurile roșii” menționate mai sus.
Exerciții pentru un spate fără dureri și puternic