Durerile alea care te bântuie mult după o operație
După o intervenție chirurgicală, este necesar să vă faceți griji rapid cu privire la durerile care rezistă la administrarea de analgezice tradiționale.
Ele se manifestă prin furnicături neîncetate, senzație de arsură, șocuri electrice sau „înjunghiere”. Adesea diagnosticată târziu, foarte greu de ameliorat, durerea neuropatică rezultată în urma unei intervenții chirurgicale bântuie viața de zi cu zi a mii de francezi de luni, uneori ani. „Datorită creșterii activității chirurgicale, această suferință foarte invalidantă afectează un număr tot mai mare de pacienți, până la punctul de a constitui a doua cauză de consultare în centrele de durere”, își face griji profesorul Hélène Beloeil., Al Societății franceze de anestezie și resuscitare.
Este probabil ca aceste sechele să apară după orice tip de intervenție chirurgicală, vitală sau funcțională, indiferent de mărimea inciziei și indiferent de succesul operației. În Norvegia, un studiu epidemiologic a estimat la 18% proporția pacienților care păstrează dureri moderate până la severe după o operație.
Uneori durere insuportabilă
Franța nu are date similare, dar un studiu publicat în ianuarie (Jurnalul durerii) oferă o idee mai precisă a fenomenului. Autorul său, Christian Dualé, anestezist în Clermont-Ferrand, s-a concentrat pe anumite intervenții chirurgicale riscante. El observă că 25% dintre femeile operate pentru cancer de sân încă suferă, șase luni mai târziu, de durere neuropatică. Această rată este de aproximativ 20% după o toracotomie, de exemplu pentru cancerul pulmonar. Intervențiile standard relevă, de asemenea, rate semnificative de durere persistentă. Acesta este cazul cezarianei (12% durere la șase luni), îndepărtarea varicelor (12%) sau artroscopiei genunchiului (11%).
Datorită afectării nervilor, durerea neuropatică nu apare doar în jurul marginilor cicatricii, ci pe întreaga zonă a pielii a nervului afectat. Ele dispar spontan după câteva luni, dar în unele cazuri pot persista ani de zile. Mai mult sau mai puțin intense, pot atinge nivele insuportabile. Prof. Eric Serra, psihiatru care se ocupă de centrul de durere Amiens, spune povestea unui pacient care, după o mastectomie reușită, nu mai putea suporta contactul îmbrăcămintei și nici măcar explozia vântului pe pielea ei. „A suferit atât de mult încât uneori a regretat că trăiește”, spune el.