E) Economie și obezitate
Prevalența crescândă a obezității:
1) Prevalența obezității
Epidemia de obezitate pare să înceapă simultan în majoritatea țărilor cu venituri mari din anii 1970 până în 1980. De atunci, majoritatea țărilor cu venituri medii și multe țări cu venituri mici s-au alăturat acestora.
În 2008, 1,46 miliarde de adulți erau supraponderali (IMC între 25 și 30 kg/m²) și 502 milioane erau obezi. 170 de milioane de copii sunt supraponderali sau obezi, sau 25% dintre copii.
În țările cu venituri reduse, grupurile socio-economice ridicate din zonele urbane sunt primele afectate de obezitate, dar prevalența obezității crește rapid în grupurile socio-economice reduse și în zonele rurale de îndată ce PIB-ul țării crește. Cea mai mare prevalență a obezității se găsește la grupele de vârstă mijlocie (45 până la 59 de ani).
Există variații mari în prevalența globală a obezității, iar motivele nu sunt întotdeauna evidente, deși unele sunt intuitive: oamenii din Hong Kong au o expunere mai mare la alimente bogate decât vecinii lor chinezi. Etiopia nu are o bogăție națională suficientă pentru ca obezitatea să se manifeste acolo.
Creșterea IMC este un factor de risc bine stabilit pentru boli precum diabetul, bolile cardiovasculare și unele tipuri de cancer. Un stil de viață sedentar și o dietă prea bogată în zaharuri cauzează 35 de milioane de decese pe an în lume. Aceste patologii sunt departe de a fi paza celor bogați. De fapt, acestea cântăresc 80% în țările cu venituri mici și medii. În țările occidentale, aceștia au lovit în principal grupurile cele mai dezavantajate.
Deși reducerea morbidității bolilor cardiovasculare a fost semnificativă în țările cu venituri ridicate în ultimii 40 de ani, creșterea obezității și a diabetului ar putea inversa această tendință în deceniile următoare.
Au venit rapoarte încurajatoare din țări precum Elveția, Suedia, Franța și Australia, unde prevalența obezității se poate stabiliza sau chiar scădea la copiii mai mari.
Incidența bolilor legate de obezitate continuă să crească. Un număr tot mai mare de copii au boli considerate anterior boli ale adulților (diabet de tip 2, hipertensiune arterială etc.), iar creșterea în greutate în copilărie crește riscul obezității la vârsta adultă.
2) Obezitate și PIB
Cea mai evidentă condiție pentru dezvoltarea obezității este bogăția suficientă. Relația dintre PIB și IMC mediu este liniară și crește până la un PIB de aproximativ 5.000 USD de persoană pe an. Obezitatea este mai puțin frecventă atunci când PIB-ul este mai mare.
Tranziția economică către o creștere a PIB aduce alte schimbări, cum ar fi deplasarea în orașe, îmbătrânirea populației, trecerea de la alimentele tradiționale la alimentele cu energie ridicată, creșterea mecanizării și motorizării și creșterea bolilor metabolice neinfecțioase.
3) Cauzele epidemiei de obezitate