Echilibrul caloric este crucial - prin No-Carb și Yes-Carb - edubil

eu sunt Chris Michalk. În cursul unei boli metabolice, am început blogul în 2014 și sunt omul din spatele majorității textelor edubile. Mi-am făcut diploma de licență în biochimie celulară (1.0; curs: BSc. Științe ale vieții). Prefer să mă ocup de subiecte care privesc optimizarea și performanța sănătății și sunt autorul celei de-a cincea cărți, „Optimizarea sănătății, creșterea performanței”, care a fost publicată în 2019 de Springer-Verlag.

Cât de important este echilibrul caloric?

Uneori, mi se pare, anumite fapte sunt denaturate sau descrise pe internet fie intenționat, fie din pură ignoranță. Mai presus de toate, acest lucru se aplică faptelor clar definite, adică cele despre care cu siguranță nu mai trebuie discutate.

Cititorii noștri citesc împreună - pe internet. Unii dintre ei îmi trimit apoi texte. Mi se pare deosebit de interesant atunci când apar articole în ziarele medicilor al căror conținut corespunde textelor noastre de aici.

Dieta cu carbohidrați vindecă diabetul

Iată o poveste foarte frumoasă:

Terapeuții unui obez în vârstă de 69 de ani, cu diabet zaharat de tip 2 și cu antecedente medicale de 30 de ani, erau la sfârșitul vremii. După 24 de ani de terapie cu insulină, chiar și cele mai mari doze de hormon plus un inhibitor DPP4 nu au mai reușit să scadă suficient zahărul din sânge: HbA1c a fost de 10 la sută și a crescut mult de ani de zile.

Măsurile comune împotriva rezistenței la insulină, cum ar fi mai mult exercițiu, scăderea în greutate sau metformina (insuficiență renală!) Au fost excluse, a raportat consilierul pentru diabet, Mario Althaus, de la clinicile Essen-Mitte, la conferința de toamnă DDG. Terapia internată cu perfuzor de insulină părea să fie ultima soluție. Apoi, terapeuții au dat peste cura de ovăz dezvoltată de Carl von Noorden în 1902. Dieta de mai multe zile numai cu carbohidrați s-a dovedit deja sigură și eficientă împotriva rezistenței la insulină în 2006 (Diabetologie și Metabolism 2006; 1: A58).

Cu toate acestea: doar trei zile de grâu sunt nerezonabile astăzi, dar o dietă cu numai carbohidrați în pâine, paste, orez, legume și fructe este practică, potrivit Althaus. Acest lucru a fost surprinzător de reușit cu femeia, după cum a demonstrat cu jurnalul ei de diabet: în ziua anterioară dietei, în ciuda terapiei cu 30 UI insulină bazală plus 58 UI, 38 UI și 28 UI insulină de masă dimineața pe stomacul gol, nivelul zahărului din sânge a fost de 309 mg/dl, după prânz la 406 mg/dl, la 16:00 la 303 mg/dl și la 22:00 la 221 mg/dl.

În prima zi a dietei, valorile au scăzut semnificativ de la 254 (post) la 117 (prânz), 85 (4 p.m.) și 110 mg/dl (10 p.m.) În același timp, insulina la masa a fost redusă la 52, 18 și 6 UI. În a doua zi a dietei, cantitatea redusă de insulină la prânz a dus la hipoglicemie. Sensibilitatea îmbunătățită la insulină a continuat săptămâni după zilele de dietă.

Între timp, mulți diabetici de tip 2 au fost tratați de Althaus și colegi cu „zile de ajutor”. Potrivit acestuia, aproximativ 70% dintre cei afectați au obținut rezultate semnificative. Și dacă dieta eșuează la început, o repetare este destul de promițătoare.

Cu o „dietă de mai multe zile numai cu carbohidrați” puteți controla diabetul.

Să lăsăm propoziția să se topească în gură pentru o secundă.

După astfel de rezultate răsunătoare, cine poate pretinde că carbohidrații provoacă rezistență la insulină și diabet? Nu numai la început, ci și la mijlocul secolului al XX-lea (după cum ne amintim de un doctor Kempner cu dieta sa cu orez) s-a demonstrat că carbohidrații sunt foarte capabili să vindece diabetul și toate bolile asociate.

Iar marmota te întâmpină în fiecare zi - factorul decisiv este echilibrul caloric

Ce se întâmplă aici cu noi când scriem despre asta? Exact, atunci unul sau altul avocatul ceto și cu conținut scăzut de carbohidrați ne critică din nou. Nici o supărare! Același lucru s-a întâmplat și în cele de mai sus. obiecte.

Nutriționistul și autorul Nicolai Worm comentează foarte corect:

Acest lucru funcționează - deoarece dieta foarte scăzută în calorii - nu are nimic de-a face cu „carbohidrații”!

Există un singur motiv pentru care funcționează: VLCD! În zilele de ovăz, dieta se reduce la aproximativ 800 kcal/zi! Ficatul se degresează și devine din nou sensibil la insulină și reglează din nou echilibrul zahărului la normal!

Mecanismul de acțiune tocmai a fost clarificat de grupul de lucru al lui Gerald Shulman: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1550413117306162?via%3Dihubs

Destul de bine. Nu are nimic de-a face cu carbohidrații. Dar nici cu no-carb. Echilibrul caloric este crucial.

Lucrul este, așa cum s-a explicat adesea, simplu: buck este cu adevărat gras atunci când ficatul nu mai poate absorbi glucoza. Rezistența la insulină periferică, de ex. B. în mușchi, este, de asemenea, prost, dar numai atunci când ficatul se închide, există un adevărat dezastru.

Pierderea de grăsime te face sănătos din punct de vedere metabolic

Așa cum s-a descris adesea, există un mod corect:

Excesul de grăsime din țesuturi trebuie ars.

În mușchi
În ficat
În pancreas

Ideea este că, așa cum s-a sugerat mai sus, este adevărat, diabetul a dispărut din cauza faptului că oamenii au consumat carbohidrați. Aceasta se datorează faptului că oamenii au cauzat pierderea de grăsime acolo.

Prima observație: De asemenea, puteți pierde în greutate cu carbohidrați. Acest lucru este pe care comunității cu conținut scăzut de carbohidrați sau ceto îi place să pună sub semnul întrebării.

2. Observație: dacă concluzia este că fără carbohidrați vă asigură că oxidați mai multe grăsimi decât consumați, atunci avem un echilibru negativ al grăsimilor. Rezultat: ficatul și corpul sunt degresate.

Dar de ce ai nevoie pentru un echilibru negativ al grăsimilor? Cu siguranță nu este un echilibru pozitiv al grăsimilor. Asta înseamnă că ai nevoie de unul negativ aici Echilibrul caloric. De fapt, este destul de ușor.

Mijloace: Nu contează dacă nu sau da carbohidrați ... Pentru a scăpa de rezistența la insulină, este nevoie ... Da, am vorbit despre asta suficient de mult.

Deci asta este baza, adevărul, ca să zic așa.

Și fezabilitatea?

Se poate vorbi despre fezabilitate. Ce se simte mai bine Carbohidrat scăzut sau carbohidrat superior?

Din experiența mea: conținutul scăzut de carbohidrați este mai bun pentru persoanele cu adevărat grase. Au oricum mult prea multe grăsimi (și acizi grași) în sânge. Cu cât o persoană devine mai subțire (ceea ce nu este sinonim cu sănătatea metabolică), cu atât poate fi mai mare conținutul de carbohidrați, deoarece pur și simplu ameliorează câteva sisteme, cum ar fi axa reproductivă (hormoni tiroidieni și co.), Care sunt, de asemenea, esențiale pentru succesul unei diete pe termen lung.

Deci, statu quo-ul și ideea corectă ar fi: Atâta timp cât mă asigur că nu mă îngraș din nou, nu contează dacă trăiesc fără carbohidrați sau da-carb. Zonele Albastre, Kitava, Tsimane și așa mai departe vorbesc pentru Yes-Carb. Deci funcționează.

Ce face grăsimea ficatului?

Din păcate, există întotdeauna o teamă în acest moment. Și anume frica de lipogeneză de novo, formarea de noi grăsimi din carbohidrați - în ficat. Ipoteza: carbohidrații induc DNL în ficat, ceea ce face ca ficatul să fie gras și astfel să fie rezistent la insulină.

Deci, puteți spune bolnavilor și grăsimilor metabolice, astfel încât să nu vină la colț cu un „Dar ...!” Încă cred că nu este cel mai bun mod de a minți oamenii. Nici măcar dacă aveți în realitate bunăstarea acestor oameni.

Ceea ce nu se vede foarte des:

Ficatul nu se îngrașă pentru că se îngrașă, ci pentru că devine supraîncărcat cu acizi grași. Acizii grași din sânge cresc proporțional cu masa grasă. Asta înseamnă: pur și simplu, acumulând prea multă grăsime pe corp, vă asigurați că prea multă grăsime pătrunde în ficat. De fapt, 60% din acizii grași găsiți în ficatul gras erau uneori acizi grași liberi înșiși, adică se găseau uneori în țesutul gras.
Pe măsură ce masa grasă crește, devine mai dificil pentru țesutul adipos să pescuiască grăsimile din sângele care provin din alimente. Țesutul adipos „se apără” împotriva prea multor grăsimi. Rezultat: trigliceridele sunt absorbite de ficat și apoi trebuie eliminate prin VLDL (colină!). Aceasta poate reprezenta 15% din grăsimile transportate de ficat.
DNL practic nu este activ la persoanele sănătoase din punct de vedere metabolic (2-5%) și poate fi activat mai puternic doar cu multă dragoste și multă cola. Aici cifrele variază: la persoanele cu ficat gras poate fi de 15% până la 26%.

Autorii concluzionează:

Indiferent dacă este sănătos sau bolnav, DNL nu este în primul rând responsabil pentru îngrășarea ficatului.

Totuși, poate fi un indicator al numărului de grăsimi arse în ficat. (Sanders, 2015)

A treia observație: Nu puteți spune doar că carbohidrații îngrășează ficatul. Nu fac asta nici la persoanele sănătoase din punct de vedere metabolic, care trăiesc cu Yes-Carb.

Linia de fund ...

rămâne, încă o dată: Da, se poate argumenta despre ce formă de nutriție este cea mai potrivită pentru a restabili sănătatea metabolică. Nu este vorba atât de mult despre găsirea unui vinovat (macronutrienți). Mai degrabă se pune problema fezabilității. Dar aici nu ar trebui să fiți încăpățânat. În funcție de progres și preferințe, abordări diferite pot avea sens.

Dar să ajustezi faptele astfel încât să poți trece peste propria ta dietă ... Nu este în regulă!

Sanders, F. și Griffin, J. (2015). De novolipogeneză în ficat în sănătate și boală: mai mult decât o curte de manevră pentru glucoză. Revizuiri biologice, 91 (2), pp. 452-468.