Educați fără a fi patronat Știți ce mănâncă pacientul dumneavoastră cu cancer mamonova - cancer de sân
Antioxidanții și alte suplimente nutritive au fost considerate mult timp inofensive - poate nu eficiente, dar inofensive. S-a terminat. Dietele de cancer vizate au, de asemenea, efecte nedorite. Ambele trebuie explicate fără a patrona pacientul. Cu toate acestea, o intervenție nutrițională țintită ca parte a terapiei împotriva cancerului este eficientă.
„Avem suficiente date și informații despre importanța medicinei nutriționale - trebuie doar să le punem în practică”, a subliniat prof. Dr. Christian Löser, medic șef al clinicii medicale de la Spitalul de Cruce Roșie Kassel, la cel de-al 31-lea Congres al Cancerului din Berlin. Conform cunoștințelor științifice actuale, o intervenție nutrițională individuală vizată este o parte integrantă eficientă a conceptelor moderne de terapie oncologică multimodală. Poate avea un impact semnificativ asupra mortalității, morbidității, toleranței la terapie, calității vieții, complicațiilor și costurilor. Cu toate acestea, Löser a cerut ca nutriția să fie abordată în mod activ chiar de la început: jumătate dintre pacienții oncologici au pierdut deja în greutate în momentul diagnosticului, ceea ce ar putea fi începutul malnutriției.
Dietele împotriva cancerului: educă în loc să critici
Dietele împotriva cancerului pot exacerba această dezvoltare negativă. Acestea sunt foarte atractive, după cum au arătat cercetările din Krebskompass, un mare forum pentru pacienții cu cancer și motoarele de căutare [1]. Mai presus de toate „vindecarea totală împotriva cancerului” Breuss, dieta uleio-proteică conform Budwig, dieta Gerson, macrobiotica și o dietă săracă în carbohidrați, potrivit Dr. Coy a primit multă atenție de la pacienți. Conform acestui articol de revizuire, aceste oferte nu au rezistat unei revizuiri științifice: în niciun caz nu au existat dovezi de eficacitate din studii. În schimb, protagoniștii sunt, de obicei, tăcuți cu privire la posibilele riscuri, cum ar fi o creștere a malnutriției asociate tumorii și pierderea în greutate, care sunt dovedite pentru toate aceste diete, a subliniat Löser. Cu toate acestea, succesul lor se bazează pe teoriile aparent plauzibile, simple ale dezvoltării cancerului, la care se referă, și pe promisiunea de vindecare sau o influență benefică asupra procesului de vindecare.
În prezent, nu există nicio indicație medicală pentru recomandarea sau utilizarea unei diete specifice pentru cancer. Prin urmare, Löser se așteaptă ca fiecare medic care are grijă de pacienții cu tumori să abordeze în mod activ problema dietei pentru cancer, deoarece pacienții de obicei nu menționează ce fac în afară de terapia împotriva cancerului. „Procedând astfel, nu ar trebui să critice, ci să educe”, sfătuiește Löser, „trebuie să fim disponibili ca persoană de contact pentru pacient”.
Vitamine & Co - mai mult rău decât bine?
Spre deosebire de dietele pentru cancer, o mulțime de date din studii randomizate sunt disponibile pentru eficacitatea sau ineficiența diferiților antioxidanți. Cu toate acestea, eforturile de cercetare asupra eliminatorilor radicali au produs cu greu un rezultat pozitiv - fie pentru prevenirea cancerului, fie pentru terapie. Dimpotrivă, au existat întotdeauna indicații ale efectelor nedorite, a raportat Dr. Jann Arends de la Centrul de Biologie Tumorală din Freiburg. De exemplu, suplimentarea cu vitamina E și beta-caroten a dus la mai multe recidive locale în loc de mai puține recurențe în radiația tumorilor ORL [2], catehinele din ceaiul verde păreau să reducă eficacitatea bortezomibului [3], iar în modelele animale s-a dovedit că doza mare de vitamina C are eficacitate antitumorală inhibă o gamă întreagă de terapii tumorale, de ex. de doxorubicină, cisplatină, vincristină, metotrexat, dar și imatinib [4].
Mai bine să nu încetiniți radicalii liberi
Și aici este probabil adevărat că un mecanism de acțiune presupus plauzibil - interceptarea radicalilor liberi - permite antioxidanților să devină foarte populari în societate. De fapt, interceptarea radicalilor liberi nu oferă întotdeauna protecție, deoarece aceste specii reactive de oxigen sunt necesare atât pentru reacțiile fiziologice, cât și pentru efectul agenților terapeutici, mai ales că acest lucru se bazează parțial direct pe formarea radicalilor liberi. Arends l-a citat pe laureatul premiului Nobel James Watson, care a sfătuit să nu încetinească radicalii liberi și a sugerat că ingerarea unor doze mari de antioxidanți poate fi cauzat mai mult cancer decât ar putea fi prevenit.
[1] Huebner J și colab. Anticancer Res. 2014; 34: 39-48
[2] Bairati I și colab. J Clin Oncol 2005; 23: 5805-5813
[3] Golden EB Blood 2009; 113: 5927-537
[4] Heaney ML și colab. Cancer Res 2008; 68: 8031-8038