Efect metronidazol, domenii de aplicare, efecte secundare - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în departamentul medical NetDoktor. A studiat biochimie și farmacie la München și Cambridge/Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Substanța activă Metronidazol este unul dintre cele mai importante antibiotice utilizate în infecțiile bacteriene cu germeni anaerobi (germeni care cresc mai bine în absența oxigenului). Aparține grupului de ingrediente active al nitroimidazolilor și a fost dezvoltat în 1960. Acum este conținut în numeroase medicamente. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre efectele metronidazolului, efectele secundare și utilizarea.
Așa funcționează metronidazolul
După ingestie, metronidazolul se acumulează în bacteriile anaerobe și în alți agenți patogeni parazitari unicelulari (protozoare). Numai enzimele speciale din interiorul germenilor convertesc antibioticul în compuși activi care afectează structura genetică a agentului patogen - germenii mor.
Deoarece acest mecanism principal funcționează numai în interiorul germenilor anaerobi, metronidazolul nu are niciun efect asupra bacteriilor iubitoare de oxigen sau asupra celulelor umane sau animale.
Captarea, degradarea și excreția metronidazolului
După administrarea orală, antibioticul este aproape complet absorbit (aproape 100%) din intestin în corp. Este nevoie de aproximativ opt ore pentru ca jumătate din ingredientul activ să fie descompus și excretat (în principal prin rinichi).
Dacă metronidazolul este utilizat sub formă de supozitoare (rectal), aproximativ optzeci la sută din ingredientul activ intră în sânge; atunci când este utilizat vaginal, este doar aproximativ douăzeci la sută.
Când se utilizează metronidazolul?
Antibioticul este utilizat pentru infecții bacteriene cu bacterii anaerobe (în special în zona vaginală, gastro-intestinală, ureche, nas și gât) sau pentru a le preveni în timpul operațiilor. Metronidazolul este, de asemenea, utilizat pentru infecțiile cauzate de protozoare patogene, cum ar fi trichomonadele (trichomoniaza), amibele (amoebiaza) sau giardia (giardiaza/lambliaza). În funcție de zona de aplicare, antibioticul se administrează timp de câteva zile. Această durată de utilizare prescrisă de medic trebuie respectată cu strictețe pentru a evita recidivele.
Crema cu metronidazol este utilizată extern pentru afecțiuni ale pielii precum rozaceea („trandafir de cupru”) și inflamațiile din zona gurii (dermatită periorală), deoarece antibioticul are și proprietăți antiinflamatorii. În plus, astfel de boli ale pielii sunt uneori asociate cu anumite tipuri de bacterii pe care antibioticul le poate ucide. Utilizarea pe termen lung este, de asemenea, ocazional considerată aici.
Așa se folosește metronidazolul
Cea mai frecventă formă de dozare a metronidazolului pentru infecții interne este comprimatele sau capsulele. Există, de asemenea, supozitoare vaginale special concepute pentru infecții vaginale.
În cazul infecțiilor severe, antibioticul este administrat sub formă de perfuzie (intravenoasă) în spital.
Crema și gelul de metronidazol sunt disponibile pentru tratamentul bolilor de piele.
Atunci când se utilizează antibioticul, pacienții trebuie să respecte cu strictețe instrucțiunile medicului cu privire la doza și durata de utilizare. În caz contrar, pot apărea recidive sau bacteriile devin insensibile (rezistente) la antibiotic, făcându-l ineficient.
Ce efecte secundare are metronidazolul?
În timpul tratamentului cu metronidazol, greața și durerile abdominale (cum ar fi presiunea stomacului) sunt foarte frecvente (la mai mult de unul din zece pacienți).
Adesea (adică la una din zece până la o sută de persoane tratate), efectele secundare ale metronidazolului includ un gust metalic în gură, vărsături, diaree și colorarea întunecată a urinei (datorită produselor de descompunere ale ingredientului activ).
Ce trebuie luat în considerare atunci când se utilizează metronidazol?
Alcoolul nu trebuie utilizat în timpul tratamentului cu metronidazol. În caz contrar, chiar și cantități mici de alcool pot provoca înroșirea pielii, greață, vărsături și amețeli.
Dacă metronidazolul și alte medicamente sunt utilizate în același timp, sunt de așteptat interacțiuni: De exemplu, antibioticul poate crește efectul anticoagulanților orali (warfarină, fenprocumonă). În schimb, medicamentele pentru epilepsie cu ingredientul activ fenitoină pot reduce efectul metronidazolului. Pot apărea interacțiuni suplimentare cu utilizarea simultană a litiului (pentru boli maniaco-depresive etc.), barbiturice (somnifere și sedative) și cimetidină (pentru arsuri la stomac, ulcere gastro-intestinale etc.).
Până în prezent nu există dovezi fiabile că metronidazolul are efecte dăunătoare asupra copiilor din uter. Cu toate acestea, pentru a fi sigur, nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, decât dacă este absolut necesar. Utilizarea antibioticului trebuie, de asemenea, luată în considerare foarte atent la alăptare.
Antibioticul este potrivit și pentru copiii cu vârsta sub șase ani, de exemplu sub formă de supozitoare (comprimatele și capsulele nu pot fi înghițite cu ușurință de copiii mici).
Metronidazolul nu trebuie utilizat în leziunile hepatice severe, tulburările de formare a sângelui și bolile sistemului nervos.
Cum să obțineți medicamente cu metronidazol
Indiferent de doza de metronidazol, ingredientul activ necesită rețetă și este disponibil numai de la farmacie.