Efect Quetiapine, aplicație, efecte secundare - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în departamentul medical NetDoktor. A studiat biochimie și farmacie la München și Cambridge/Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.
Ingredient activ quetiapină aparține neurolepticelor atipice (sinonim: antipsihotice), un grup de medicamente care sunt utilizate în tratamentul schizofreniei și tulburărilor bipolare. Ca antipsihotic de a doua generație, quetiapina are mai puține efecte secundare grave decât primele antipsihotice. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre efectele quetiapinei, efectele secundare și utilizarea.
Așa funcționează quetiapina
Una dintre substanțele mesagere centrale (neurotransmițători) între celulele nervoase din creierul uman este dopamina. Prin eliberarea dopaminei, celulele nervoase din aval pot prelua semnale prin anumite puncte de andocare selective (receptori) care, în cazul dopaminei, permit sentimentul de motivație, bucurie, memorie, precum și învățare, memorie și mișcări vizate (abilități motorii fine).
Prea multă dopamină are ca rezultat o plăcere excesivă, maniacală, până la schizofrenie și o pierdere a realității. Pentru a controla acest efect excesiv de dopamină, se utilizează medicamente antipsihotice, cum ar fi quetiapina. Quetiapina se leagă de receptorii dopaminei din creier fără a-i activa, deci îi blochează pur și simplu pentru dopamină, care este de fapt prezentă în concentrații mari. Ca urmare, efectul dopaminei este reglat la valori normale, prin care pacientul poate fi readus la realitate.
Absorbția, descompunerea și excreția quetiapinei
După ce a fost absorbită în intestin, quetiapina este metabolizată extensiv în ficat, dar produsele de degradare au și efecte antipsihotice. După aproximativ șapte ore, jumătate din ingredientul activ (după douăsprezece ore jumătate din produsul activ de descompunere) este excretat - trei sferturi cu urina și un sfert cu scaunul.
Când se utilizează quetiapina?
Ingredientul activ este utilizat în tratamentul schizofreniei și tulburării bipolare. În cele din urmă, quetiapina este utilizată în special pentru a trata episoadele maniacale și episoadele depresive severe în cursul bolii. Este, de asemenea, utilizat pentru a preveni recidivele în astfel de episoade dacă acestea au răspuns anterior la medicament.
Quetiapina este utilizată în doze mai mari pentru tratamentul acut; Dozele mai mici sunt utilizate pentru terapia de întreținere pe termen lung.
Acesta este modul în care se utilizează quetiapina
Ingredientul activ quetiapina este utilizat în principal sub formă de tablete. Pentru a evita dozarea multiplă la doze mai mari, care este importantă pentru niveluri constante de sânge, sunt pe piață comprimate cu eliberare întârziată a ingredientelor active (comprimate retardate).
Există diferite regimuri de dozare în funcție de zona de aplicare. Ceea ce au toate în comun este că, pentru tratamentul inițial al afecțiunilor psihologice acute, ingredientul activ este „strecurat” în câteva zile - tratamentul este început cu o doză foarte mică și apoi în câteva zile până la doza finală completă care atinge efectul de quetiapină dorit., a crescut. Pentru terapia de întreținere, cantitatea de ingredient activ este apoi redusă la cea mai mică doză eficientă.
Ingredientul activ se administrează o dată sau de două ori pe zi, indiferent de mese, conform instrucțiunilor medicului.
Care sunt efectele secundare ale quetiapinei?
Cele mai frecvente (mai mult de unul din zece pacienți tratați) cu reacții adverse ale quetiapinei sunt somnolență, amețeli, uscăciunea gurii, cefalee, simptome de sevraj (la întreruperea tratamentului), creșterea nivelului de lipide din sânge, creșterea colesterolului total (predominant colesterol LDL), scăderea colesterolului HDL, creșterea în greutate și așa-numitul simptome extrapiramidale (efecte secundare asemănătoare cu Parkinson).
În plus, la fiecare sutime până la zecea persoană tratată cu quetiapină se manifestă efecte secundare, cum ar fi modificări ale nivelului hormonului tiroidian, niveluri ridicate de zahăr din sânge, apetit crescut, vise și coșmaruri anormale, comportament suicidar, vedere încețoșată, palpitații, respirație scurtă și indigestie.
Ce trebuie luat în considerare atunci când luați quetiapină?
Quetiapina acționează în principal în sistemul nervos central, motiv pentru care aportul altor ingrediente active la nivel central trebuie clarificat în prealabil și numai cu precauție. Același lucru este valabil și pentru consumul de alcool.
Ingredientul activ este descompus în principal de așa-numitul sistem enzimatic CYP din ficat, care descompune și multe alte medicamente din organism. În special enzima CYP3A4, care metabolizează quetiapina, descompune și multe alte substanțe active. Dacă acestea sunt luate în același timp, un ingredient activ este de obicei defalcat în primul rând în timp ce celălalt se acumulează în corp. Consecința posibilă este o concentrație nedorită de mare până la toxicitate.
Atunci când sunt luate în același timp, alte ingrediente active asigură că quetiapina se descompune mai repede și, prin urmare, funcționează slab sau deloc. Exemple de astfel de medicamente sunt ketoconazolul (pentru infecții fungice) și carbamazepina și fenitoina (pentru epilepsie).
Tratamentul cu quetiapină nu este recomandat la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani, deoarece nu sunt disponibile date.
Eliminarea din organism este mai lentă la vârstnici, astfel încât doza trebuie redusă pentru a preveni formarea substanței active în organism. Același lucru se aplică pacienților cu funcție hepatică afectată.
perioada de sarcină și alăptare
Deoarece siguranța administrării quetiapinei în timpul sarcinii nu a fost dovedită, femeile gravide nu ar trebui să ia ingredientul activ. De asemenea, trece în laptele matern, motiv pentru care și mamele care alăptează nu ar trebui să ia ingredientul activ. Dacă ingestia este absolut necesară, alăptarea trebuie întreruptă.
Cum să obțineți medicamente cu quetiapină
Quetiapina este disponibilă numai pe bază de rețetă, în orice doză și numai după prezentarea unei rețete în farmacie.