Efect venlafaxină, domenii de aplicare, efecte secundare - NetDoktor

Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în departamentul medical NetDoktor. A studiat biochimie și farmacie la München și Cambridge/Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.

Substanța activă Venlafaxină aparține grupului antidepresivelor. Este utilizat în tratamentul medicamentos al depresiei și tulburărilor de anxietate. Venlafaxina provoacă foarte des efecte secundare, cum ar fi dureri de cap și afecțiuni gastro-intestinale. Antidepresivul nu trebuie utilizat în asociere cu medicamente depresive centrale la copii cu vârsta sub 18 ani. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre efectele venlafaxinei, efectele secundare și utilizarea.

Așa funcționează venlafaxina

Antidepresivul venlafaxină aparține grupului de inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei-noradrenalinei. Cele două substanțe mesager serotonina și noradrenalina transmit semnale nervoase între celulele creierului prin eliberarea dintr-o celulă și apoi legarea de anumite puncte de andocare (receptori) ale celulei următoare. Substanțele mesager sunt apoi preluate din nou în prima celulă nervoasă și astfel inactivate. Venlafaxina inhibă această recaptare, ceea ce înseamnă că noradrenalina și serotonina rămân active și, prin urmare, eficiente mai mult timp. Rezultatul este un efect de îmbunătățire a dispoziției și de îmbunătățire a unității.
Venlafaxina este de obicei utilizată sub formă de sare sub formă de clorhidrat de venlafaxină. După administrarea orală, acesta este metabolizat în principal prin ficat și are o biodisponibilitate de 40% (adică 40% din cantitatea de ingredient activ ingerată prin gură poate fi utilizată de organism). După ce este metabolizat de ficat, cea mai mare parte este excretat de rinichi. Concentrația maximă de venlafaxină în serul sanguin este atinsă după aproximativ două ore. Dacă este luat de mai multe ori, nivelul sanguin atinge valori constante după aproximativ trei zile.

Când se utilizează venlafaxină?

Venlafaxina este preferată în terapia medicamentoasă pentru depresie, inclusiv în terapia de întreținere pentru a preveni reapariția noilor episoade depresive.
În plus, pacienții cu tulburări de anxietate generalizată beneficiază și de efectele venlafaxinei. În cazuri mai rare, antidepresivul este utilizat preventiv împotriva durerilor de cap (migrene și dureri de cap tensionate), precum și a ADHD. De fapt, medicamentul nu este aprobat pentru ambele domenii de aplicare, astfel încât aplicația de aici reprezintă așa-numita utilizare „off-label”.

Așa se folosește venlafaxina

Venlafaxina este utilizată în principal în formă orală ca tabletă sau capsulă fără ingredient activ sau cu eliberare întârziată (medicament cu eliberare prelungită). Pentru sindroamele depresive și tulburarea de anxietate generalizată, terapia ambulatorie începe de obicei cu o doză de venlafaxină de 75 miligrame pe zi (două doze unice). Dacă este necesar, medicul poate crește doza la 150 miligrame pe zi (trei doze unice). Doza maximă este de 375 miligrame pe zi.

Aportul regulat de venlafaxină este important pentru succesul terapiei, altfel cantitatea de norepinefrină și serotonină active în afara celulelor nervoase poate scădea. O utilizare suplimentară a unui preparat combinat nu este necesară și trebuie luată numai în consultare cu medicul.

Dacă doriți să opriți venlafaxina, acest lucru trebuie făcut prin reducerea treptată a dozei zilnice, deoarece în caz contrar apar simptome de sevraj de venlafaxină, cum ar fi modificări psihologice (sentimente de frică, confuzie, tulburări de percepție), tulburări neurologice (dureri de cap, amețeli, tulburări senzoriale), tulburări vegetative și pierderea poftei de mâncare.

Ce efecte secundare are venlafaxina?

Cele mai frecvente efecte secundare ale venlafaxinei (care afectează mai mult de una din zece persoane) sunt cefaleea, tulburările gastro-intestinale (cum ar fi greață, vărsături și constipație), gura uscată, riscul crescut de carie dentară din cauza uscăciunii gurii și a transpirației. Rareori (la unul din zece până la o sută de persoane tratate), pierderea în greutate, visele neobișnuite, insomnia și scăderea dorinței sexuale (pierderea libidoului) apar atunci când se ia venlafaxină.

Ocazional (la o sută la o mie de persoane tratate) venlafaxina poate provoca creșterea în greutate, reacții cutanate, tulburări orgasmice la femei și modificări ale gustului.

Ce trebuie luat în considerare atunci când luați venlafaxină?

Copiii și adolescenții cu vârsta sub 18 ani nu trebuie să ia venlafaxină. În timpul sarcinii și alăptării, antidepresivele pot fi utilizate numai dacă este absolut necesar.

Experții recomandă evitarea alcoolului în timp ce luați venlafaxină.

Antidepresivul nu trebuie utilizat împreună cu inhibitori MAO (de asemenea, antidepresive) sau precursori ai serotoninei (cum ar fi triptofan pentru tulburări de somn). Mai ales în combinație cu astfel de medicamente, venlafaxina poate declanșa așa-numitul „sindrom al serotoninei” - o afecțiune care pune viața în pericol, cu o creștere a tensiunii arteriale, excitare, crampe și supraîncălzirea corpului. Prin urmare, trebuie să existe un interval de cel puțin două săptămâni între administrarea venlafaxinei și un inhibitor MAO.

Pot exista interacțiuni cu alte medicamente care sunt utilizate în același timp, de exemplu cu:

Medicamente pentru suprimarea sistemului imunitar (imunosupresoare: tacrolimus, ciclosporină, sirolimus)
Agenți antifungici (agenți antifungici: clotrimazol, ketoconazol, itraconazol)
Diferite antidepresive: amitriptilină, clomipramină, imipramină, citalopram, escitalopram, fluoxetină, norfluoxetină, sertralină
Analgezice puternice din grupul de opiacee/opioide: alfentanil, codeină, fentanil, metadonă)
Medicamente care scad colesterolul (statine: atorvastatină, lovastatină, simvastatină)
Agenți pentru disfuncție erectilă: Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil

Antidepresivul trebuie utilizat cu precauție în următoarele cazuri:

Ideea sinucigașă
epilepsie
presiune crescută la nivelul ochiului (glaucom)

Capacitatea de a judeca și de a reacționa poate fi afectată, mai ales la începutul tratamentului și, de asemenea, la oprirea venlafaxinei - deci fiți atenți când conduceți vehicule sau folosiți utilaje.

Cum să luați medicamente cu venlafaxină

Venlafaxina necesită o rețetă în toate dozele, din cauza posibilelor efecte secundare grave și a interacțiunilor. Trebuie administrat numai la recomandări medicale.

De când se cunoaște venlafaxina?

Venlafaxina a fost aprobată în Germania în 1995 ca primul medicament din grupul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei-norepinefrinei. Inițial a fost aprobat pentru terapia depresiei și abia mai târziu au fost adăugate alte domenii de aplicare. Brevetul companiei farmaceutice Pfizer Inc. a expirat în decembrie 2008, iar de atunci există numeroase produse copiat (Venlafaxină-Generice) a venit pe piață.