Efectul Duloxetinei, domeniile de aplicare, efectele secundare - NetDoktor
Benjamin Clanner-Engelshofen este scriitor independent în departamentul medical NetDoktor. A studiat biochimie și farmacie la München și Cambridge/Boston (SUA) și a observat de la început că se bucură în mod deosebit de interfața dintre medicină și știință. De aceea a continuat să studieze medicina umană.
Substanța activă Duloxetină este un inhibitor selectiv al recaptării serotoninei noradrenalinei (SSNRI - engleză "inhibitor selectiv al recaptării noradrenalinei serotoninei"). Se utilizează pentru tratarea depresiei, tulburărilor de anxietate, incontinenței și polineuropatiei diabetice (probleme nervoase în diabet). În SUA, ingredientul activ este, de asemenea, aprobat pentru tratamentul fibromialgiei, dar nu și pentru tratamentul incontinenței. Aici puteți citi tot ce trebuie să știți despre duloxetină: efect, utilizare și efecte secundare.
Așa funcționează duloxetina
Celulele nervoase (neuroni) din creier comunică între ele folosind substanțe mesager (neurotransmițători): o celulă eliberează anumiți neurotransmițători, care sunt apoi percepuți de următoarea celulă prin puncte de andocare (receptori). Deoarece următoarea celulă poate fi inhibată sau excitată (în funcție de receptor și neurotransmițător) și o celulă are de obicei conexiuni (sinapse) cu mulți alți neuroni, aceasta creează o rețea extrem de complexă, care este înțeleasă doar în principiu.
S-a demonstrat că anumite substanțe mesager provoacă de obicei un efect foarte specific. În cazul serotoninei, cunoscut în mod obișnuit ca „hormonul fericirii”, concentrațiile prea mici duc la depresie, iar concentrațiile prea mari duc la psihoze și iluzii. Norepinefrina, pe de altă parte, este un neurotransmițător excitator care este responsabil pentru activarea anumitor zone ale creierului.
Pentru a putea controla cu precizie comunicarea dintre celulele nervoase, celula nervoasă care emite neurotransmițătorul reia continuu același lucru. Acest lucru limitează semnalul la următoarea celulă în timp. Dacă această reluare este inhibată, ca și prin administrarea de duloxetină, neurotransmițătorii rămân mai lungi pe receptorii următoarei celule nervoase și au astfel un efect mai puternic. Un deficit de serotonină și norepinefrină, care se manifestă adesea ca depresie sau tulburare de anxietate, poate fi astfel corectat sau influențat pozitiv.
Proprietățile de calmare a durerii ale duloxetinei în tratamentul neuropatiei diabetice și fibromialgiei rezultă din excitația căilor nervoase de ameliorare a durerii. Mai presus de toate, acest lucru poate normaliza un prag de durere suprasensibil. De asemenea, stimularea crescută a serotoninei și a sistemului norepinefrinei de către duloxetină determină închiderea crescută a sfincterului uretral, care poate trata incontinența de stres.
Absorbția, descompunerea și excreția duloxetinei
După administrarea duloxetinei, ingredientul activ este absorbit în sânge prin intestine. Cele mai ridicate niveluri de duloxetină din sânge pot fi măsurate după șase ore, doar aproximativ jumătate din ingredientul activ ajung în fluxul sanguin major, deoarece este parțial defalcat în ficat imediat după ingestie. Ingredientul activ duloxetina ajunge apoi la creier prin fluxul sanguin. Jumătate din produsele ineficiente de descompunere sunt eliminate prin rinichi cu urină în decurs de douăsprezece ore.