Eliminarea cauzelor de vindecare a polineuropatiei
Celulele nervoase se pot regenera parțial, dar mai puțin bine decât alte sisteme ale corpului. Dacă este posibilă o vindecare pentru o polineuropatie variază de la persoană la persoană și depinde de mulți factori.
Cel mai critic factor în șansa de recuperare este cât de repede este eliminată cauza polineuropatiei. Dacă eliminarea completă nu este posibilă, cel puțin declanșatorul trebuie controlat cât mai mult posibil (de exemplu, în cazul diabetului). [1]
Practic, dacă simptomele sunt slabe și cauza este eliminată rapid, există șanse mari ca polineuropatia să se vindece. Cu toate acestea, simptomele care se înrăutățesc de ani de zile sunt un semn că neuropatia a progresat pe o perioadă mai lungă de timp. În astfel de cazuri, accentul principal se pune pe prevenirea unor daune suplimentare. Este posibilă o îmbunătățire, dar regenerarea completă este foarte puțin probabilă dacă există leziuni nervoase severe.
Procesul obositor de a găsi cauza întârzie tratamentul
Pentru a vindeca neuropatia, primul lucru de făcut este de a găsi cauza.
De aici încep de obicei problemele, deoarece cauza este adesea dificil de determinat.
Medicul nu găsește în mod regulat nicio cauză. Acesta este cazul la aproximativ o treime din pacienții cu neuropatie. Diagnosticul medical este neuropatia „idiopatică”, ceea ce înseamnă „fără o cauză cunoscută”. [2] Asta e o dracu de mult. Arată cât de dificil poate fi identificarea cauzei neuropatiei.
Cu toate acestea, găsirea cauzei este primul pas în tratament. Fără acest pas, vindecarea este imposibilă. Fără un diagnostic concret al cauzei, cineva se află în întuneric și cel mult se poate presupune că anumiți factori contribuie la neuropatie.
Puteți alege să trăiți mai sănătos și să beți mai puțin alcool pentru a reduce factorii care dăunează nervilor. Cu toate acestea, atâta timp cât cauza neuropatiei nu este eliminată, este posibil ca leziunile nervoase să progreseze.
O consultare detaliată cu un medic este esențială
Un pas important în găsirea cauzei este consultarea inițială detaliată cu medicul.
Aceasta include, pe de o parte, o chestionare precisă a simptomelor și a istoricului medical. Condițiile de viață, ocupația și obiceiurile alimentare pot oferi, de asemenea, indicii importante cu privire la cauză.
În acest proces deja recunoașteți un medic bun. El ar trebui să ia această parte în serios și să-și acorde mult timp pentru aceasta. În testele de diagnostic ulterioare, ajută enorm să ai indicii despre cauză în loc să fii complet în întuneric.
Diagnosticul poate fi complex
Când este diagnosticat, trebuie mai întâi confirmat faptul că simptomele sunt de fapt cauzate de neuropatie.
În cazul simptomelor motorii, cum ar fi slăbiciunea musculară și problemele de mișcare, nu este posibil să se spună doar pe baza simptomelor dacă există leziuni ale nervilor motori sau ai mușchilor înșiși. Deteriorarea nervilor poate fi de obicei determinată prin teste care verifică funcția nervilor. Procedurile de imagistică, cum ar fi RMN sau CT, pot ajuta, de asemenea, la detectarea leziunilor nervoase. În cazuri rare, biopsiile (îndepărtarea țesuturilor) pot fi necesare. [3]
Dacă leziunile nervoase pot fi detectate, atunci apare partea dificilă și critică a diagnosticului - găsirea cauzei neuropatiei. Există multe cauze ale neuropatiei și un număr și mai mare de teste diagnostice pentru a determina cauza. Acesta este motivul pentru care o consultare detaliată cu un medic este atât de importantă: în mod ideal, limitează sever numărul de teste necesare.
O hemogramă completă este întotdeauna un început bun și poate indica probleme de sănătate. Testele glicemiei și testele funcției renale ajută la identificarea sau excluderea cauzelor frecvente ale neuropatiei.
Este extrem de important ca cauza neuropatiei să fie diagnosticată clar. Dacă medicul dumneavoastră nu poate determina cauza, va trebui să consultați un alt medic. Acest lucru poate de ex. B. Fii un medic cu o altă specialitate sau specializat în simptomele neuropatiei pe care o întâmpini. De exemplu, în timp ce un neurolog este o persoană de contact bună pentru neuropatie în general, el poate fi copleșit de cazuri speciale specifice.
Eliminarea cauzei - pas fundamental spre vindecare
Eliminarea cauzei este mai ușoară în unele cazuri decât în altele. Dacă neuropatia este cauzată de substanțe toxice precum B. cauzate de droguri, alcool sau metale grele, trebuie evitat contactul cu toxina. [4], [5] Acest lucru sună evident, dar poate fi adesea dificil de implementat în practică.
Se știe că chimioterapia pentru cancer sau medicamentele HIV provoacă neuropatie. [6] Chiar dacă știți acest lucru, nu puteți face prea multe în acest sens, deoarece aceste medicamente salvează viețile și nu există adesea alternative mai favorabile nervilor.
Probabil că orice alcoolic știe chiar înainte de apariția simptomelor neuropatice că nu își face bine corpul cu tot alcoolul. Eliminarea cauzei pare simplă în teorie, dar retragerea nu este întotdeauna atât de ușoară de implementat. Cu toate acestea, prin oprirea consumului de alcool și compensarea oricăror deficiențe de vitamine, progresia neuropatiei poate fi oprită foarte eficient. [7]
În cazul unei deficiențe de vitamina B12, vitamina trebuie suplimentată până la remedierea deficienței. [8] Dacă cauza deficienței nu poate fi determinată sau eliminată în mod clar, starea vitaminei trebuie să fie monitorizată în continuare pentru a preveni o deficiență reînnoită. În acest fel, cel puțin alte leziuni ale nervilor pot fi prevenite.
Dacă neuropatia este cauzată de o boală progresivă, cauza nu este atât de ușor de îndepărtat. Boala trebuie tratată și controlată cât mai bine posibil, dar acest lucru nu este suficient în toate cazurile.
Un bun exemplu în acest sens este diabetul. Boala se caracterizează printr-un nivel crescut de zahăr din sânge. În consecință, este tratat, printre altele, cu medicamente care scad glicemia. Din păcate, în multe cazuri, neuropatia continuă să progreseze în ciuda unui control bun al zahărului din sânge. [9], [10], [11]
Problema este că numai simptomul (niveluri ridicate de zahăr din sânge) nu este tratat pentru cauza diabetului. Pentru a controla progresia diabetului și a bolilor sale secundare, cum ar fi neuropatia, trebuie controlată cauza.
Diabetul de tip 2 este rezultatul unei alimentații și a unui stil de viață slab. Prin urmare, tratamentul ar trebui să înceapă chiar acolo. O dietă cu conținut scăzut de carbohidrați care exclude în mare măsură cerealele și zaharurile este un loc bun pentru a începe. [12], [13], [14]
Vindecarea de neuropatie nu este garantată, dar este posibilă
Există nenumărate cauze ale neuropatiei și, prin urmare, multe opțiuni de tratament.
Accesarea tuturor opțiunilor depășește domeniul de aplicare al acestui articol. Cu toate acestea, puteți găsi mai multe informații aici pe Neuroklar.
În general, ar trebui să atacați neuropatia cât mai curând posibil. Fiecare săptămână și lună suplimentară crește leziunile nervoase, care este din ce în ce mai dificil de oprit.
Dacă reacționați devreme, puteți opri boala într-un stadiu mai timpuriu. Cu puțin noroc, simptomele se vor retrage. Dacă nu, simptomele rămase pot fi controlate mai ușor decât în cazul în care cauzele neuropatiei ar fi fost date frâu liber în timp pentru deteriorarea nervilor.
În acest moment, vă recomand, de asemenea, să aruncați o privire la cursul meu online, care se ocupă în detaliu cu diagnosticul și terapia diferitelor cauze ale neuropatiei. Scopul este de a restabili cât mai multă calitate a vieții și de a preveni deteriorarea ulterioară.
umfla
[2] Singer MA, Vernino SA, Wolfe GI. Neuropatia idiopatică: noi paradigme, noi promisiuni. J Sistem nervos periferic. 2012; (17 Suppl 2): 43-9.
[3] Diagnostic Neuropatie periferică. NHS. https://www.nhs.uk/conditions/peripheral-neuropathy/diagnosis/.16.05.2016. Adus pe 28 februarie 2019.
[4] Personal NP, Windebank AJ. Neuropatie periferică din cauza deficitului de vitamine, toxine și medicamente. Continuum (Minneap Minn). 2014; 20 (5 tulburări ale sistemului nervos periferic): 1293-306.
[5] Addington J, Freimer M. Neuropatia periferică indusă de chimioterapie: o actualizare a înțelegerii actuale. F1000Res. 2016; 5: Facultatea F1000 Rev-1466.
[6] Dalakas MC. Neuropatie periferică și medicamente antiretrovirale. J Sistem nervos periferic. 2001 mar; 6 (1): 14-20.
[7] Chopra K, Tiwari V. Neuropatia alcoolică: mecanisme posibile și posibilități de tratament viitoare. Br J Clin Pharmacol. 2011; 73 (3): 348-62.
[8] Neuropatie nutrițională și cu deficit de vitamine. Fundația pentru neuropatia periferică. https://www.foundationforpn.org/what-is-peripheral-neuropathy/causes/vitamin-nutrition-deficiency/. Adus pe 28 februarie 2019.
[9] Duckworth W, Abraira C, Moritz T, Reda D, Emanuele N, Reaven PD, Zieve FJ, Marks J, Davis SN, Hayward R, Warren SR, Goldman S. Controlul glicemiei și complicațiile vasculare la veterani cu diabet de tip 2 . N Engl J Med. 2009; 360: 129-139.
[10] Grupul Regatului Unit privind studiul prospectiv al diabetului (UKPDS). Control intensiv al glicemiei cu sulfoniluree sau insulină în comparație cu tratamentul convențional și riscul de complicații la pacienții cu diabet de tip 2 (UKPDS 33). Grupul de studiu al studiului prospectiv al diabetului din Marea Britanie (UKPDS). Lancet. 1998; 352 (9131): 837-53.
[11] ADVANCE Collaborative Group, Patel A, MacMahon S, Chalmers J, Neal B, Billot L, Woodward M, Marre M, Cooper M, Glasziou P, Grobbee D, Hamet P, Harrap S, Heller S, Liu L, Mancia G, Mogensen CE, Pan C, Poulter N, Rodgers A, Williams B, Bompoint S, de Galan BE, Joshi R, Travert F. Control intensiv al glicemiei și rezultate vasculare la pacienții cu diabet de tip 2. N Engl J Med. 2008; 358 (24): 2560-72.
[12] Krebs JD, Bell D, Hall R, Parry-Strong A, Docherty PD, Clarke K, Chase JG. Îmbunătățiri în metabolismul glucozei și sensibilitatea la insulină cu o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați la pacienții obezi cu diabet de tip 2. J Am Coll Nutr. 2013; 32 (1): 11-7.
[13] Hallberg SJ, McKenzie AL, Williams PT și colab. Eficacitatea și siguranța unui nou model de îngrijire pentru gestionarea diabetului de tip 2 la 1 an: un studiu deschis, non-randomizat, controlat. Diabet Ther. 2018; 9 (2): 583-612.
[14] Nielsen JV, Joensson EA. Dieta cu conținut scăzut de carbohidrați în diabetul de tip 2: îmbunătățirea stabilă a greutății corporale și controlul glicemic pe parcursul a 44 de luni de urmărire. Nutr Metab (Lond). 2008; 5:14.