Embolie pulmonară - simptome, cauze și tratamente - doctissimo
Embolia pulmonară este o afecțiune frecventă și gravă care provoacă, în absența tratamentului, 30% din mortalitate, care poate fi redusă la mai puțin de 20% cu tratamentul anticoagulant. Recurența poate fi limitată acționând asupra factorilor de risc și prin tratament anticoagulant pe termen lung. Care sunt principalele semne și cauze? Cum să o diagnosticați? Cum să reacționăm urgent? Explicații.

În Franța în fiecare an, 100.000 de cazuri de embolie pulmonară sunteți responsabil pentru 10.000 până la 20.000 de decese pe an. În Statele Unite, această afecțiune cauzează între 100.000 și 200.000 de decese pe an.
Ce este o embolie pulmonară ?
O embolie pulmonară este obstrucție bruscă, parțială sau totală a uneia sau mai multor artere din plămâni de către un cheag de sânge. Într-adevăr, dacă cheagul aderă slab la venă, se desprinde. În timpul călătoriei sale prin sistemul vascular, poate trece prin vena cavă, ajunge la inima dreaptă și s„în cele din urmă se introduce în artera pulmonară.
În 90% din cazuri, embolia pulmonară este complicația majoră a flebitei piciorului sau pelvian. 1
A nota: Embolia pulmonară este de obicei un proces care se repetă. Cel mai adesea a existat mai multe embolii repetate, care sunt trecut neobservat, și acesta este al unsprezecelea care ucide.
Cauze și factori de risc
A infecția unui perete venos sau hipercoagulabilitatea sângelui poate sa provoacă flebită mai ales dacă există o stație prelungită în pat.
Mai general, toate situațiile favorabile imobilizare prelungită favoare încetinirea traficului, făcând favorabil formarea trombozei venoase. Acte chirurgicale include de asemenea, un risc, în special operație ortopedică, gineco-obstetrică, patologii canceroase și imobilizări turnate.
Când cheagul provine dintr-o flebită, vorbim despreembolie pulmonară fibrino-cruorică. În cazuri rare, embolia pulmonară nu este nu fibrino-cruoric iar obstacolul care provoacă embolie poate fi formare parazitară, vâscozitate grasă sau chiar o bulă de aer.
cauzele sunt atunci trei feluri:
- Embolie aeriană se vede în unele avorturi unde aerul a fost injectat în cavitatea uterină. Boala de cameră afectează scafandrii sau scafandrii subacvatici atunci când nu au observat oprirea decompresiei în timpul ascensiunii.azotul se dizolvă în sânge și este eliberat prea brusc;
- Embolia septică este un dop care este de fapt o aglomerare microbiană sau parazitară legate de fragmente de țesut necrotic. Acest corpul străin se comportă ca un cheag și provoacă aceleași efecte. Noi putem apropiați-l de embolia țesutului canceros metastatic;
- Embolie grasă este accidental. Ea apare atunci când prin eroare de manipulare, lichidul gras este introdus în circulație. Densitatea sa interzice orice amestecare cu sângele și provoacă embolii specifice. apare același fenomen când, în urma unei fracturi deschise sau a unui masaj cardiac extern prea viguros care fracturează coastele și sternul, măduva osoasă intră într-o venă sau arteră.
Cine sunt persoanele cu risc ?
- Pacientii care suferă de insuficiență cardiacă și respiratorie sunt cele mai expuse: frecvența embolismelor pulmonare la acești pacienți și severitatea acestora necesită terapie preventivă anticoagulantă (vezi mai jos).
- Călătorii lungi cu avionul promovează tromboza venoasă și embolia pulmonară chiar la subiecți aparent sănătoși. Factorii care contribuie sunt atunci hipoxie (rolul agravant al tutunului), deshidratarea datorită umidității reduse a aerului ambiant și absorbția alcoolului. șezut prelungit provoacă modificări ale compoziției sângelui venos al membrelor inferioare.