Enciclopedia sănătății insuficiență renală (insuficiență renală cronică)
Când funcția renală se descompune treptat
Lexic de sănătate: Insuficiență renală (insuficiență renală cronică)
17 octombrie 2019 - 13:47
Insuficiență renală: cauze, simptome și tratamentul insuficienței renale cronice
Rinichii sunt organe performante. Acestea filtrează anumite produse metabolice (substanțe urinare) din sânge care sunt excretate în urină. De asemenea, controlează echilibrul apei, electrolitului și acido-bazic, reglează tensiunea arterială și produc hormoni importanți. Odată cu insuficiența renală cronică, funcția renală se prăbușește treptat. Procesul poate dura mai mulți ani și poate duce la insuficiență renală terminală (finală) cu uremie (otrăvirea sângelui cu uree și alte produse chimice reziduale).
cauzele
Insuficiența renală cronică poate fi declanșată de orice boală în care există leziuni progresive ale țesutului renal. În principal, diabetul zaharat și hipertensiunea arterială sunt cauza. Dar bolile rinichiului în sine pot duce, de asemenea, la insuficiență renală cronică. Bolile genetice (de exemplu, rinichii chistici), bolile autoimune (de exemplu, vasculita) sau medicamentele sunt mai puțin frecvente. La aproximativ zece la sută dintre cei afectați, cauza bolii rămâne inexplicabilă.
Simptome
Simptomele insuficienței renale cronice se dezvoltă lent și sunt inițial destul de nespecifice. Cei afectați suferă de oboseală, sentimente de slăbiciune și pierderea poftei de mâncare. Pe măsură ce afectează rinichii, apar tensiune arterială crescută, dureri de cap, vărsături, mâncărimi ale pielii, anemie, retenție de apă, respirație urât mirositoare, tulburări ale nervilor, tulburări musculare, probleme osoase și multe alte simptome. Dacă boala este lăsată netratată, există riscul de otrăvire urinară, care poate duce la inconștiență, comă și moarte.
diagnostic
Pentru a diagnostica insuficiența renală cronică, primul pas este examinarea sângelui și a urinei. Printre altele, se verifică cât de eficient rinichii excretă substanțe urinare (de exemplu creatinină). În acest scop, se măsoară nivelurile de creatinină din sânge, cantitatea de urină excretată și concentrația de creatinină din urină. Din aceasta se calculează rata de filtrare glomerulară (GFR). Dacă valoarea sa este redusă permanent, atunci există de obicei insuficiență renală. Nivelurile crescute de creatinină, uree și alte deșeuri metabolice din sânge sunt, de asemenea, un indicator al problemelor renale. Căutarea cauzei insuficienței renale este de obicei mai dificilă. Examinările cu ultrasunete și îndepărtarea țesutului renal (biopsie renală) sunt adesea efectuate. Alte metode de examinare imagistică, cum ar fi raze X, CT, MRT și angiografie, sunt uneori folosite. Testele imunologice pot oferi, de asemenea, informații importante.
tratament
Terapia depinde de cauza și severitatea insuficienței renale. În primul rând, trebuie tratată boala care a cauzat boala renală. Scopul este de a preveni daune suplimentare. Medicamentele antihipertensive sunt administrate cât mai repede posibil. O dietă specială este, de asemenea, importantă. Deoarece proteinele sunt principala sursă de deșeuri, dieta ar trebui să fie săracă în proteine. De asemenea, se recomandă o reducere a aportului de sare. Cantitatea de apă pe care o beți și excreția de urină trebuie coordonate și verificate cu precizie. În plus, trebuie tratate boli secundare, cum ar fi alterarea metabolismului osos sau anemia (anemia). Dacă, în ciuda tuturor măsurilor, apare insuficiența renală permanentă, pacientul nu poate supraviețui decât prin dializă permanentă pe tot parcursul vieții sau printr-un transplant de rinichi.
prevenirea
Deoarece insuficiența renală cronică este greu de recunoscut în stadiile incipiente, examinările de detectare precoce ar fi de ajutor. Valorile zahărului din sânge și ale tensiunii arteriale ar trebui, de asemenea, verificate în mod regulat și ajustate optim. Alte măsuri includ o dietă sănătoasă, cu conținut scăzut de sare, mult exercițiu, reducerea excesului de greutate, abținerea de la nicotină și utilizarea alcoolului și a medicamentelor.
Notă importantă: Acest articol nu poate înlocui o vizită la medic. Conține doar informații generale și, prin urmare, nu trebuie utilizat niciodată pentru autodiagnosticare sau autotratare.