Endocrinologie - centru hormonal; Amberg metabolic · Lappersdorf · Deggendorf · Regensburg

Studiul hormonilor și glandelor endocrine

Ce sunt hormonii?

Hormonii sunt substanțele mesagerului proprii ale organismului care sunt produse în glandele hormonale (de exemplu glanda tiroidă) și eliberate în sistemul sanguin. Hormonii mediază anumite efecte (de exemplu, furnizarea de energie) asupra organelor/celulelor țintă prin structuri celulare speciale (receptori). Hormonii sunt reglați de diferite sisteme speciale de feedback. Mulți hormoni din sânge pot fi determinați prin teste de laborator.

Ce face un endocrinolog?

Un endocrinolog (terapeut cu hormoni) se ocupă de boli ale diferiților hormoni sau ale glandelor endocrine. Pe lângă un examen clinic și sonografic, el evaluează și interpretează valorile hormonilor determinate din sângele din laborator. Unele tulburări hormonale funcționale pot fi detectate numai în timpul testelor de stimulare (stimulatoare de hormoni) sau teste de suprimare (de suprimare a hormonilor). Pentru a face acest lucru, anumiți hormoni sau medicamente trebuie administrate înainte de a lua o probă de sânge. Un endocrinolog va iniția aceste teste după evaluarea tabloului clinic general și a constatărilor de laborator. El va evalua apoi rezultatele determinării hormonilor. În funcție de boala endocrinologică prezentă, mulți hormoni pot fi ulterior înlocuiți sau inhibați.

Cine vine la noi?

Oamenii vin la noi cu diferite simptome clinice și tulburări. de exemplu. creștere inexplicabilă în greutate, amețeli, oboseală, dificultăți de concentrare, transpirație crescută (hiperhidroză), tulburări ale somnului, tulburări ale dorinței sexuale. Dar și pacienții cu boli hormonale cunoscute precum Tiroidita Hashimoto, osteoporoza, diabetul zaharat,

Ce servicii oferim?

Evaluare endocrinologică generală
Sfaturi hormonologice și examen clinic
Examenele cu ultrasunete ale tiroidei, gâtului, abdomenului și testiculelor
Puncția tiroidiană ghidată sonografic
Prelucrare hormonală diferențiată cu teste de stimulare hormonală (stimulare hormonală) și teste de suprimare (supresie hormonală) pentru a testa funcția diferitelor axe hormonale
Clarificarea endocrinologică a dorinței neîmplinite de a avea copii
Osteologie
Analize hormonale diferențiate în propriul nostru laborator
Măsurarea densității osoase (DXA (Absorptiometrie cu raze X cu energie duală))
Practică specializată în diabetologie pentru diabetici de tip 1 și tip 2 (de asemenea, tratament cu pompă de insulină)
Sfaturi pentru diabet și sfaturi nutriționale cu consilieri și asistenți pentru diabet instruiți profesional
Cursuri de instruire pentru diabetici
Participare DMP diabet la companiile de asigurări de sănătate
Măsurători ale grăsimii corporale

Ce glande hormonale pot fi clarificate?

glanda tiroida
- Hormoni tiroidieni (tiroxină T4, triiodotironină T3)
Paratiroida
- Hormonul paratiroidian (hormonul paratiroidian) reglează metabolismul calciului și fosfatului
Glanda suprarenală (medulă și cortex)
- Hormoni suprarenali
  - în măduvă: adrenalină, noradrenalină, dopamină - „hormoni ai stresului”
  - în scoarță: Cortizolul crește în general diferite activități metabolice, aldosteronul reglează echilibrul electrolitic, DHEAS este un hormon precursor al hormonilor sexuali și al corticoizilor,
Glanda pituitara (glanda pituitara)
- Lobul anterior
  - TSH (hormonul stimulator al tiroidei) stimulează tiroida
  - LH (hormonul luteinizant) stimulează celulele producătoare de hormoni sexuali ai gonadelor
  - FSH (hormonul foliculostimulant) stimulează celulele germinale
  - STH (hormon somatotrop, hormon de creștere)
  - ACTH (hormonul adrenocorticotrop) stimulează producția de cortizol de către glanda suprarenală
  - Prolactina stimulează glanda mamară
- Lobul posterior
  - ADH (hormonul antidiuretic) reglează echilibrul apei și al electroliților
  - Oxitocina reglează travaliul, efectele psihotrope
Părți ale pancreasului (celule insulare)
- Insulina scade, printre altele nivelul zahărului din sânge
- Glucagon și multe altele.
Gonade
- La femei (ovare, ovare) -estradiol
- La bărbați (testicule, testicule) - testosteron

Care sunt tulburările hormonale sau bolile pe care un endocrinolog le poate clarifica și trata mai detaliat?

Osteoporoză (pierderea osoasă patologică)
Diabet zaharat (tulburare de zahăr) tip 1, tip 2
Obezitate (probleme cu greutatea)
Ginecomastie (umflarea anormală a sânului la bărbați)
Hipogonadism
Modificări congenitale ale cromozomilor sexuali de ex. Sindromul Turner, Sindromul Klinefelter
Tulburări de identificare sexuală (de exemplu, transsexualitate)
Scăderea senzației de plăcere (lipsa libidoului)
Impotență, disfuncție erectilă masculină
Disfuncție tiroidiană (hiperactivă/subactivă)
Modificări structurale ale glandei tiroide (noduri)
Inflamația glandei tiroide (tiroidita Hashimoto, boala Graves)
Modificări benigne ale glandei hormonale (de exemplu, adenoame suprarenale,
Adenoame paratiroide = hiperparatiroidism primar)
Modificări maligne ale glandelor hormonale (de exemplu, cancer tiroidian, carcinoide, carcinom suprarenal)
Disfuncție hipofizară (de exemplu, insuficiență hipofizară)
Sindroame de hipofiză ale glandei pituitare (de exemplu, acromegalie, prolactinom, sindromul Cushing)
Tulburare a metabolismului calciului (de exemplu, hipoparatiroidism postoperator (deficit de calciu după intervenția chirurgicală tiroidiană, hiperparatiroidism primar sau secundar)
Deficitul de vitamina D și osteomalacia („înmuierea oaselor”)
Deficitul de vitamina B12
Simptomele menopauzei la femei (menopauză)
Sindromul ovarului polichistic (PCO) la femei
Dorința neîmplinită de a avea copii
Păr în exces, hirsutism
Alopecia androgenetica (căderea patologică a părului)
Hiperhidroză (transpirație crescută)
Iregularități/tulburări ale ciclului menstrual la femei

Cum aflu despre rezultatele mele?

Raportând rezultatele medicului de referință sau medicului de familie
Consultare telefonică generală. Număr de telefon al consultației telefonice generale: marți 18:00 - 19:00, Tel: 0941-28092078
Vă rugăm să înțelegeți că sunt deseori necesare mai multe încercări din cauza volumului mare de solicitări. Fără ore de consultare telefonică în zilele de sărbători legale sau vacanțe. Dacă nu ne puteți contacta direct, vă cerem un răspuns scurt a doua zi prin sediul central sau prin e-mail.
Prin poștă către tine, dacă dorești
Nou: prin pagina noastră de pornire sub rubrica: Servicii online (după înregistrare și autentificare cu CGM Life Key)

Vă rugăm să ne contactați prin telefon/e-mail sau prin eService, nu mai devreme de 10 zile de la ultima întâlnire, vom încerca să vă informăm în prealabil despre constatări. Cu toate acestea, un raport scris este întotdeauna trimis medicului de referință și, dacă doriți, către dumneavoastră.

Vă rugăm să înțelegeți că raportul scris al constatărilor poate fi făcut în general doar la 3 - 6 săptămâni după prezentare. Din păcate, din cauza reglementărilor legale privind protecția datelor, nu este posibil să furnizați informații prin e-mail.

Selectarea diferitelor teste ale funcției hormonale pe care le oferim și le efectuăm, dacă este necesar.

Test scurt de dexametazona

Principiul testului
Se testează capacitatea de a suprima (suprima) cortizolul. Adică dacă glanda suprarenală este capabilă să scadă în mod regulat producția de cortizol. Testul este efectuat pentru a exclude un așa-numit sindrom Cushing rar

execuţie
Luând 1 mg dexametazonă sub formă de comprimat între orele 22: 00-23: 00 seara înainte de proba de sânge programată
Recoltare scurtă de sânge în dimineața zilei următoare.

evaluare
Scăderea adecvată a cortizolului

Testul Synacten

Principiul testului
Stimularea testului funcțional al cortexului suprarenalian, se verifică dacă există o slăbiciune suprarenală

execuţie
Administrarea a 250 µg ACTH IV, testarea cortizolului în momentul injectării, după 30 și 60 de minute.

evaluare
Examinarea creșterii adecvate a cortizolului în diferite momente.

Test de toleranță orală la glucoză

Principiul testului
Zaharul adăugat (glucoza) duce inițial la o creștere pe termen scurt a concentrației de glucoză din sânge în sânge. Apoi, corpul reacționează mai precis la celulele pancreasului producătoare de insulină, stimulând eliberarea insulinei (secreția de insulină) cu o scădere ulterioară a zahărului din sânge. La pacienții cu secreție de insulină scăzută sau rezistență la insulină, scăderea concentrației glicemiei este întârziată. Valoarea zahărului din sânge de 120 de minute este apoi crescută comparativ cu persoana sănătoasă.

Testul se efectuează dimineața între orele 8:00 și 10:00 pe un pacient gol. Pacientul nu trebuie să fi consumat nicio calorie cu 12 ore înainte și nu trebuie să fi consumat nicotină, ceai, cafea sau alte băuturi cu excepția apei în acest timp. Pentru a obține un rezultat semnificativ, pacientul trebuie să fi consumat mai mult de 150 g de carbohidrați pe zi în cele trei zile precedente.

Deoarece poate apărea hipoglicemie reactivă cu efecte secundare, cerem pacienților să rămână în incinta cabinetului și să nu-i părăsească! După finalizarea testului, ar trebui consumată o masă mică. Odihna fizică trebuie menținută în timpul testului (adică testul trebuie efectuat așezat sau culcat).

execuţie
0 min:
Dacă este posibil și dorit, introduceți o canulă venoasă care locuiește.
Prelevarea de sânge pentru determinarea glucozei (sângelui venos), determinarea insulinei
Apoi, administrarea a 75 g de glucoză (zahăr), care a fost dizolvată în 250-300 ml apă. Lichidul trebuie băut în 5 minute.

60 min:
Prelevarea de sânge pentru determinarea glucozei (sângelui venos), determinarea insulinei

120 min:
Prelevare prelevată a sângelui pentru determinarea glucozei (sângelui venos), determinarea insulinei

Opțional: Determinarea simultană a hormonului de creștere pentru a exclude un exces de hormon de creștere (acromegalie)

Opțional: Extinderea testului la un total de 5 ore pentru a include excluderea (pentru detectarea/excluderea hipoglicemiei reactive (glicemie scăzută)

Evaluarea zahărului din sânge în contextul testului de stres la zahăr
Sobru:
Mai puțin de 110 mg/dl: constatări normale
110-125 mg/dl: creșterea glucozei la jeun
mai mult de 125 mg/dl: diabet zaharat

după 120 de minute:
Mai puțin de 140 mg/dl: constatări normale
140-199 mg/dl: toleranță la glucoză perturbată
mai mult de 200 mg/dl: diabet zaharat