Endocrinologie cu accent pe obezitate
Endocrinologia tratează și sfătuiește persoanele care sunt patologic supraponderale. Într-un concept interdisciplinar pe mai multe niveluri, se încearcă reducerea greutății și normalizarea metabolismului cu măsuri conservatoare sau prin mijloace chirurgicale.
Ce este obezitatea?
Dacă indicele de masă corporală (IMC) depășește 30, se vorbește, prin definiție, de supraponderalitate severă sau obezitate. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat că o astfel de greutate excesivă este o boală cronică. Majoritatea celor afectați se simt rău și adesea suferă de transpirație crescută, dificultăți de respirație, lipsă de rezistență și mari sentimente de inferioritate. Pe termen lung, acest lucru crește și riscul apariției unor boli suplimentare, cum ar fi diabetul zaharat, probleme articulare, probleme de spate, cancer de sân și de colon, hipertensiune arterială și boli cardiovasculare.
cauzele
În cazul supraponderalității și obezității, excesul de calorii este stocat ca un depozit de grăsimi, care nu mai este disponibil pentru consumul direct de energie. În ciuda rezervelor, foamea și apetitul se dezvoltă. Cu toate acestea, există mai multe motive pentru care organismul nu mai poate controla echilibrul dintre aportul și cererea de energie pe termen lung: pe lângă nutriția bogată în calorii și nesănătoasă și prea puțină mișcare, factorii psihologici, predispoziția genetică, tulburările organice ale creierului sau - foarte rar - factorii hormonali joacă, de asemenea, un rol Tulburarea contează.
terapie
Ca parte a ambulatoriului de obezitate, departamentul de endocrinologie folosește examene diferențiate pentru a determina dacă o boală metabolică tratabilă sau o tulburare hormonală este cauza obezității. Ulterior, o decizie de terapie este luată împreună în centrul interdisciplinar de obezitate și se determină un concept de tratament multimodal, susținut medical și nutrițional, care prevede inițial măsuri conservatoare, cum ar fi schimbarea alimentelor, exerciții fizice și terapie comportamentală sau, dacă este necesar, asistență medicală.
Chirurgie bariatrică
Dacă terapia conservatoare eșuează, obezitatea depășește un IMC de 40 sau sunt prezente comorbidități suplimentare cu un IMC de cel puțin 35, se ia în considerare o măsură chirurgicală a obezității. Pentru o astfel de operație bariatrică (greacă: greutate), există trei proceduri standard: formarea manșonului gastric și două proceduri de bypass, care sunt aplicate individual la nevoile pacientului. Practic, stomacul este întotdeauna micșorat pentru a produce o senzație mai rapidă de sațietate. În cazul procedurilor de bypass, absorbția nutrienților este, de asemenea, redusă, ceea ce crește efectul și este de dorit în special în diabetul zaharat.
Îngrijiri pe termen lung după operație
După intervenția chirurgicală bariatrică este necesară îngrijirea continuă pe tot parcursul vieții. Datorită volumului redus al stomacului și a absorbției reduse a nutrienților, vitaminele și mineralele trebuie luate permanent pentru a preveni deficiențele. Acest lucru este verificat în testele periodice de laborator. În plus, se discută despre obiceiurile alimentare curente, se ajustează dozele de medicamente și se abordează posibilele probleme individuale.