Endometrioză Simptome, Diagnostic, Tratament și Fertilitate
Ce au în comun Hillary Clinton, Susan Sarandon sau actrița serialului? Fetelor Lena Dunham? La fel ca aproape 10% dintre femeile aflate la vârsta fertilă, suferă de endometrioză. O boală nerecunoscută adesea diagnosticată târziu. Și pentru aceste femei, reprezintă luni sau chiar ani de suferință neînțeleasă. La inițiativa a trei asociații franceze (ENDOmind, ECE și MEMS), cea de-a treia plimbare mondială pentru endometrioză, ENDOMARCH, va avea loc la Paris pe 19 martie 2016. Posibilitatea de a face lumină asupra acestei boli ginecologice cronice, principala cauză a infertilității, și de a înțelege mai bine simptomele și consecințele acesteia asupra vieții femeilor.
Ce este endometrioza ?
Pur și simplu, endometrioza este atunci când țesutul uterin (numit și țesut endometrial) se găsește în afara cavității uterine. În timpul menstruației, celulele endometriale nu sunt evacuate în jos așa cum ar trebui, ci dimpotrivă se ridică prin tuburi. Se înmulțesc și pătrund adânc în țesuturi, dar și în organe, dincolo de sistemul reproductiv. Leziunile, nodulii sau chisturile rezultate apar apoi pe ovare sau vezică, dar pot ajunge și la intestin și chiar la plămâni. Micro-hemoragiile rezultate în timpul menstruației creează aderențe care leagă organele împreună și le privează de mobilitate. Endometrioza are mai multe etape: de la 1 la 4 pentru cele mai grave.
Care sunt simptomele resimțite de pacienți ?
Toate femeile cu endometrioză spun că durerea poate fi insuportabilă. Aurelie, 37 de ani, spune:
Nimic sau orice medicament care mi-a fost prescris nu-mi oferea alinare. A început chiar înainte să înceapă menstruația, durerea m-a trezit noaptea și ar putea dura 8 ore. Nu este nevoie să spun că a trebuit să-mi iau o zi liberă de fiecare dată când a căzut în timpul săptămânii
Durerea care, de asemenea, face sexul foarte dificil și este adesea o sursă de neînțelegere, deoarece este atât de difuză și aproape imposibil de redus. Hélène, 37 de ani, mărturisește:
În astfel de momente sunt pe punctul de a leșina, vârfurile durerii sunt atât de puternice și puternice.
Dureri pelvine, dureri lombare la mișcări intestinale sau urinare, dar și oboseală extremă. Acest ultim simptom este probabil cel mai greu de auzit și afectează viața pacienților zilnic. Hélène continuă:
Sunt obosit în mod constant și silit să-mi fac violență pentru a merge mai departe. Acest lucru este complet de neînțeles pentru o persoană obișnuită care nu cunoaște endometrioza. Așa că evit să vorbesc despre asta și, din moment ce sunt o persoană foarte dinamică, nu bănuim că aș putea fi bolnav.
De ce este atât de dificil diagnosticul ?
Nu există una, ci mai multe endometrioze și simptomele, în afară de durere, pot varia de la femeie la femeie. Diagnosticul întârzie adesea, deoarece endometrioza este o boală despre care se vorbește puțin și se înțelege prost. De parcă acea durere ar fi inerentă în a fi femeie. Imaginea faimoaselor „perioade dureroase” moare greu ... Cu toate acestea, îngrijitorii își pot orienta diagnosticul întrebând pacienții: durere în timpul perioadelor sau a actului sexual, oboseală extremă, probleme digestive sau urinare, sângerări. Aceste simptome ar trebui să ne gândească la endometrioză și să încurajeze investigațiile suplimentare: ultrasunetele, RMN-ul, laparoscopia, histerografia sunt examinări esențiale. Dar, în realitate, realitatea este adesea foarte diferită. După ce a văzut mai mulți medici, specialiști, încercând mai multe pastile pe care le-a oprit în cele din urmă, Hélène, în absența unui diagnostic, a ajuns să accepte durerea ca fiind inevitabilă: