Epidemia oamenilor supraponderali, fiecare german câștigă o lire sterline pe an - WELT
Pentru mulți germani, privirea la cântar este un șoc. Dar slăbitul este adesea doar o dorință evlavioasă
În medie, fiecare cetățean german devine cu o jumătate de kilogram mai greu pe an. Experții avertizează: Obezitatea, o boală răspândită, va duce în curând la prăbușirea sistemelor de sănătate. Problema - diversitatea mediilor sociale - face ca campania împotriva obezității să fie aproape imposibilă.
Bolile populare și provocările lor pentru societate au făcut obiectul unei conferințe închise a Konrad-Adenauer-Stiftung, la care aproximativ 60 de medici și experți în sănătate s-au retras timp de patru zile într-o vilă retrasă din Cadenabbia, pe Lacul Como. Nu există o definiție recunoscută științific pentru termenul „boală răspândită”, dar cumva toată lumea știe ce se înțelege. Acestea sunt boli care afectează un număr mare de oameni și, prin urmare, reprezintă o povară corespunzătoare pentru sistemul de sănătate. Dacă supraponderalitatea sau obezitatea sunt boli obișnuite în sine, este o întrebare inactivă, în orice caz cresc riscul de diabet și o serie de alte boli - de exemplu ale sistemului cardiovascular sau al articulațiilor. 4,3 milioane de cetățeni germani sunt tratați pentru dureri de spate sau articulații.
Tendința de a deveni mai groasă este neîntreruptă în această țară. Profesorul Michael-Jürgen Polonius, președintele Asociației Profesionale a Chirurgilor Germani, surprinde cu cifra că media statistică cântărește fiecare germană 500 de grame pe an. Această observație stă la baza profesorului Manfred Müller, președintele Societății germane pentru obezitate, cu un bilanț simplu al consumului de calorii în Germania. Din totalul alimentelor vândute, Müller a calculat că fiecare german consumă în medie 14 megajuli de energie pe zi cu mâncarea sa.
Deoarece aportul zilnic de 12,5 megajuli duce la obezitate pe termen lung, pur și simplu există prea multe oferte în supermarketuri și restaurante din această țară. „Deci obezitatea este posibil rezultatul unui eșec al pieței?”, A pus întrebarea Müller în cameră. Faptul este că în această țară 17% dintre bărbați și mai mult de 19% dintre femei trebuie să fie descriși ca obezi, deoarece au un indice de masă corporală (IMC) de peste 30.
În cartierele rezidențiale din Kiel, Müller a analizat modul în care greutatea cetățenilor se corelează cu cantitatea de calorii oferite pe cap de locuitor în supermarketuri. Rezultat: În zonele rezidențiale mai bune, se oferă în mod semnificativ mai puține calorii decât în districtele muncitoare. Densitatea restaurantelor fast-food este, de asemenea, mult mai mare acolo. În orice caz, există un acord între experți că există un gradient social clar atunci când vine vorba de supraponderalitate și de bolile care rezultă din aceasta. Acest lucru poate fi văzut impresionant din numărul de cazuri de diabet zaharat prezentate de Carsten Wippermann de la Sinus Sociovision GmbH din Heidelberg. În clasa superioară din această țară doar 4,2% sunt afectați de diabet, în clasa mijlocie deja 6,8% suferă de această boală, iar în clasa inferioară chiar și 11,5%.
În consecință, profesorul Stephan Letzel, președintele Societății germane pentru medicina muncii și a mediului, afirmă că condițiile sociale, de exemplu supra-îndatorarea persoanei afectate, joacă un rol major în bolile răspândite. Cele mai frecvente trei cauze ale căderii datoriilor sunt - în această ordine - șomajul, divorțul și nașterea unui copil! Notă interesantă: consilierii datoriilor suferă mai mult decât media de sindromul burn-out - probabil pentru că sunt confruntați cu soții umani și cu probleme aproape insolubile în fiecare zi.
Dezvoltarea hipertensiunii arteriale este strâns legată de supraponderalitatea. Când vine vorba de numărul relativ de pacienți cu tensiune arterială crescută, relatează profesorul Keil, directorul Institutului de epidemiologie și medicină socială de la Universitatea din Münster, Germania ocupă o poziție de frică teribilă la nivel mondial. Cu toate acestea, tensiunea arterială crescută nu numai că crește probabilitatea de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, dar este, de asemenea, un factor de risc pentru demență. În orice caz, relatează profesorul Alexander Kurz de la Departamentul de Psihiatrie de la Universitatea Tehnică din München, tratamentul hipertensiunii a fost până acum cea mai bună măsură preventivă. Studiile au arătat că acest lucru poate reduce riscul de demență cu 45%.
Dar, având în vedere creșterea efectivă a factorilor de risc, care cu siguranță includ și aspecte demografice, Kurz afirmă: „Dacă Alzheimer nu ar trebui să fie o boală răspândită, atunci va deveni una.” Cum se schimbă obezitatea și alți factori de risc pentru diabet sau boli cardiovasculare Este bine cunoscut și nu este în niciun caz controversat în rândul experților: o viață sănătoasă include o dietă echilibrată care nu este prea bogată în calorii, suficient exercițiu („gimnastică până la urnă”), nu prea mult stres, precum și renunțarea la țigări și doar consum foarte moderat de alcool. Cu toate acestea, problema pare a fi în esență psihologică. Doar două la sută dintre diabeticii supraponderali reușesc să își reducă permanent greutatea. Majoritatea dintre aceștia revin la obiceiurile alimentare anterioare după un an sau doi, chiar dacă au fost extrem de motivați să respecte o dietă sensibilă și au slăbit temporar.
Mesajul unei vieți sănătoase nu pare să ajungă cu adevărat la cei mai puțin educați. Dar chiar și apostolii sănătoși inteligenți care rup o lance pentru prevenirea de la pupitru nu sunt întotdeauna imuni de a fi supraponderali sau de a ajunge la bățul strălucitor în timpul pauzei de cafea. În mod evident, nu există un răspuns concludent la întrebarea care măsuri educaționale sau administrative ar putea îmbunătăți sănătatea publică în ansamblu. Profesorul Müller recunoaște sincer acest lucru: „Pur și simplu nu avem un răspuns la întrebările pe care ni le adresează experții politici.” Orice strategie este îngreunată de faptul că există un total de zece medii sociale diferite în Germania - de la post-material la conservatori și Există materialisti de consum pentru hedoniști. Toți, explică Wippermann, fiecare au propria lume a vieții și sunt supuși unei psiho-logici specifice.
Așadar, pentru fiecare mediu aveați nevoie de un concept separat pentru a ancora ideea de prevenire. Un antrenor de sănătate, așa cum a sugerat Christoph Straub, vicepreședinte al Techniker Krankenkasse, ar fi cu siguranță doar o abordare promițătoare pentru un grup țintă foarte specific. Cu toate acestea, a existat un acord între toți participanții la conferință că, mai devreme sau mai târziu, sistemul de sănătate nu va mai putea suporta avalanșa din ce în ce mai mare a costurilor tratamentului pentru bolile comune ca și până acum. În acest sens, responsabilitatea personală, fie prin prevenire practică, fie prin asigurarea unei asigurări suplimentare adecvate, va deveni din ce în ce mai importantă în viitor.
Comunitatea de solidaritate va fi probabil capabilă să suporte astfel de riscuri doar în îngrijirea de bază, care sunt atât de mari din punct de vedere financiar, încât individul nu și le poate permite - de exemplu terapia complexă și costisitoare pentru cancer. În orice caz, mulți experți sunt convinși că în cele din urmă - dacă este deloc - doar o componentă financiară vizibilă poate duce la regândire și responsabilitate personală. Cu toate acestea, singura măsură medicală care s-a dovedit că ajută la combaterea obezității este intervenția chirurgicală - o reducere a dimensiunii stomacului.
Speranța de viață a crescut continuu în ultimii 100 de ani. Cu toate acestea, această curbă amenință să se aplece în viitorul apropiat, deoarece tot mai mulți copii și tineri din această țară sunt afectați de supraponderalitate și obezitate. În prezent există 1,1 milioane. În SUA, unde tendința spre obezitate a existat de ceva timp, creșterea speranței de viață este deja semnificativ redusă. Prin urmare, este doar o chestiune de timp până când acest lucru poate fi observat și în această țară.
În ciuda seriozității subiectului, multor profesioniști din domeniul medical le place să aibă un mot bun pe buze. „Suntem acum atât de sănătoși încât îmbătrânim atât de mult încât ne îmbolnăvim din nou”, glumește profesorul Volker Schumpelick, directorul Clinicii de chirurgie a Universității RWTH Aachen și co-organizator al Cadenabbia Talks al Fundației Konrad Adenauer. Dar să rămânem optimiști: în unele medii sociale există deja o tendință spre „a muri sănătos”.