Eritemul multiform - simptome, diagnostic online și terapie
Eritemul multiform este o boală a pielii cu manifestări diferite. Practic, termenul „eritem” descrie întotdeauna o înroșire inflamatorie a pielii. Roșeața este cauzată de creșterea fluxului sanguin datorită vasodilatației. Pe piele se formează pete rotunde, roșiatice, în forma mai severă, cu vezicule la mijloc. În calitate de expert al nostru Dr. Hendrike Durani, dermatolog din Heidelberg, explică în acest articol că cauzele și simptomele eritemului multiform sunt diverse. Boala poate fi de obicei tratată bine. Un diagnostic și terapie online sunt posibili de către dermatologii din Heidelberg prin intermediul paginii noastre de pornire.

Eritemul multiform la un copil.
Ce este eritemul multiform?
Eritemul multiform este o erupție pe piele. Termenul eritem exudativum multiform sau abrevierea EEM este de asemenea comun. Termenul „eritem” provine din limba greacă și înseamnă ceva de genul „roșeață”. Această clasificare descrie deja eritemul multiform destul de bine: se formează pete roșii, inflamatorii pe piele și/sau mucoase. Simptomele pielii apar brusc și brusc.
Există două forme:
La Eritemul multiform minor, forma mai ușoară, modificările pielii se găsesc în principal pe dosul mâinii sau pe antebraț. Petele sunt bine delimitate, nu există vezicule. Membranele mucoase nu sunt afectate. Cei care sunt afectați de EEM minor nu se simt de obicei rău. Chiar și așa, erupția este inconfortabilă.
La Eritemul multiform major, forma mai severă a bolii, pacientul se plânge de o stare generală slabă, persoanele afectate se simt rău. Erupția poate apărea pe tot corpul, iar picioarele și palmele mâinilor prezintă adesea focare. Mucoasa bucală este, de asemenea, adesea afectată în EEM major. Se pot forma bule în centrul focarelor. Eritemul multiform major trebuie tratat de un dermatolog. Și în această formă nu există o vindecare consecință. În unele cazuri, rămân cicatrici.
Boala nu este în general atât de rară. Poate apărea la orice vârstă. În medie, adulții cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani sunt mai des afectați. Eritemul multiform este, de asemenea, mai frecvent la bărbați decât la femei.
Simptome: Cum arată un eritem multiform?
Pe piele se formează leziuni rotunde în formă de inel. O leziune este o modificare a pielii. Aspectele pot fi roșiatice până la violet sau albăstrui. Petele rotunde seamănă cu o monedă sau o țintă, motiv pentru care termenul „cocardă” este adesea folosit în jargonul tehnic. Turma poate apărea individual sau în grupuri. În forma mai grea, se formează bule în centrul vetrei. Bufele sau pustulele sunt, de asemenea, posibile, dar forma rotundă este cea mai comună.
Pe lângă deficiența vizuală a pielii, focarele pot mânca sau arde. Aceasta este - în funcție de partea corpului în care apare turma - mai mult sau mai puțin neplăcută. Mai ales atunci când palmele mâinilor, picioarelor sau mucoasei bucale sunt afectate, un eritem multiform poate fi o afectare semnificativă.
Cauzele eritemului multiform
Declanșatorii pentru dezvoltarea unui EEM nu sunt încă pe deplin cunoscuți. Cauzele posibile sunt:
- o reacție la infecția cu virusul herpes simplex
- infecții bacteriene sau virale
- Streptococi
- Micoze (boli fungice)
- o sechelă a anumitor vaccinuri
- o reacție la conservanți
- o reacție alergică
- Reacție UV
- o legătură cu anumite medicamente
Mai întâi, primul și ultimul punct merită atenție. EEM ar trebui să clarifice dacă pacientul a luat antibiotice, pirazolone (găsite în unele analgezice) sau hidantoine (găsite în unele medicamente anti-epileptice).
Dacă este cauza virusului herpes simplex, se poate dezvolta o formă cronică de EEM minor. Sunt posibile atacuri recurente. Important: în aproximativ 60% din cazuri, nu se poate determina nicio cauză directă.
Eritemul multiform major, pe de altă parte, este o boală unică. EEM major apare aproape întotdeauna ca urmare a unui anumit aport de medicamente. Medicul clarifică legătura și recomandă trecerea la alte medicamente.
Este eritem multiform periculos?
Ambele forme, atât EEM minor, cât și EEM major, sunt foarte incomode, dar nu amenințătoare. Chiar și fără tratament, erupția se va vindeca în două până la trei săptămâni. În unele cazuri, se formează cicatrici. Cauza posibilă ar trebui încă aflată, mai ales dacă este o reacție la medicamente. Acest lucru poate împiedica eritemul multiform să reapară în viitor. Deoarece este un răspuns imunologic din partea corpului, stilul de viață general și dieta joacă, de asemenea, un rol.
În cazul EEM major, în cazuri rare pot apărea complicații și extensii ale bolii de piele. Este posibil ca sindromul Stevens-Johnson să se dezvolte. În acest caz, apar febra și ganglionii limfatici măriți. Membranele mucoase sunt aproape întotdeauna afectate. Modificările pielii variază de la câteva leziuni la infestarea extinsă cu vezicule.
Sindromul Fuchs este, de asemenea, posibil ca sub-formă a eritemului exudativum multiform. Acest lucru duce în principal sau exclusiv la leziuni în zona mucoasei.
Trebuie să consultați un medic dacă aveți eritem multiform?
În cazul bolilor de piele, cum ar fi eritemul exudativum multiform, este întotdeauna recomandată o vizită la medic. Locul potrivit pentru a merge este un dermatolog. Este logic să lucrezi cu medicul de familie și, mai presus de toate, pacientul ar trebui să aducă o listă completă a tuturor medicamentelor luate.
Tratament: Ce terapie se utilizează pentru eritemul multiform?
Pentru tratamentul superficial, medicul vă prescrie unguente și loțiuni antiinflamatorii. Dacă mucoasa bucală este afectată, se recomandă o apă de gură medicală.
În plus față de terapia locală, care ameliorează în primul rând simptomele și efectele secundare neplăcute, pot fi utilizate diferite medicamente. Medicamentele precum ibuprofenul sau paracetamolul acționează împotriva reacțiilor inflamatorii din organism. Glucocorticoizii sistemici, cunoscuți în mod obișnuit sub numele de cortizon, sunt frecvente în cazurile mai severe. Administrarea poate fi sub formă de unguente pentru tratament extern și sub formă de tablete. Antihistaminicele, care au, de asemenea, un efect pozitiv asupra reacțiilor inflamatorii, au, de asemenea, un efect benefic.
Dacă eritemul multiform apare recurent din cauza unei infecții cu herpes, profilaxia HSV cu ingredientul activ aciclovir are sens.