Este vorba de artrita psoriazică, gută sau vreo altă boală în 2020

Video despre sănătate: ce este boala gutei - simptomele gutei - tratamentul gutei - cauzele gutei. (Noiembrie 2020).

Asemănările pot face aceste afecțiuni dificil de diagnosticat și tratat cu precizie.

Artrita psoriazică și afecțiunile precum gută pot împărtăși caracteristici, dar necesită tratamente diferite.

Când aveți psoriazis, aveți un risc mai mare de a dezvolta probleme inflamatorii articulare, cum ar fi osteoartrita și artrita reumatoidă (RA). Sunt deosebit de predispuși la dezvoltarea de artrită psoriazică și gută. Acesta este motivul pentru care este atât de important să înțelegem diferențele dintre condiții și să le observăm semnele din timp.

Potrivit Fundației Naționale pentru Psoriazis, aproape o treime din persoanele cu probleme s-au dezvoltat. Artrita psoriazică poate afecta articulațiile multiple și poate provoca dureri și rigiditate semnificative. Simptomele pot pâlpâi, pot dispărea și chiar pot schimba poziția în corpul dumneavoastră. Afecțiunea afectează adesea degetele și degetele de la picioare, în special acele articulații care sunt cele mai apropiate de unghii, care pot duce la unghii fragile sau crăpate. Acest lucru poate determina umflarea degetelor, fenomen cunoscut sub numele de dactilită sau degete de cârnați.

Artrita psoriazică poate afecta, de asemenea, partea inferioară a spatelui, încheietura mâinii, genunchilor, gleznelor și tendoanelor, provocând tendonită sau zone fragile în care tendoanele și ligamentele se atașează de os (entezită). Diagnosticarea artritei psoriazice poate fi dificilă, deoarece simptomele adesea imită alte forme de artrită inflamatorie.

Semne de gută

Persoanele cu psoriazis au de trei ori mai multe șanse de a avea niveluri ridicate de acid uric în sânge, iar cele cu atât psoriazis, cât și artrită psoriazică sunt de cinci ori mai susceptibile de a dezvolta boala.

Guta apare atunci când acidul uric se acumulează în articulații și în țesutul moale care înconjoară articulațiile, în special degetul mare. Acidul uric, format în mod natural prin descompunerea anumitor alimente, poate forma cristale ascuțite care provoacă dureri articulare intense și umflături. Din fericire, aceste simptome scad de obicei după excitarea inițială.

Diagnosticul corect

Diagnosticul în timp util și precis de la un reumatolog, un specialist în artrită și tulburări musculo-scheletice, este esențial. Vrei să fii sigur că primești un tratament adecvat și să eviți rănile sau complicațiile pe termen lung.

„Vom folosi orice instrumente pe care le avem [pentru a obține un diagnostic precis]”, spune Zhanna Mikulik, MD, reumatolog la Ohio State Wexner Medical Center din Columbus, Ohio. „[Reumatologul tău] va analiza ce articulații sunt afectate, ce tipar [din corp] și cum a început.”

O evaluare cuprinzătoare include un examen fizic, teste de sânge pentru a măsura inflamația, imagistica pentru a determina gradul de deteriorare a articulațiilor și o revizuire a istoricului familiei. Aproximativ 40% dintre persoanele cu artrită psoriazică au un membru al familiei cu psoriazis sau artrită.

Dacă aveți dureri articulare, iată câteva sfaturi de la Fundația pentru artrită pentru a vă ajuta să faceți diferența între artrita psoriazică, guta și alte boli:

Dacă o singură articulație se umflă și devine extrem de dureroasă rapid, probabil că aveți gută. „Pacienții care au gută nu lasă articulația să fie atinsă”, spune dr. Mikulik. "Durerea începe de obicei la ora 4 dimineața, devine foarte gravă și apoi începe să dispară. Pacienții nu își pot încălța pantofii."
Dacă aveți puțină sau deloc umflături articulare, dar articulația doare cel mai mult după ce a fost activă, este probabil.
Dacă articulațiile de pe ambele părți ale corpului vă doare, probabil că aveți. „Artrita reumatoidă începe de obicei în articulațiile mici și este simetrică”, spune Mikulik.
Dacă durerile articulare se înrăutățesc dimineața sau după inactivitate, este un semn al artritei psoriazice. „Artrita psoriazică are de obicei o prezentare largă”, spune Mikulik. "Vedeți una sau două articulații mai mari în plus față de articulațiile mici și îndepărtate [degetele, de exemplu]. Majoritatea pacienților [cu artrită psoriazică] au mai întâi psoriazis."

Cel mai bun tratament

Tratamentul va depinde de ce tip de boală inflamatorie a articulațiilor aveți. Cu guta, prima misiune a companiei este să oprească apariția unor medicamente, spune Mikulik. Pentru a preveni guta, vom folosi aceleasi medicamente in doze mai mici pentru a scadea acidul uric in organism. Medicul dumneavoastră poate utiliza steroizi pentru a trata guta inițial, dar steroizii pot provoca apariția psoriazisului.

Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi aspirina sau ibuprofenul, ajută de obicei cu cazuri ușoare de artrită psoriazică. Dacă simptomele bolii dvs. sunt severe, reumatologul (DMARD) vă poate recomanda sau.

Dacă aveți dureri articulare sau rigiditate, este important să consultați un reumatolog pentru a vă asigura că primiți diagnosticul corect.

„Toate sunt boli diferite și, în timp ce împărtășesc simptome și unele fiziopatologii [modificări cauzate de boală], toate sunt separate [diagnostice]”, spune Jeffrey Weinberg, MD, profesor clinic asociat de dermatologie la Școala de Medicină Mount Sinai din New York. "Poate exista o anumită suprapunere în tratamentul RA și PSA, dar fiecare afecțiune [musculo-scheletală] trebuie evaluată și tratată separat."