Evaluarea enzimelor (ficat și pancreas) - Medicină integrată

medicină

ECHILIBRUL ENZIMATIC

Evaluarea funcțiilor hepatice:

* Determinarea bilirubinei:

Bilirubina este un pigment galben (produsul descompus al celulelor roșii din sânge) a cărui acumulare anormală în sânge și țesuturi duce la icter, care poate avea o mare varietate de cauze. Acesta variază în funcție de vârstă, de obicei la vârsta adultă între 3 - 17 micromoli/decilitru.

Bilirubina totală constă din bilirubină liberă și conjugată. Gratuit este produs de celula hepatică, bilirubina conjugată este asociată cu săruri biliare. Raportul conjugat/total =

- Prea multă bilirubină liberă (sau indirectă sau neconjugată)

- Prea mult bilirubină conjugată (sau directă) = obstacolul este în aval în vezica biliară și nu în ficat, toate colestaze extra-hepatice, cancer pancreatic, atrezie a căilor biliare. (atrezie = fără debut, oamenii se nasc fără căi biliare!).

ciclul bilirubinei

Explorarea funcției celulelor hepatice: enzimele hepatice sunt analizate în sânge, dacă există prezența enzimelor în sânge = hepatocitele au izbucnit.

1 - Gamma-glutamil-transferază sau Gamma GT = enzimă membranară, care este prima enzimă care reacționează în caz de leziuni hepatice sau biliare. Indicator bun al alcoolismului, drogurilor sau hipersensibilității toxice. Aceasta este o evaluare a intoxicației ficatului, în mod normal 5-40 de unități/litru, dar poate ajunge până la 1500.

2 - The transaminaze: SGOT (GOT = glutamat oxiloacetat transaminază) sau ALAT și SGPT (GPT: glutamat piruvat transaminază). Acestea sunt două enzime intracelulare care asigură transferul grupului -NH3 de acaminați. GOT și GPT sunt prezente în ficat, inimă și mușchi în mod normal