Evaluarea nutrițională a pacienților tratați pentru cancerul bronhopulmonar în Franța
Nutriție clinică și metabolizare
Adăugați la Mendeley
Introducerea și scopul studiului
Subnutriția este frecventă la pacienții cu cancer. Prevalența sa este estimată la 45,3% în cancerul bronhopulmonar. Deși datele sunt mai puțin numeroase decât în cazurile de cancer digestiv și ORL, consecințele subnutriției în oncologia toracică sunt multiple. În ciuda existenței instrumentelor de diagnostic și screening și a recomandărilor naționale și europene, subnutriția rămâne subdiagnosticată în Franța. Obiectivul principal al acestui studiu a fost de a evalua practicile clinice de evaluare nutrițională ale medicilor și chirurgilor în oncologie toracică.
Material si metode
Am realizat un sondaj de opinie de specialitate al medicilor și chirurgilor care îngrijesc pacienții cu cancer bronhopulmonar din Franța, printr-un chestionar autoadministrat administrat online.
Rezultate și analize statistice
În perioada aprilie - mai 2017, au fost colectate 206 de chestionare. 60,7% erau pneumologi, 17,4% chirurgi toracici, 11,2% oncologi și 10,7% radioterapeuți. Au lucrat pentru 54,9% dintre ei într-un centru spitalicesc universitar și pentru 13,1% într-un centru de cancer. Seniori au fost la fel de reprezentați ca stagiari.
La diagnosticul inițial, 79,3% dintre practicieni au evaluat pierderea relativă în greutate a pacienților lor. În perioada de urmărire, 67,5% au considerat că prezintă un risc de subnutriție și 70,4% la pacienții subnutriți. Ingesta a fost evaluată de 21,7% dintre practicieni la diagnosticul inițial și de 45,8% în timpul urmăririi. Aceste două evaluări și măsurarea albuminemiei au fost efectuate semnificativ mai rar de către chirurgi decât de medici. Pragul pentru pierderea relativă în greutate care a condus la intervenția dieteticianului a fost mai mare în rândul chirurgilor decât în rândul medicilor. Instrumentele de screening nutrițional au fost utilizate de 20% dintre persoanele chestionate, iar starea nutrițională a fost furnizată de 25,7% dintre acestea în formularele de întâlnire multidisciplinară. Toți practicienii au avut o estimare bună a prevalenței subnutriției la pacienții lor și a consecințelor acesteia. Potrivit acestora, principalele obstacole în calea evaluării nutriționale optime au fost lipsa de timp și cunoștințe specifice.