Excesul de greutate și obezitatea, ce ar fi dacă ar fi fost intestinul Nutriție pentru sănătate
Hipocrate: „Fie ca mâncarea ta să fie medicamentul tău”
de Dr. A. D'Oro • 24 mai 2016
De ce ne ingrasam? În primul rând, am putea acuza industria alimentară că ne oferă alimente abundente în grăsimi bogate în calorii, dulci și captivante. De asemenea, am putea da vina pe unii oameni pentru o viață prea sedentară care nu permite arderea excesului de calorii. Mulți oameni, inclusiv mulți medici, au în continuare ideea simplistă că te îngrași, deoarece mănânci prea multe calorii în comparație cu caloriile pe care le consumi. Este o formulă simplă care ia în considerare aportul caloric în și în afara. Pe scurt, ceea ce nu putem folosi îl stocăm.
În plus, din punct de vedere metabolic, corpul are mai mult timp să câștige în greutate decât să-l piardă, ceea ce a fost la un moment dat un avantaj adaptativ pentru supraviețuirea perioadelor de foame. Acesta este motivul pentru care, datorită dietelor cu conținut scăzut de calorii (efect yo-yo), pierderea în greutate devine din ce în ce mai dificilă și creșterea în greutate din ce în ce mai ușoară. Corpul ajunge să câștige mai multă greutate decât înainte de a începe dieta. Problema dietelor cu conținut scăzut de calorii este că noul echilibru intern al greutății crește întotdeauna. Ulterior, devine din ce în ce mai greu să slăbești datorită adaptării hormonale și metabolice (2).
Într-adevăr, motivele care ne fac să ne îngrășăm sunt complexe și știm științific că diferiți factori, cum ar fi dezechilibrele hormonale, condițiile inflamatorii sau reglarea slabă a glicemiei (rezistența la insulină) joacă un rol important în creșterea în greutate la mulți oameni.
Astfel, unii nutriționiști vor transmite un mesaj despre un factor care li se pare esențial precum controlul rezistenței la insulină și a zahărului din sânge, alții se vor concentra pe reducerea inflamației sau îmbunătățirea tensiunii arteriale.
Așa vom auzi despre dieta indicelui glicemic, dieta antiinflamatoare sau dieta care vă stimulează hormonii.
Toți acești factori sunt de fapt implicați în creșterea în greutate, într-adevăr rezistența la insulină joacă un rol important în creșterea în greutate, un factor cheie în sindromul metabolic și un precursor al diabetului de tip 2. Știm, de asemenea, că inflamația cu zgomot redus favorizează creșterea în greutate, în principal în zona abdominală, această grăsime viscerală în sine fiind generator de mesageri de inflamație, menținând astfel cercul vicios. Tulburările hormonale sunt, de asemenea, responsabile de un dezechilibru în greutate, ne gândim mai ales la o tiroidă slabă, dar sunt implicați și mulți hormoni (insulină, leptină, grelină etc.). Mai mult, studii recente au legat, de asemenea, anumiți poluanți de mediu de creșterea în greutate. Acești poluanți organici sunt perturbatori hormonali care promovează creșterea în greutate prin blocarea anumitor mecanisme celulare care reglează greutatea. Cu toate acestea, cercetările medicale actuale par să-și concentreze atenția asupra unui nou factor determinant: microbiota intestinală.
Cercetările fascinante au arătat că echilibrul florei intestinale și diversitatea acesteia joacă un rol cheie în controlul greutății noastre. Mulți oameni de știință consideră că atunci când reechilibrezi microbiota intestinală, pierderea în greutate este ușoară și durabilă. Studiile în acest domeniu sunt numeroase. Deja, o primă publicație din 2008 a studiat două populații de șoareci lipsiți de flora intestinală, într-un grup am implantat material fecal de la șoareci obezi și în celălalt de la șoareci subțiri. Grupul care a primit materialul fecal de la șoarecii obezi a continuat să câștige în greutate comparativ cu celălalt grup, în ciuda consumului de alimente și a activității similare (3).
Într-un alt studiu publicat în Science în 2013, materialul fecal de la gemeni umani, unul cu grăsime, celălalt slab, a fost transplantat la șoareci fără floră intestinală. Șoarecele care a primit materialul fecal de la gemenii obezi a devenit obez, iar celălalt șoarece a rămas subțire. Apoi, cercetătorii au hrănit șoarecii obezi cu 2 diete diferite, unul bogat în fibre și sărac în grăsimi saturate și celălalt bogat în grăsimi și sărac în fibre. Șoarecele obez din dieta bogată în fibre a reușit să devină din nou subțire. Este pentru prima dată când, în laborator, s-a demonstrat că slăbiciunea ar putea fi transferabilă, dar numai în prezența unei diete care hrănește flora intestinală (4).