Excesul de greutate și obezitatea sunt mai periculoase decât se presupune
Medicină 07/03/2017 lz
Un indice ridicat de masă corporală (IMC) este chiar mai periculos decât se credea anterior: riscul de a dezvolta boli cardiovasculare crește odată cu creșterea greutății. La persoanele supraponderale, este de două ori mai mare decât la persoanele cu un IMC normal.
Obezitatea | Mike Licht, CC BY 2.0
La persoanele cu greutate severă, riscul de a dezvolta boli de inimă este de peste zece ori mai mare decât cel al persoanelor cu greutate normală. Acesta este rezultatul unui studiu la scară largă din Europa și SUA, care a fost publicat recent în revista specializată Lancet Public Health. „Studiul arată cât de importantă este lupta împotriva obezității la nivel mondial și subliniază cu atât mai mult cerințele de prevenire eficientă la nivelul întregii populații”, subliniază Dr. Dietrich Garlichs, purtător de cuvânt al Alianței germane pentru boli netransmisibile (DANK). „Numai sistemul nostru de sănătate nu a reușit să facă față cu succes provocării obezității până acum”, adaugă profesorul Dr. med. Manfred James Müller, purtător de cuvânt al rețelei de competență obezitate și reprezentant al Societății germane de obezitate.
Date de la 120.813 persoane evaluate
În studiul efectuat de Departamentul de Epidemiologie și Sănătate Publică de la University College London, oamenii de știință au evaluat datele a 120.813 bărbați și femei pe o perioadă de peste zece ani. Pe parcursul investigației a devenit clar că, chiar și cu un grad de obezitate, riscul de a dezvolta diabet de tip 2, boli coronariene și un accident vascular cerebral crește semnificativ. La persoanele supraponderale a fost de două ori mai mare, la pacienții cu obezitate de gradul unu a fost de cinci ori mai mare, iar la apariția obezității severe de gradul II și III a fost chiar de 15 ori mai mare. Medicii vorbesc despre „supraponderalitate” cu un IMC între 25 și sub 30 kg/m2. Dacă valoarea este peste 30, se vorbește despre „obezitate”. Acest lucru este împărțit din nou în diferite grade de severitate: un IMC între 30 și 35 este obezitate de gradul unu, între IMC 35 și 40 este obezitate severă de gradul II. Dacă IMC este peste 40, există o obezitate deosebit de severă de gradul III.
Screening precoce pentru diabet
„Rezultatele studiului subliniază necesitatea medicală a screening-ului pacienților cu obezitate și boli vasculare pentru diabet într-un stadiu incipient și, de asemenea, pentru a atrage atenția asupra prevenirii bolilor vasculare la persoanele supraponderale cu diabet”, spune Müller.
A fi supraponderal reduce rețeaua între regiunile creierului. Acesta este un indicator important al unei amenințări timpurii a demenței Alzheimer.
La nivel global, rata obezității sa dublat în peste 70 de țări din 1980. Potrivit unui studiu prezentat recent în New England Journal of Medicine, un total de 107,7 milioane de copii și 603,7 milioane de adulți au fost obezi în 2015. La nivel global, aproximativ patru milioane de decese pot fi urmărite înapoi la obezitate - aproximativ 70 la sută din decesele asociate cu un indice de masă corporală ridicat au fost cauzate de boli cardiovasculare. „Această evoluție dramatică arată urgența, cu ajutorul unei promovări și reglementări preventive a sănătății la nivelul întregii populații, de a influența pozitiv stilul de viață și de a opri creșterea acestor boli”, a spus Müller.
Se recomandă patru măsuri
În acest context, pe baza recomandărilor Organizației Națiunilor Unite și ale OMS, Alianța germană pentru boli netransmisibile (DANK) recomandă patru măsuri esențiale pentru prevenirea eficientă a supraponderalității și a obezității în Germania:
• Reduceri fiscale la alimentele sănătoase cu densitate redusă de energie și niveluri scăzute de zahăr, grăsimi sau sare;
• Creșterea impozitului pentru alimentele cu conținut ridicat de energie cu niveluri ridicate de zahăr, grăsimi sau sare peste nivelurile recomandate;
• interzicerea publicității copiilor cu alimente și băuturi nesănătoase (cel puțin în măsura în care acestea nu îndeplinesc profilurile nutriționale ale OMS);
• Etichetarea obligatorie a tuturor produselor alimentare utilizând un sistem (semafor) ușor de înțeles pentru toate grupurile de populație și care identifică în mod clar conținutul de zahăr, grăsimi, sare și energie.
Ashkan Afshin, Mohammad H. Forouzanfar, Marissa B. Reitsma și colab.: Efecte asupra sănătății ale supraponderabilității și obezității în 195 de țări de peste 25 de ani. New England Journal of Medicine: 12 iunie 2017, DOI: 10.1056/NEJMoa1614362.