Exerciții fizice în diabetul zaharat de tip II - sportul ca medicament Nutriție, antrenament de forță,
Diabetul zaharat este o boală metabolică ereditară și este una dintre cele mai frecvente boli cronice din Germania. Acum știm că celor afectați nu li se permite doar să facă sport, ci ar trebui. Deoarece atât antrenamentul de rezistență, cât și antrenamentul de forță ajută împotriva diabetului.
Bolile civilizației legate de dietă pătrund din ce în ce mai mult în viața noastră de zi cu zi. Cine nu cunoaște pe cineva care suferă de hipertensiune arterială, tulburări ale metabolismului lipidelor sau diabet zaharat de tip II? În plus față de medicamentele necesare în cea mai mare măsură, stâlpii terapiei diabetului reprezintă o intervenție a stilului de viață prin activitate fizică crescută și modificări ale obiceiurilor alimentare. Ani de zile, accentul a fost pus pe antrenamentul de rezistență aerobă. De ceva timp însă, se știe că pacienții cu diabet pot beneficia, de asemenea, considerabil de un antrenament de forță moderat.
Diabetul zaharat
Diabetul apare într-o mare varietate de imagini clinice, care diferă în ceea ce privește cauzele lor, factorii lor de dezvoltare și debutul și evoluția bolii. Cu toate acestea, au hiperglicemie, tulburări de toleranță la glucoză și deficit de insulină - absolut sau relativ - în comun. Diabetul zaharat este definit ca o bază ereditară, mai frecventă la grupele de vârstă mai în vârstă, în general tulburare progresivă a metabolismului carbohidraților, grăsimilor și proteinelor ca urmare a deficitului de insulină sau a eficacității reduse a insulinei.
Clasificări ale diabetului
Diferitele imagini clinice ale diabetului sunt împărțite în 4 clase:
3. Alte tipuri specifice
Diabetul de tip I se bazează pe distrugerea celulelor β din insulele Langerhans din pancreas, adică pancreasul. Aici sunt distruse celulele din organism care sunt responsabile de producerea insulinei. În diabetul de tip I există de obicei un deficit absolut de insulină, motiv pentru care este denumit și diabet insulino-dependent. În funcție de cauză, diabetul de tip I este împărțit în tipul I a și tipul I b. La diabeticii de tip I-a, boala este mediată imunologic, adică există o reacție autoimună împotriva celulelor β. La diabeticii de tip I-b, boala izbucnește fără o cauză aparentă.
Diabetul de tip II se bazează pe rezistența la insulină și, ulterior, un defect al secreției de insulină rezultat în celulele β. Diabeticii de tip II suferă de obicei de un deficit relativ de insulină, motiv pentru care se vorbește de diabet non-insulino-dependent.
În plus față de cele două forme principale ale primelor două clase, alte tipuri specifice de diabet sunt combinate în clasa a treia. Diabetul gestațional din clasa a IV-a este, de asemenea, cunoscut sub numele de diabet gestațional, deoarece aici apar niveluri ridicate de zahăr din sânge pentru prima dată în timpul sarcinii.
Cum se manifestă diabetul zaharat?
Momentul bolii diabetului de tip II este de obicei peste vârsta de 40 de ani. Multă vreme oamenii au vorbit despre așa-numitul diabet pentru adulți. Cu toate acestea, tot mai mulți tineri dezvoltă în prezent diabet de tip II. Această formă de diabet este strâns legată de sindromul metabolic. 80% dintre persoanele cu diabet de tip II sunt supraponderali sau obezi.
O dispoziție genetică este totuși o condiție prealabilă pentru diabetul manifest. La începutul bolii există o rezistență la insulină determinată genetic, ceea ce înseamnă că țesutul muscular, precum și țesutul adipos și ficatul, devin mai puțin sensibile la insulină. Organismul încearcă să compenseze acest lucru eliberând mai multă insulină pentru a asigura transportul glucozei în celule. Astfel, există un nivel crescut de insulină din sânge. Această hiperinsulinemie asociată cu un stil de viață nesănătos, adică H. cu o dietă bogată în grăsimi și lipsă de mișcare, susține sau duce la supraponderalitate și obezitate și la simptomele tipice rezultate ale sindromului metabolic. La rândul său, aceasta crește rezistența la insulină: corpul este blocat într-un cerc vicios. (1) Spre deosebire de diabetul de tip I, boala diabetului de tip II apare treptat. În acest fel, metabolismul glucozei este compensat inițial. Cu toate acestea, de îndată ce celulele β nu mai pot produce mai multă insulină, apar hiperglicemie și intoleranță la glucoză și astfel se manifestă diabet de tip II. (2)
Semne de avertizare grave
Simptomele timpurii sunt, de exemplu, slăbiciune musculară, epuizare și oboseală, care sunt cauzate de metabolismul deja redus al carbohidraților. Alte simptome sunt detectarea zahărului în urină și o senzație asociată nefiresc de sete. Semnalele la care ar trebui să aveți grijă includ un impuls crescut de a urina și respirație urât mirositoare în caz de oboseală persistentă și oboseală. Dacă observați astfel de simptome, trebuie să vă adresați medicului de familie.
Efectul exercițiului
După cum sa menționat deja, tratamentul diabetului cuprinde în prezent 3 domenii: medicația sau administrarea de insulină, dieta și exercițiile fizice. Scopul este de a stabiliza situația metabolică acută. Pe termen lung, nivelul zahărului din sânge ar trebui să se normalizeze și să se prevină sindromul diabetic târziu. Activitatea fizică la persoanele cu metabolism sănătos duce la o reducere a secreției de insulină în pancreas. Efectul inhibitor al insulinei nu mai este dat și glicogenul, forma de stocare a glucozei, este defalcat. Mai mulți acizi grași liberi intră, de asemenea, în sânge. Sensibilitatea la insulină crește. La o persoană sănătoasă care face sport, organismul reacționează cu o scădere moderată a zahărului din sânge de aproximativ 30 mg%.
Sportul ca terapie - mare beneficiu pentru diabetici
Activitățile sportive trebuie să fie ușor de dozat pentru diabetici și să aibă un loc permanent în viața de zi cu zi. Beneficiul optim poate fi obținut din acest lucru numai dacă este regulat pe termen lung. Ar trebui să planificați cel puțin 2 antrenamente pe săptămână. Comportamentul glicemiei în timpul exercițiilor fizice devine, de asemenea, mai previzibil în timp. Un efect pozitiv este posibilitatea reducerii dozei de insulină. Glucoza este metabolizată mai eficient prin activitate fizică și astfel toleranța la glucoză este îmbunătățită, riscul de supraacidificare este redus și se mobilizează mai puțini acizi grași. O singură sesiune de antrenament de anduranță poate crește sensibilitatea la insulină cu 16 ore. Cu toate acestea, condiția prealabilă pentru aceasta este exercițiul regulat. (Citiți și: Efectele antrenamentului de rezistență asupra pacienților cu diabet de tip 2)
Antrenamentul cu greutăți și importanța acestuia pentru diabetici
Antrenamentul de forță are un efect pozitiv asupra rezistenței la insulină din celulele musculare. Ca și în cazul antrenamentului de rezistență aerobă, antrenamentul de forță a demonstrat, de asemenea, o îmbunătățire a metabolismului glicemic. Antrenamentul de forță poate schimba compoziția corpului în favoarea mușchilor. Aceasta înseamnă, de asemenea, o reducere a țesutului gras subcutanat activ din punct de vedere metabolic, important din punct de vedere fiziopatologic. În mod ideal, există o reducere a țesutului adipos pe abdomen. O combinație de antrenament de forță și rezistență este cea mai bună, deoarece s-au dovedit efecte sinergice asupra metabolismului glicemic.
Recomandări practice pentru antrenamentul tău de forță (3)
- Antrenament de forță de 3 ori pe săptămână
- Includeți toate grupele musculare majore
- Preferă sarcini dinamice-concentrice
- Scopul dvs.: 3 seturi de câte 8-12 repetări fiecare
- Intensitatea ar trebui să fie moderată până la ridicată și astfel să corespundă cu 70-80% din repetarea maximă (RM)
Referințe:
1. Behrmann & Weineck (2001): Diabet și sport. Balingen: Spitta Verlag
2. Rost (Ed.) (2005): Sport și terapie de exerciții pentru boli interne. Köln: Deutscher Ärzte-Verlag
3. Jurnalul german pentru medicină sportivă, 2011. Vol. 62 (1), pp. 5-9 PPE
Jargon
Hiperglicemie - Termen pentru un nivel de zahăr din sânge prea mare
Tulburare de toleranță la glucoză - Precursorul diabetului zaharat, se vorbește despre o toleranță la glucoză atunci când se perturbă utilizarea glucidelor
Sindromul metabolic - Condițiile reciproc negative, cum ar fi obezitatea, hipertensiunea arterială, hiperinsulinemia, tulburările de toleranță la glucoză, tulburările metabolismului lipidelor și hiperuricemia sunt rezumate ca așa-numitul „sindrom metabolic” dacă apar împreună