FA GK Mecanism de curățare a plămânilor

Macrofag cu particule de praf
Imagine: © DGUV

Cu cât macrofagele au ingerat mai multe particule, cu atât procesul de curățare este mai lent. Supraîncărcarea ca urmare a concentrațiilor ridicate de praf poate duce la oprirea completă a acestui proces, iar particulele de praf rămân în plămâni. Acest lucru a fost dovedit în experimente pe animale. Supraîncărcarea constantă a mecanismului de curățare a plămânilor poate duce la un proces inflamator cronic și, în cele din urmă, la dezvoltarea bronșitei cronice.

Fumul de tutun este de-a dreptul toxic pentru mecanismul de curățare a plămânilor. Fumatul poate duce la distrugerea membranelor mucoase cu pierderea ireversibilă a ciliilor și inițial hipertrofie și pierderea ulterioară a celulelor glandei care formează mucus. Efectele nocive ale prafului inhalat sunt multiplicate.

Particulele inhalate care nu sunt deja depuse în gură și nazofaringe pot pătrunde în bronhiile și bronhiolele ramificate cu respirația prin laringe și trahee (vezi fig.). Aceste ramificații fine ale sistemului respirator sunt căptușite pe suprafața lor cu, printre altele, celule secretoare de mucus și celule ciliate. Ciliile acestor celule, prin mișcări constante direcționate, transmit în mod continuu corpurile străine depuse în mucusul bronșic către gât, unde sunt înghițite sau tuse. Acest mecanism de separare (claritate) asigură faptul că particulele fracției E-praf nu ajung în general la alveolele pulmonare mai profunde, în care are loc schimbul de gaze cu sângele. Dacă acest sistem este supraîncărcat, aceste particule pot ajunge și la zona alveolară, la fel ca particulele fine ale fracției A. Curățarea zonei alveolare a plămânilor se face în principal de fagocite mobile specializate, așa-numitele macrofage alveolare. Aceste celule absorb particulele de praf și sunt îndepărtate din plămâni prin lichidul limfatic sau vasele de sânge atunci când sunt încărcate.