Factori de risc, simptome, screening pentru cancerul colorectal

cancer colorectal este o tumoare malignă a colonului sau rectului care este cel mai adesea un adenocarcinom (tumoare a unei părți a membranei mucoase).

Are particularitatea de a se dezvolta în principal (60-80% din cazuri) din tumorile benigne numite polipi adenomatos. Din punct de vedere anatomic, acești polipi corespund creșterilor din partea interioară a colon sau rect. Aceste formațiuni benigne nu devin toate canceroase.

În funcție de celulele originale și de dimensiunile lor, polipii se pot transforma sau nu într-o tumoare malignă (adenocarcinom); acest fenomen poate dura de la câteva luni la câțiva ani. Detectarea fazelor benigne este o problemă foarte importantă de sănătate publică pentru a limita numărul de decese legate de acest cancer.

Frecvența bolii

Dieta și stilul de viață fiind factori foarte importanți în apariția cancere colorectale, există mari disparități la nivel mondial în ceea ce privește riscul de a dezvolta acest tip de cancer.

Franța este considerată o țară cu risc ridicat. Toate sexele combinate, este al treilea cel mai frecvent cancer. Vine chiar pe poziția a 2-a la femei (în spatele cancerului de sân) și pe poziția a 3-a la bărbați (în spatele cancerului de prostată și a cancerului pulmonar). În 2015, au existat aproape 43.068 de cazuri noi de cancer colorectal în țară. Mortalitatea sa reprezintă 17.833 de persoane în fiecare an, cu o rată de supraviețuire pe 5 ani de aproape 63%.

Să știi! Populațiile africane și asiatice sunt de până la 10 ori mai puțin predispuse la cancer colorectal decât cele din America de Nord sau Australia. În discuție, o dietă bogată și un stil de viață mai sedentar în „țările industrializate”.

Factori de risc pentru cancerul colorectal

Există o creștere semnificativă a cancer colorectal după 50 de ani, astfel încât 94% din cazuri privesc persoanele peste 50 de ani.

Factori de risc legați de moștenire

Contextul familial: 10-15% din cancerele colorectale apar la persoanele cu antecedente familiale de cancer colorectal. Deci, riscul de a face acest tip de cancer este de două ori mai mare atunci când un membru al familiei de gradul I (părinte, frate, soră sau copil) a avut deja cancer colorectal.
Predispoziții genetice în 5% din cazuri:
- Sindromul Lynch: 3-5% din cazuri;
- Polipoze familiale: 1% din cazuri;

Factori legați de stilul nostru de viață

Mai multe studii arată un impact puternic al acestor factori în apariția cancere colorectale, putem discerne în special:

O dietă prea bogată în calorii
O dietă bogată în grăsimi
Consumul excesiv de alcool
Consumul de tutun: înmulțește riscul cu 2 până la 3.
Inactivitate fizică și supraponderalitate

Boala inflamatorie cronică a intestinului (IBD)

Cele mai frecvente boli cronice inflamatorii intestinale sunt: boala Crohn și colita ulcerativă (UC). Singurul lucru pe care aceste două patologii îl au în comun este inflamația de lungă durată a intestinului subțire sau a colonului. Sindromul inflamator cronic modifică activitatea celulelor și crește riscul ca o celulă sănătoasă să devină canceroasă.

Simptome

De cele mai multe ori cancer colorectal se dezvoltă fără simptome speciale. Cu toate acestea, un set de anumite semne particulare poate fi revelator și poate duce la o consultație cu medicul său.

Sângerări rectale: prezența sângelui mai mult sau mai puțin abundent în scaun. Această sângerare poate fi vizibilă cu ochiul liber sau la microscop;
Simptome digestive generale (mai ales după 40 de ani), dar de debut recent sau recent modificate, de exemplu: tulburări de tranzit cu diaree/constipație alternativă și asociate cu dureri abdominale;
O masă la palpare abdominală sau examen rectal digital;
Sindromul rectal: urgențe false, tensiune dureroasă în regiunea anusului cu senzație de arsură și dorință constantă de a avea o mișcare intestinală și durere abdominală repetitivă în partea finală a rectului care se termină cu o urgență falsă presantă și urgentă de a avea o mișcare intestinală.
Obstrucția intestinului dacă cancerul progresează.