Farmacia la turnul de apă din Meerbusch - cancer testicular
Termenul de cancer testicular cuprinde tumori maligne care provin din celulele testiculului. Deoarece peste 97 la sută din tumori își au originea în celulele germinale, numai tumorile celulelor germinale sunt discutate în acest context.
Cancerul testicular reprezintă doar 1% din tumorile maligne la bărbați. Cu toate acestea, importanța sa constă în faptul că este cel mai frecvent tip de tumoare malignă la bărbații cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani.
Cum se dezvoltă cancerul testicular?
Cauzele exacte care duc la dezvoltarea cancerului testicular sunt în mare parte necunoscute. Cu toate acestea, este clar că există câțiva factori de risc care sunt importanți pentru dezvoltarea bolilor.
Testiculele nedescinse sunt semnificative (de aproximativ zece ori mai mare risc) în acest context. Aceasta este o afecțiune în care testiculul nu coboară complet din abdomen în scrot pe măsură ce copilul se dezvoltă. Chiar și în cazul terapiei timpurii, riscul nu revine la nivelul populației sănătoase.
Un alt factor de risc este apariția cancerului testicular pe partea opusă. Bărbații care au deja cancer testicular pe o parte prezintă un risc crescut de a dezvolta o tumoare malignă pe cealaltă testiculă.
Toxinele de mediu sunt mai puțin importante, de exemplu, coșurile de coș și minerii au un risc ușor crescut de cancer testicular.
Cum recunosc cancerul testicular?
Cel mai important simptom cheie al bolii este umflarea nedureroasă, de obicei unilaterală a testiculului. Febra și pierderea în greutate sunt raportate ocazional. Simptome precum dureri de spate, dureri osoase sau cefalee și, de asemenea, convulsii apar doar atunci când apare metastaza.
Cum este diagnosticat cancerul testicular?
Suspiciunea apare de obicei din constatările tactile. Adesea pacientul sau partenerii lor observă umflarea ei înșiși. Diagnosticul suspectat este confirmat de o examinare cu ultrasunete a testiculului. Imagistica prin rezonanță magnetică poate fi efectuată în caz de îndoială.
Markerii tumorali care pot fi evaluați folosind un test de sânge pot oferi, de asemenea, indicii. Markerii tumorali au o importanță subordonată doar din punct de vedere diagnostic din cauza valorii lor informative scăzute, ci joacă mai degrabă un rol mai mare în monitorizarea progresului. Diagnosticul poate fi confirmat doar prin prelevarea unei probe de țesut cu prelucrarea ulterioară a țesuturilor fine. Orice descoperire suspectă cu ultrasunete ar trebui să conducă la expunerea chirurgicală a testiculului. O probă de țesut trebuie prelevată întotdeauna din testicul pe partea opusă, deoarece pot apărea boli pe ambele părți.
Odată ce diagnosticul a fost confirmat, trebuie să aibă loc o etapizare. Aceasta necesită o tomogramă computerizată a abdomenului, o radiografie a pieptului și (numai dacă sunt suspectate metastaze cerebrale) o scanare RMN a craniului.
Ce opțiuni terapeutice există pentru cancerul testicular?
Terapia depinde de tipul și răspândirea (stadiul) tumorii. Practic, testiculul afectat este complet îndepărtat în fiecare etapă printr-un acces din zona inghinală. Dacă boala se limitează la testicule, urmează radioterapia sistemului de drenaj limfatic. Studii mai recente au arătat că o atitudine de așteptare cu iradiere anterioară în aceste stadii incipiente nu duce neapărat la o agravare a prognosticului. Modul de procedare trebuie decis de către medic și pacient, de la caz la caz. Chimioterapia suplimentară este inevitabilă în toate etapele superioare.
prognoză
În general, cancerul testicular are un prognostic foarte favorabil. Chiar și în stadii foarte avansate, cu o terapie optimă, sunt atinse rate de vindecare de peste 90-95%. În etapa I, șansa de recuperare este de aproape 100%.