Femeile cu cancer mamar prezintă un risc crescut de recidivă chiar și după intervenția chirurgicală
50.000 de femei din Germania dezvoltă cancer de sân în fiecare an. 70% dintre acești pacienți cu cancer mamar au o tumoare dependentă de hormoni. Aceasta înseamnă că tumoarea „se hrănește” cu hormoni sexuali feminini, în special estrogeni. Prin urmare, este important să „flămânzim” tumoarea, lipsind-o de hrana sa.
De obicei, primul pas în tratamentul cancerului de sân este intervenția chirurgicală, urmată adesea de chimioterapie. După aceasta, standardul anterior de terapie pentru pacienții cu tumori mamare hormonodependente după menopauză a fost terapia cu anti-estrogen tamoxifen pe o perioadă de cinci ani. Acest tratament nu este recomandat mai mult timp.
Cu toate acestea, pentru multe femei, sfârșitul terapiei cu tamoxifen înseamnă o viață cu frică de o nouă boală. Deoarece riscul de recidivă este încă de 50% la cinci ani după operație. În februarie 2005, un inhibitor de aromatază de la Novartis a fost aprobat după cinci ani de terapie cu tamoxifen. Spre deosebire de tamoxifen, inhibitorul aromatazei suprimă formarea estrogenului în organism încă de la început la pacienții postmenopauzi cu cancer de sân hormonal dependent. Acest lucru asigură că tumora nu se mai poate hrăni cu estrogen și „înfometează”. Inhibitorul aromatazei este singura terapie aprobată în urma tratamentului de cinci ani cu tamoxifen. Se vorbește aici despre „terapia adjuvantă extinsă”.
Un amplu studiu internațional a examinat eficacitatea inhibitorului aromatazei atunci când a fost administrat după cinci ani de terapie cu tamoxifen. Femeile din studiu au primit fie substanța activă, fie un medicament inactiv (placebo) - datele au fost comparate. Primele rezultate intermediare ale studiului din toamna anului 2003 au fost atât de convingătoare încât studiul a fost orbit devreme.
Prin urmare, grupului placebo i s-a oferit trecerea la inhibitorul aromatazei. De asemenea, s-a arătat că riscul de recidivă al pacienților poate fi redus cu aproape jumătate cu inhibitorul aromatazei în comparație cu placebo. Incidența metastazelor la distanță (ulcere fiice) a fost redusă cu 39%. La pacienții la care cancerul s-a răspândit deja la ganglionii limfatici în momentul diagnosticului, s-a demonstrat, de asemenea, pentru prima dată o supraviețuire semnificativ mai lungă cu terapia cancerului de sân: rata mortalității pacienților a scăzut cu 39% în timpul tratamentului cu inhibitorul aromatazei.
Cele mai recente rezultate ale studiului arată acum că, chiar și la pacienții care au rămas netratați timp de unu până la patru ani după terapia cu tamoxifen, riscul de deces a fost redus cu 47% folosind inhibitorul aromatazei. Riscul de recidivă și metastaze la distanță au fost, de asemenea, reduse cu 69%, respectiv 72%.
Inițiativa „supraviețuiește cu cancer de sân” sub patronata și fosta prezentatoare TV Victoria Voncampe și-a stabilit sarcina de a informa pacienții cu cancer de sân preocupați de astfel de rezultate noi, de diferite opțiuni de tratament și de modul de abordare a bolii. Victoria Voncampe, ea însăși pacientă cu cancer de sân, știe din propria experiență importanța informațiilor de bază în terapia cancerului de sân. Deoarece numai prin cunoaștere este întărită încrederea în sine și poate ajuta la alegerea celei mai bune terapii pentru pacient împreună cu medicul curant. Informații suplimentare sunt disponibile de la:
Cancerul de sân este cel mai periculos cancer pentru femei
După cum a raportat Oficiul Federal de Statistică, 17.590 de femei au murit de cancer de sân în 2004. Aceasta corespunde cu 4% din totalul deceselor la femei. Cancerul de sân a reprezentat 17% din decesele provocate de cancerul feminin în 2004. Acest lucru face ca cancerul de sân să fie cea mai frecventă formă de cancer fatal la femei.
Din 1985, numărul absolut de decese cauzate de cancerul de sân a crescut cu 8%, de la 16.300 de cazuri. Această creștere rezultă și dintr-o proporție tot mai mare a populației feminine în vârstă. Dacă acest efect este luat în considerare (standardizarea vârstei), devine evident că numărul femeilor care au murit de cancer mamar a scăzut de la 40 la 100.000 de femei (1985) la 37 la 100.000 de femei în 2004.
Neoplasmele maligne care pot fi asociate fumatului au crescut dramatic. În 1985, 5.550 de decese au fost cauzate de neoplasme maligne ale bronhiilor și plămânilor; în 2004, 11.010, aproape de două ori mai multe femei au murit din cauza acestuia.
Un total de 818 270 de persoane au murit în Germania în 2004, 53% dintre ele fiind femei (434 880). Aproximativ 60% dintre femeile care au murit aveau 80 de ani sau mai mult. Vârsta medie la deces pentru femei a fost de 80,0 ani, cea a bărbaților a fost de 71,5 ani.
Cu un total de 216.000 de decese, bolile sistemului cardiovascular sunt cea mai frecventă cauză de deces la femei; aproximativ jumătate din toate femeile au murit din cauza asta. Un total de 12.550 de femei au murit din cauze nenaturale de deces (răni și otrăviri), dintre care 26% și-au încheiat viața prin sinucidere.
Proporția femeilor în accidente fatale în Germania în 2004 a fost de aproape 44%, majoritatea accidentelor mortale având loc în gospodărie. Femeile în vârstă de peste 75 de ani au fost afectate în mod deosebit; 83% dintre femeile care au avut accidente mortale în gospodărie au fost partea lor.
Sportul protejează împotriva cancerului de sân
Femeile care fac mișcare în mod regulat prezintă un risc mai scăzut de cancer mamar. Acest lucru este confirmat de un nou studiu realizat de medici americani și norvegieni. Efectul este aparent independent de originea etnică și se instalează cu o pregătire moderată, relatează grupul în „Journal of the National Cancer Institute”.
Leslie Bernstein de la Universitatea din California de Sud din Los Angeles și colegii săi au analizat date de la 4.538 de femei cu cancer mamar de origine mai europeană sau mai afro-americană. Pacienții cu vârste cuprinse între 35 și 64 de ani au oferit informații despre stilul lor de viață într-un amplu studiu de sănătate. Grupul de comparație a fost format din 4.649 de femei neafectate și a corespuns grupului de pacienți în ceea ce privește vârsta și distribuția etnică.
Medicii au fost interesați în mod deosebit dacă și cât de intens au jucat femeile sport de la ziua a zecea. Din comparația dintre pacient și grupul de control, ei concluzionează că femeile care s-au antrenat cel puțin 1,3 ore pe săptămână în medie pe parcursul anului au avut un risc de boală cu 20% mai mic decât cele care fuseseră inactive. O explicație posibilă pentru acest fenomen este că exercițiile fizice scad nivelul hormonilor sexuali feminini estrogen și progesteron, potrivit lui Bernstein. La rândul lor, acești hormoni stimulează divizarea celulelor glandei mamare.
La fel ca într-un studiu anterior, medicul și colegii ei au constatat că efectul benefic al sportului nu pare să aibă niciun efect dacă există antecedente familiale. Cu toate acestea, acest lucru nu poate fi folosit ca argument pentru a nu face sport, subliniază Bernstein.