Fertilitatea masculină zinc și acid folic în studiu multicentric fără
Marți, 21 ianuarie 2020
Concluzia autorilor că acest studiu nu ar putea justifica suplimentarea nutrițională cu zinc și acid folic la bărbații cu dorința neîmplinită de a avea copii este, de asemenea, crezută de Sabine Kliesch de la Clinica Universitară Münster.
Bărbații au primit fie 5 mg acid folic și 30 mg zinc (n = 1.185), fie un placebo (n = 1.185) zilnic timp de 6 luni. Din 2.370 de bărbați cu o vârstă medie de 33 de ani, aproape 1.700 au pus sperma la dispoziție pentru analiză la jumătate de an după suplimentarea cu suplimente alimentare. Rezultatele nașterii vii au fost disponibile pentru toate cuplurile.
Vârsta medie a bărbatului este sub vârsta tipică (38 de ani) a celor care ar vizita un centru de fertilitate din Germania, explică Kliesch, care nu a fost implicat în studiu. Același lucru se aplică și partenerilor, care sunt, de asemenea, tineri la puțin sub 31 de ani (36 de ani pentru tratament într-un centru de fertilitate din Germania conform Registrului german de FIV, DIR, 2019), potrivit expertului de la Societatea Germană de Urologie (DGU). Valorile inițiale ale examenelor ejaculate reflectă, de asemenea, un colectiv de pacienți cu restricții de fertilitate destul de moderate: în medie, pacienții au prezentat normozoospermie.
Zincul și acidul folic nu au nicio influență asupra numărului de nașteri
Aproximativ jumătate din cupluri au suferit FIV, cealaltă jumătate a primit forme mai ușoare de tratament de fertilitate de susținere. Rata natalității vii a fost relativ ridicată în brațul de tratament și placebo, explică medicul de la Mьnster la cererea Deutsches Дrzteblatt. Numărul nașterilor vii nu a diferit semnificativ între grupurile de tratament (404 [34%] în grupul cu acid folic și zinc versus 416 [35%] în grupul placebo; diferență de risc -0,9% [IC 95%, -4,7%] până la 2,8%]).
Cercetătorii au evaluat calitatea spermei pe baza concentrației spermei, motilității, morfologiei, volumului și a numărului total de spermatozoizi motili. Și pentru aceasta, analiza după 6 luni nu a putut găsi diferențe semnificative în comparație cu grupul placebo. Cu toate acestea, doar 67% dintre pacienții tratați au avut rezultate ejaculate după terapia cu zinc și acid folic, spune Kliesch.
Pe de altă parte, cercetătorii au reușit să detecteze diferențele la un alt parametru: fragmentarea ADN a crescut semnificativ cu suplimentele de acid folic și zinc comparativ cu grupul placebo (29,7% ADN pigmentat versus 27,2% în grupul placebo) Diferența medie absolută de 2, Cu toate acestea, 4% (95% CI, 0,5% până la 4,4%) consideră că Kliesch este „nu foarte mare”. Spermatozoizii apoptotici, care pot fi recunoscuți prin fragmentarea ADN-ului, nu pot fertiliza celulele ovulelor. O fragmentare crescută a ADN a spermei ar putea fi, de asemenea, asociată cu rate scăzute ale sarcinii și avorturi, explică medicul șef al Departamentului de Andrologie Clinică și Operativă.
Simptomele gastro-intestinale au fost, de asemenea, mai frecvente cu suplimentarea cu acid folic și zinc comparativ cu placebo (disconfort abdominal sau durere: 66 [6%] față de 40 [3%] sau greață: 50 [4%] versus 24 [2%]; și Vărsături: 32 [3%] versus 17 [1%]).
aerzteblatt.de
Cu toate acestea, un studiu anterior a arătat că o dietă sănătoasă îmbunătățește calitatea spermei la bărbați (Human Reproduction 2008). Dacă dieta era săracă în acid folic, numărul spermatozoizilor cu aberații cromozomiale a crescut.
Și în Germania, medicii tind să recomande suplimente alimentare pacienților lor cu fertilitate, spune medicul de la Clinica Universitară Münster, referindu-se la numeroase activități publicitare ale producătorilor. „Acest studiu este cu siguranță evaluat mai mult decât studiile anterioare, dintre care unele nu sunt bine controlate, care au, de asemenea, un număr semnificativ mai mic de cazuri și unii nu consideră rata natalității vii ca parametri de rezultat”, raportează Kliesch și subliniază că nașterile vii sunt obiectivul decisiv pentru cuplurile care doresc să aibă copii fi. Prin urmare, se recomandă reținerea atunci când se recomandă suplimente alimentare.
Dragi cititori,
Puteți utiliza acest articol cu gratuit „My-DД-Access” citit.
Dacă sunteți deja înregistrat, pur și simplu introduceți datele de acces.
Sau înregistrați-vă gratuit pentru a accesa exclusiv acest articol.
Autentificare
Conectați-vă DД-ul meu A
Ați uitat parola? a înregistra
Înregistrându-vă în „Mein-DД” beneficiați de următoarele avantaje: