Ficatul - anatomie, funcție, plângeri

Producător de energie și organ de detoxifiere

Ficatul din cel mai mare dintre organele umane interne. Este responsabil pentru multe procese metabolice din organism în care substanțele sunt descompuse, reconstruite, acumulate sau depozitate.

Substanțele toxice din organism sunt excretate prin ficat. Produce proteine vitale din sânge precum factori de coagulare sau bilă pentru digestie și stochează glucoza pentru metabolismul energetic, precum și vitamine importante și oligoelemente.

În acest articol, veți afla mai multe despre structura și funcțiile ficatului, precum și despre bolile hepatice și posibilele lor consecințe.

Ce este ficatul?

Fiind cea mai mare glandă din corpul uman, ficatul (hepar latin) îndeplinește o multitudine de funcții vitale. Ficatul este situat în abdomenul superior drept, cântărește în jur de 1.600 până la 1.800 de grame la un adult sănătos și este un organ extrem de complex în ceea ce privește structura și sarcinile sale.

Aproape tot ce ingerează corpul uman trece prin ficat și este fie transformat, fie făcut utilizabil, defalcat, eliminat sau depozitat. În plus, ficatul însuși produce și substanțe vitale care sunt necesare pentru alte sarcini din corpul uman. De asemenea, joacă un rol important pentru sistemul imunitar al organismului. Deci, Hepar este un adevărat versatil și, de asemenea, face o muncă foarte grea.

O mare varietate de cauze pot fi luate în considerare pentru bolile ficatului. Acestea pot limita funcțiile ficatului și îi pot afecta grav starea de bine. În cazurile severe, boala hepatică poate de asemenea pune viața în pericol.

Adesea este o supraîncărcare a ficatului, cauzată de o inundație cu toxine precum alcoolul sau alte otrăvuri, de prea multă grăsime la consum sau de viruși care pot provoca boli hepatice severe. Ficatul suferă adesea „în tăcere” inițial, fără ca persoana să observe anumite simptome sau durere. Aceasta înseamnă adesea că bolile ficatului sunt descoperite doar în stadii ulterioare.

Funcții și sarcini

Substanțele care sunt absorbite din intestin în fluxul sanguin ajung în ficat în principal prin vena portă. Aceste substanțe sunt transformate și utilizate, descompuse sau depozitate în ficat.

Corpul uman, în special celulele roșii din sânge și celulele nervoase, depind de o cantitate constantă de zahăr din sânge (glucoză). Hepar joacă un rol important în metabolismul zahărului din organism (metabolismul carbohidraților) prin stocarea zahărului ca glicogen, transformând proteinele în zahăr și zahărul în grăsimi. Dacă este necesar, poate elibera zahărul înapoi în sânge ca zahăr din struguri (glucoză).

În funcția sa de „organ de producție”, proteinele și hormonii vitali se formează în hepar. Produce factori de coagulare, care sunt responsabili de coagularea sângelui în caz de leziuni, sau proteina C reactivă (crp), care este importantă pentru combaterea inflamației în organism. În plus, în ficat sunt produși hormoni precum vitamina D3, importanți pentru echilibrul calciului, precum și hormoni pentru creștere și construirea mușchilor sau pentru reglarea tensiunii arteriale și a echilibrului fluidelor.

O altă funcție importantă a ficatului este de a detoxifica organismul. Numeroase substanțe nefavorabile sau toxice intră în hepar prin procese digestive, luând medicamente, alcool sau influențe ale mediului. Ficatul le transformă în substanțe inofensive pentru organism, astfel încât să poată fi excretate mai ușor. De exemplu, metabolismul din organism produce și amoniac, pe care ficatul îl transformă în substanțe mai puțin toxice.

Dintr-o privire

Iată un rezumat al celor mai importante funcții ale ficatului.

Formație de:

glucoză
Acizi biliari
Proteine (factori de coagulare, crp)
Hormoni

Depozitarea:

Zaharurile (glucidele) ca glicogen
gras
Vitamine
Oligoelemente

Defalcare și detoxifiere a:

gras
Bilirubina (produs de descompunere a hemoglobinei)
amoniac
Toxine de mediu
alcool
Medicament

Anatomie și structură

Ficatul, situat în abdomenul superior drept, care arată ca o pană largă, constă în principal din doi lobi hepatici mai mari și doi mai mici. Ficatul sănătos este maro închis, moale și foarte elastic. Lobul drept al ficatului (Lobus hepatis dexter) se află direct sub diafragmă și este parțial fuzionat cu acesta.

Lobul stâng mai mic al ficatului (lobus hepatis sinister) se extinde în abdomenul superior drept. De asemenea, este format din lobul pătrat ceva mai mic (lobus quadratus) și lobul „cu coadă” al ficatului (lobul caudat). Pe partea inferioară în așa-numita groapă a vezicii biliare dintre lobul pătrat și lobul drept se află vezica biliară, ale cărei vase de alimentare se extind în țesutul hepatic.

Țesutul hepatic în sine constă, pe de o parte, din țesut conjunctiv și, pe de altă parte, din mai mulți lobuli hepatici mici, care au o structură hexagonală cu dimensiuni de aproximativ 1 până la 2 mm și sunt compuși dintr-un număr mare de celule hepatice (hepatocite). Fiecare trei lobi înconjoară fiecare așa-numita insulă a țesutului conjunctiv, care conține și vasele de sânge furnizoare.

Circuitul venei portale

Vena portă și arterele hepatice pătrund în ficat la portalul ficatului, partea inferioară a heparului. Ficatul este singurul organ uman implicat în două circuite sanguine, cu aproximativ 2.000 de litri de sânge care curg prin ficat în fiecare zi.

În timp ce arterele hepatice alimentează organul cu sânge bogat în oxigen din inimă, sângele sărac în oxigen din organele abdominale pătrunde în ficat din vena portă. Sângele din organele abdominale care intră prin gatekeeper este îmbogățit cu componente nutriționale din intestin, hormoni din pancreas și produse de descompunere din splină. Ingredientele active ale medicamentelor administrate pe cale orală ajung, de asemenea, inițial la ficat prin stomac și intestine.

Boli și afecțiuni

Boli, plângeri și tulburări ale ficatului

Ficatul este practic un organ foarte rezistent care poate face față multor stresuri. Cu toate acestea, alimentele grase, virușii și alcoolul afectează grav ficatul. La un moment dat ficatul este supraîncărcat.

Chiar dacă ficatul are puteri de autovindecare și poate chiar să crească în parte, de exemplu dacă o parte a ficatului a trebuit îndepărtată după un accident, bolile hepatice pot deteriora permanent și grav ficatul dacă este afectat continuu, astfel încât regenerarea nu mai este posibilă. În cazul insuficienței hepatice complete, acest lucru poate duce și la deces.

Semne și simptome

Primele semne ale bolii hepatice

Boala hepatică este adesea însoțită de oboseală severă și scăderea performanței în timpul zilei. Acestea pot fi deja semne de boli hepatice, cum ar fi ficatul gras, fibroza hepatică sau ciroză hepatică, dar și inflamația acută sau cronică a ficatului (hepatită). Cauza se datorează de obicei faptului că ficatul nu mai poate descompune suficiente toxine din cauza stresului excesiv sau a deteriorării avansate.

În plus, ficatul poate fi copleșit de controlul echilibrului hormonal, care poate duce la dureri de cap din cauza crampelor vaselor de sânge fine.

De regulă, numai printr-un examen cuprinzător de laborator, ultrasunete, elastografie sau puncție hepatică se poate clarifica în mod fiabil ce boală hepatică este implicată și în ce stadiu se află deja.

Semnele externe ale bolii hepatice pot include:

Oboseală severă în timpul zilei
Scăderea performanței și slăbiciunea generală
flatulență severă
Pierderea poftei de mâncare
schimbări puternice în greutate
Îngălbenirea ochilor și a pielii
mâncărime
Asteriscurile hepatice
Eritem Palma (decolorare roșie a mingii mâinii și a palmei)
culoare roșie puternică a limbii (limbă de căpșuni)
Unghii albe
Pielea lui Bill

Ficatul gras

Ficatul gras se caracterizează prin depuneri grase de grăsimi în celulele ficatului. Este una dintre cele mai frecvente boli hepatice din Germania. Diabetul, alcoolul și obezitatea sunt principalele cauze ale bolilor hepatice grase. Dar medicamentele sau hepatita virală pot duce și la boli ale ficatului gras.

Ficatul gras ușor nu este de obicei periculos. Cu o dietă hepatică cu conținut scăzut de grăsimi, ficatul gras ușor poate fi tratat bine, astfel încât organul să se refacă rapid.

Devine problematic atunci când mai mult de jumătate sau mai mult de două treimi din celulele hepatice sunt grase. Apoi se poate dezvolta inflamație (hepattită) și poate exista o formare crescută a țesutului conjunctiv, astfel încât țesutul hepatic să fie cicatrizat (ciroză hepatică).

În ceea ce privește cauzele, ficatul gras este împărțit în ficat gras alcoolic și ficat gras non-alcoolic. Aceasta din urmă este, de asemenea, considerată o „boală a bogăției”.

O proporție deloc neglijabilă a persoanelor cu ficat gras dezvoltă, de asemenea, diabet în timp sau invers. Mulți pacienți suferă, de asemenea, de așa-numitul sindrom metabolic, un cvartet de factori de risc (obezitate, diabet, hipertensiune arterială, niveluri ridicate de lipide din sânge), care este una dintre cauzele majore ale bolilor de inimă sau ale unui atac de cord.

hepatită

Hepatita este o inflamație a ficatului, indiferent de cauza de bază. Virusurile sunt adesea cauza hepatitei. Hepatita B este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase.

Boala poate fi acută sau cronică, prin care riscul de ciroză hepatică și cancer hepatic este mult crescut. Hepatita B se transmite în cea mai mare parte prin actul sexual neprotejat sau prin fluxul sanguin și este extrem de contagioasă. Cu toate acestea, există și o vaccinare.

Virusul hepatitei C, care este transmis și prin sânge contaminat, declanșează adesea inflamații cronice ale ficatului. Hepatita A se transmite de obicei prin apă sau alimente contaminate, dar și prin infecții cu frotiu. Spre deosebire de hepatita B și C, hepatita A se vindecă de obicei fără complicații.

Ciroza ficatului

Ciroza hepatică este adesea etapa finală a diferitelor boli hepatice. În cazul bolii, structura lobulară tipică a ficatului este înlocuită din ce în ce mai mult cu țesut conjunctiv nou format. Celulele hepatice se sting, astfel încât pe măsură ce ciroză se răspândește, ficatul este din ce în ce mai puțin capabil să își îndeplinească funcțiile. În cele din urmă, ficatul devine din ce în ce mai greu și se micșorează.

Cancer de ficat

Cancerul hepatic sau carcinomul hepatocelular este un cancer malign al celulelor hepatice. În multe cazuri, boala este precedată de leziuni cronice ale celulelor hepatice și ciroză hepatică. Cancerul de ficat poate fi cauzat și de expunerea la substanțe chimice precum solvenți sau pesticide, ingestia de mucegai sau diabetul zaharat.

Diagnostic și examinare

Diagnostic & metode de examinare pentru detectarea bolilor hepatice

Pentru a diagnostica afecțiunile hepatice, medicul curant va comanda de obicei un test de sânge. Dovezile unei boli pot fi, de exemplu, un nivel crescut de bilirubină sau un nivel scăzut de albumină. Enzimele hepatice sunt, de asemenea, adesea crescute în boala hepatică. Activitatea lor crește odată cu creșterea deteriorării țesutului hepatic.

Pentru o determinare ulterioară a prezentei boli, totuși, trebuie efectuate examinări suplimentare, cum ar fi o examinare cu ultrasunete, o elastografie (FibroScan) pentru a determina întărirea ficatului și, dacă este necesar, o tomografie computerizată sau spectroscopie de rezonanță magnetică nucleară și o biopsie hepatică. Abia atunci poate fi examinată în detaliu afectarea celulară și se poate determina severitatea bolii, astfel încât să poată fi inițiate măsurile adecvate.

Boli tipice

Boli tipice și frecvente ale ficatului dintr-o privire:

Hepatita autoimună
Ficat gras
hepatită
Insuficiență hepatică
Ciroza ficatului
Chistul ficatului
Encefalopatie hepatica
Carcinom hepatocelular
Abcesul ficatului
Boala Meulengracht
Boala Wilson
Sindromul Reye
Ficatul congestionat

Întrebări și răspunsuri frecvente

Aici veți găsi răspunsuri la întrebările frecvente despre ficat.

Prevenire și prevenire?

Ce pot face pentru a preveni bolile hepatice?

Cele mai importante măsuri de prevenire a afectării ficatului sunt evitarea obezității și consumul moderat de alcool. O dietă echilibrată, cu multe fructe, legume, produse din cereale și pește, precum și carne cu conținut scăzut de grăsimi consumată cu moderație și exerciții fizice regulate în aerul curat ajută la prevenirea ficatului gras și a complicațiilor acestuia. De asemenea, este important ca fructele și legumele să fie întotdeauna spălate bine înainte de consum și că produsele mucegăite să nu fie consumate niciodată.

De asemenea, medicamentele trebuie administrate numai la recomandări medicale sau într-o manieră bine dozată, dacă este indicat, deoarece ficatul trebuie să lucreze din greu pentru a descompune din nou ingredientele. Aceasta include, de asemenea, analgezicele și paracetamolul care reduce febra, care în doze mari sau atunci când este luat timp îndelungat poate provoca leziuni grave ficatului. Diabeticilor trebuie să li se verifice frecvent nivelul de zahăr din sânge și să fie ajustat periodic de către un medic.

Alcool - cât de mult?

Cât de mult alcool dăunează ficatului?

Un ficat sănătos se poate descurca foarte bine cu alcoolul cu un pahar de vin sau bere ocazional. Pentru femei, aproximativ 0,3 l de bere sau 0,15 l de vin și pentru bărbați 0,6 l de bere sau 0,3 l de vin pe zi sunt considerate în mare parte inofensive. Condiția prealabilă pentru aceasta este însă un ficat sănătos și absența altor factori de risc.

Pacienții cu leziuni anterioare ar trebui să evite alcoolul dacă este posibil, chiar dacă diferite studii arată că un pahar zilnic de vin poate proteja împotriva bolilor de inimă.

Detoxifiere hepatică?

Vreau să fac o detoxifiere hepatică, ce trebuie să fac?

Naturopatii recomandă adesea anumite preparate realizate din anghinare, ciulin de lapte sau consumul de săruri Glauber pentru detoxifiere hepatică. Adesea, însă, astfel de preparate sau măsuri stimulează doar fluxul de bilă. Acest lucru poate fi periculos dacă există deja calculi biliari în bilă, care pot înfunda canalul biliar. Astfel de tratamente ar trebui, prin urmare, să fie întotdeauna precedate de o examinare medicală.

De asemenea, nu există o dezintoxicare generală a ficatului. Terapiile specifice pot reduce doar substanțele individuale din ficat. Pentru a face acest lucru, trebuie însă știut de ce suferă exact ficatul. În plus, nu există dovezi științifice puternice despre utilitatea lor pentru multe astfel de preparate. Cea mai bună terapie pentru susținerea ficatului în propria sa sarcină de detoxifiere a organismului rămâne o dietă sănătoasă, combinată cu mișcare și puțină alcool.